Perbedaan Antara Tremor dan Dyskinesia |

Orang dengan penyakit Parkinson mungkin mengalami tremor dan diskinesia, dua jenis gerakan tak sadar dengan penyebab berbeda .Thomas Odulate / Getty Images

Daftar untuk Newsletter Hidup Sehat Kita

Terima kasih untuk mendaftar!

Mendaftarlah untuk memperoleh lebih banyak newsletter Kesehatan Sehari-hari GRATIS.

Tremor dan diskinesia adalah gejala penyakit Parkinson - dan meskipun dua jenis gerakan tak sadar terkadang bisa tampak serupa, mereka diperlakukan dengan cara yang berbeda.

Kedua tremor dan dyskinesia relatif umum: Sekitar 70 persen orang dengan Parkinson akan mengalami tremor pada beberapa waktu selama perjalanan penyakit mereka, menurut Parkinson Foundation, dan ulasan yang dipublikasikan pada tahun 2012 di Journal of Parkinson Penyakit menemukan bahwa sekitar 40 hingga 50 persen akan mengalami diskinesia setelah lima tahun memulai pengobatan.

"Orang-orang sering mencampurkan tremor dan diskinesia karena mereka adalah ext tidak sadar gerakan ra, ”kata Todd Herrington, MD, PhD, seorang ahli saraf di Rumah Sakit Umum Massachusetts dan seorang instruktur di bidang neurologi di Harvard Medical School. Tetapi untuk lebih baik mengobati gejala-gejala ini, penting untuk mengetahui bagaimana membedakan keduanya.

Apa itu Tremor Parkinson?

" Getaran adalah gerakan ritme, mundur-maju," kata Dr Herrington. Sementara sebagian besar tremor cenderung terjadi di tangan, ia mengatakan bahwa mereka juga dapat melibatkan bagian lain dari tubuh, termasuk jempol, lengan, kaki, atau kepala.

Tremor juga cenderung terjadi ketika seseorang tidak bergerak , atau sedang beristirahat. "Kami menyebutnya tremor istirahat," kata Herrington. Dalam kasus seperti itu, tremor tidak seperti yang diucapkan ketika orang tersebut menggunakan bagian tubuh yang terkena tremor. Namun, Herrington mengatakan, "ketika tangan [atau bagian tubuh lain] datang untuk beristirahat … tremor muncul."

Tremor biasanya lebih menonjol ketika obat Parkinson memudar, katanya. Selama "off time" - misalnya, jika seseorang telah berhenti minum obat mereka - mereka dapat menjadi lambat dan kaku atau membungkuk. “Ketika mereka berjalan,” kata Herrington, “mereka akan mengambil langkah yang sangat singkat. Mereka bergerak lebih sedikit, dan mereka bergerak kecil. "

Apa itu Dyskinesia pada Penyakit Parkinson?

Diskinesia didominasi efek samping dari obat yang disebut levodopa yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson.

" Untuk mata terlatih, diskinesia terlihat sangat berbeda [dari tremor], ”kata Herrington. “Dyskinesias tidak berirama - mereka memiliki kualitas yang lebih menggeliat.”

Herrington menunjukkan bahwa Anda dapat melihat contoh diskinesia jika Anda melihat video Michael J. Fox. "Biasanya," katanya, "ketika [Fox] ada di kamera, dia memiliki beberapa diskinesia, atau gerakan ekstra yang tidak disengaja."

Apakah Tremor atau Dyskinesias Menyakitkan?

Tremor hampir tidak pernah menyakitkan, kata Herrington. Dan kecuali dyskinesias sangat parah, mereka juga hampir tidak pernah menyebabkan rasa sakit.

Namun, Herrington mengatakan bahwa ketika obat seseorang habis, orang tersebut dapat mengalami kondisi yang disebut dystonia, yang berhubungan dengan diskinesia. Dystonia adalah kondisi yang berpotensi menyakitkan, kram yang dapat terjadi di wajah, lengan, atau kaki dan "bisa sangat tidak nyaman."

Bagaimana Apakah Tremor dan Diskinesia Diperlakukan?

"Kami memperlakukan dua jenis gerakan ini sangat berbeda , "Kata Herrington. "Dyskinesias biasanya masalah terlalu banyak obat dopamin [levodopa], dan tremor kadang-kadang masalah tidak cukup.

