KAMIS, 16 Juni (HealthDay News) - Penggunaan terapi penggantian hormon (HRT) muncul untuk membantu melindungi wanita pascamenopause terhadap perkembangan penyakit arteri perifer, penelitian baru menunjukkan.
Pengurangan risiko untuk penyakit arteri perifer , atau PAD, ditemukan meskipun kelompok wanita di HRT lebih cenderung memiliki kondisi seperti kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi, para peneliti melaporkan.
"Kami menemukan bahwa pasien yang telah menggunakan HRT sekitar 20 persen lebih sedikit. cenderung memiliki PAD, "kata penulis studi Dr Caron Rockman, seorang profesor bedah di NYU Langone Medical Center di New York City. Dia dijadwalkan untuk menyajikan temuan Kamis pada pertemuan tahunan Society of Vascular. Operasi di Chicago.
PAD adalah penyempitan arteri perifer, biasanya di kaki dan panggul. Paling sering, gejalanya berupa kram, nyeri atau kelelahan di kaki atau otot-otot pinggul yang terlihat saat berjalan atau menaiki tangga. PAD meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke.
Risiko dan manfaat dari HRT telah lama diperdebatkan. Pada tahun 2002, hasil dari Inisiatif Kesehatan Wanita berskala besar dikeluarkan. Para peneliti tersebut kemudian menyimpulkan bahwa terapi tersebut tidak melindungi jantung dan rasio risiko-manfaat tidak mendukung penggunaannya untuk mencegah penyakit kronis.
Namun, baru-baru ini, International Menopause Society mengeluarkan ulasan yang menyatakan bahwa HRT tetap efektif untuk mengobati hot flashes dan gejala menopause lainnya. Ketika individual, terapi mungkin memiliki manfaat untuk kesehatan jantung, kata para ahli tersebut, pada wanita di bawah usia 60 ketika diambil jangka pendek.
Sementara penelitian sebelumnya telah melihat efek HRT pada PAD, asosiasi belum jelas, Kata Rockman. Dalam studinya, dia melihat database besar wanita yang menjalani pemeriksaan vaskular untuk PAD.
Secara keseluruhan, dia mengevaluasi hampir 848.000 wanita; sekitar separuh melaporkan telah menggunakan HRT dan separuhnya tidak.
Wanita yang menggunakan HRT lebih cenderung berkulit putih, merokok, dan memiliki tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi. Selain itu, mereka yang menggunakan HRT sedikit lebih tua (rata-rata sekitar 64,7 tahun) dibandingkan mereka yang tidak menggunakan HRT (sekitar 64,3 tahun).
Para peneliti juga menemukan bahwa mereka yang menggunakan HRT juga kurang memiliki PAD , bahkan dengan faktor risiko vaskular mereka yang meningkat. Sementara 3,3 persen dari mereka di HRT memiliki PAD, 4,1 persen dari mereka yang tidak pada HRT memilikinya, mereka melaporkan.
Ketika Rockman dikendalikan untuk faktor-faktor lain yang bisa menjelaskan penurunan risiko PAD, ia menemukan bahwa HRT dikaitkan secara independen dengan mengurangi risiko.
Penelitian ini memiliki keterbatasan, kata Rockman. "Kami tidak tahu jenis HRT apa yang diambil pasien dan untuk berapa lama," katanya. Para pasien juga dirujuk sendiri, atau wanita yang memilih untuk menjalani skrining. Jadi sesuatu tentang kelompok yang dirujuk sendiri dapat mempengaruhi temuan.
Sementara mekanisme yang tepat dari hubungan antara HRT dan penurunan risiko PAD tidak diketahui, Rockman mengatakan penelitian lain telah menunjukkan bahwa HRT dapat melebarkan pembuluh darah perifer.
Namun, manfaat mengurangi risiko PAD tidak boleh saat ini menjadi satu-satunya alasan untuk memberikan HRT, kata ahli lain, Dr. John Stevenson, dari Imperial College London. Dia meninjau penelitian tetapi tidak terlibat di dalamnya.
"Temuan ini akan menjadi manfaat lain untuk menjelaskan kepada wanita yang mempertimbangkan memulai HRT untuk alasan lain, dan terutama jika mereka memiliki riwayat keluarga penyakit vaskular perifer," kata Stevenson. "Tapi saya pikir kita akan membutuhkan uji klinis acak untuk membuat pencegahan penyakit arteri perifer sebagai satu-satunya indikator untuk memberikan HRT."
Rockman setuju bahwa pro dan kontra dari HRT perlu diletakkan dalam perspektif. "Kami tentu tidak mengatakan bahwa HRT harus diberikan kepada semua untuk mencegah PAD," katanya, menunjukkan bahwa ada potensi risiko dengan penggunaan HRT.
Menurut peninjauan International Menopause Society, mereka yang menggunakan estrogen dan progesteron memiliki sedikit peningkatan risiko kanker payudara, misalnya. Tetapi mereka yang tidak memiliki rahim dapat mengharapkan penurunan risiko kanker payudara dan penyakit jantung jika terapi bersifat jangka pendek dan individual, kata para ahli menulis ulasan.
Karena penelitian Rockman dipresentasikan pada pertemuan medis, data dan kesimpulan harus dilihat sebagai awal sampai diterbitkan dalam jurnal peer-review.
Pelajari lebih lanjut di Kesehatan Sehari-hari
Pusat Menopause .