Oleh karena itu penting bagi seorang ahli saraf untuk dapat membedakan antara dua gejala, katanya, dan untuk menyesuaikan obat-obatan yang sesuai.

Herrington menunjukkan bahwa tidak semua orang sama-sama terganggu oleh tremor atau diskinesia. Ambil tremor, misalnya. "Ada beberapa orang yang memiliki tremor yang sangat kecil dan itu sangat mengganggunya," katanya. "Orang lain memiliki tremor yang cukup besar dan benar-benar tidak peduli dengan itu."

Ketika datang untuk mengobati tremor yang berhubungan dengan Parkinson, dokter mungkin memulai dengan bertanya pada orang-orang seberapa besar gejala mengganggu mereka. “Sebagai seorang dokter, Anda dapat mengkategorikan gejala mana yang orang-orang miliki atau tingkat keparahannya,” kata Herrington, “tetapi itu selalu sangat penting untuk menanyakan kepada orang itu apa yang mengganggu mereka. Gejala yang paling obyektif parah mungkin bukan yang paling mengganggu mereka. ”

Adapun tardive, beberapa orang tidak menyadarinya sama sekali, katanya. “[Dengan dyskinesia] sering ada perbedaan antara seberapa banyak mereka memperhatikan dan terganggu olehnya dan berapa banyak orang yang mereka cintai memperhatikan dan terganggu oleh itu.

Bagaimana Apakah Tremor dan Diskinesia Dialami oleh Pengasuh?

Orang-orang dengan Penyakit Parkinson dapat mengalami kondisi mereka jauh berbeda dibandingkan dengan pengasuh atau pasangan mereka. “Terkadang berada dalam kondisi 'off' terlihat lebih nyaman bagi pengasuh karena orang tersebut masih, dan bahkan dapat terlihat tenang,” kata Herrington. “Tetapi bagi orang dengan Parkinson, mereka mengalami keadaan 'off' itu sangat tidak nyaman. Mereka mungkin menggambarkannya sebagai perasaan terperangkap karena mereka ingin bergerak tetapi dan mereka tidak bisa.

"Dalam kasus ini," dia melanjutkan, "orang itu mungkin berkata, 'Lihat, saya tahu saya memiliki dyskinesia, tetapi saya lebih suka menjadi bebas bergerak daripada merasa terjebak dan terperangkap. "Namun, pengasuh mungkin merasa terganggu oleh peningkatan gerakan, katanya, dan berpikir bahwa orang tersebut terlalu banyak mengonsumsi obat.

" Bisa jadi ada pemutusan nyata di sana antara apa pasien akan menginginkan dan apa yang dipikirkan pengasuh adalah yang terbaik, ”kata Herrington. "Tidak selalu hal yang terbaik untuk mencoba menyingkirkan setiap torehan terakhir, karena orang itu mungkin kurang nyaman dalam kondisi seperti itu."

Bagaimana Orang-Orang Dapat Mengatasi Gangguan dan Trisep yang Berhubungan dengan Parkinson?

Ketika datang untuk mengelola tinja dan tremor, penting untuk menyeimbangkan antara terlalu banyak minum obat dan terlalu sedikit. "Anda dapat memiliki terlalu banyak obat dopamin [levodopa], yang dapat membuat diskinesia terjadi lebih awal dan dapat memperburuknya begitu mereka mulai," kata Herrington. “Kemudian ada efek dari tidak cukupnya obat dopamine, yang dapat membuat orang dengan perasaan 'kaku', lambat, dan kaku ini.

“ Orang dan pengasuh dan orang yang dicintai perlu menyadari tentang trade-off yang diperlukan. terlibat, ”dia melanjutkan. "Hanya dengan begitu Anda bisa membuat keputusan tentang cara terbaik untuk bergerak maju."

Semakin banyak orang tahu tentang opsi perawatan untuk Parkinson, semakin baik mereka cenderung merasa. "Mungkin ada situasi di mana pasien merasa sangat tidak nyaman di negara bagian 'off' tetapi pasangan terganggu oleh dyskinesias," kata Herrington. “Saya berbagi dengan [pasangan] bahwa kita tidak dapat selalu menemukan dosis yang tepat yang memberikan bantuan pasangan Anda dari gejala yang lambat, kaku, 'off' dan tidak menyebabkan diskinesia. Untuk beberapa pasien, menemukan jalan tengah itu sangat sulit. "