KAMIS, 5 Januari 2012 (HealthDay News) - Penggunaan aspirin setiap hari di kalangan manula dapat menggandakan risiko pengembangan terutama bentuk lanjutan degenerasi makula terkait usia, penyakit mata yang melemahkan, sebuah studi Eropa baru yang besar menunjukkan.
Kemungkinan hubungan melibatkan apa yang disebut "basah" jenis degenerasi makula terkait usia (AMD), penyebab signifikan kebutaan pada manula.
Namun, penggunaan Aspirin tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk mengembangkan bentuk AMD yang lebih umum, dan biasanya kurang maju, "kering", menurut laporan yang diterbitkan pada edisi Januari. dari Ophthalmology .
Meskipun tim peneliti menekankan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan, temuan dapat menyebabkan kekhawatiran bagi jutaan orang yang lebih tua yang secara rutin mengambil over-the-counter aspirin untuk rasa sakit, peradangan dan darah- bekuan manajemen, dan untuk mengurangi risiko mereka Penyakit rt.
"Orang harus sadar bahwa aspirin, sering dibeli di atas meja tanpa resep, mungkin memiliki efek buruk - selain dari gastrointestinal utama dan perdarahan lainnya - juga untuk AMD," kata penulis utama Dr. Paulus de Jong.
De Jong adalah seorang profesor emeritus epidemiologi mata di Institut Belanda untuk Neuroscience dari Royal Academy of Arts and Sciences, serta Pusat Medis Akademik, keduanya di Amsterdam.
Degenerasi makula terkait usia memengaruhi kondisi kritis penglihatan sentral diperlukan untuk membaca, mengemudi, dan mobilitas umum. Kerusakan terjadi ketika inti retina mata (macula) menjadi terkena bocor atau perdarahan karena pertumbuhan abnormal pembuluh darah.
Untuk memeriksa apakah penggunaan aspirin mungkin memicu proses ini, penulis memfokuskan pada hampir 4.700 pria dan wanita. di atas usia 65 tahun yang tinggal di Norwegia, Estonia, Inggris, Prancis, Italia, Yunani, dan Spanyol.
Dalam studi yang dilakukan antara tahun 2000 dan 2003, para peneliti melihat sampel darah, frekuensi penggunaan aspirin (meskipun tidak dosis) , merokok dan riwayat minum, stroke dan catatan serangan jantung, tingkat tekanan darah dan data sosiodemografi.
Tim juga menganalisis gambar rinci dari setiap mata peserta, mencari indikasi degenerasi makula terkait usia dan tingkat keparahan.
Aspirin harian penggunaan dikaitkan dengan timbulnya degenerasi makula terkait usia "basah" terkait tahap akhir, dan pada tingkat yang lebih rendah, onset AMD "kering" awal - bahkan setelah para peneliti memperhitungkan usia dan riwayat penyakit jantung, yang dengan sendirinya merupakan faktor risiko untuk AMD.
Untuk AMD tahap basah saja, hubungan lebih kuat, semakin sering seseorang meminum aspirin.
AMD awal ditemukan pada lebih dari sepertiga peserta (36 persen) ), sementara AMD tahap akhir ditemukan pada sekitar 3 persen, atau 157 pasien.
Dari mereka dengan AMD yang terlambat, lebih dari dua-pertiga (108) memiliki AMD basah, sementara sekitar sepertiga (49) memiliki AMD kering , para peneliti menemukan.
Lebih dari 17 persen peserta mengatakan mereka meminum aspirin setiap hari, sementara 7 persen mengambilnya setidaknya sekali seminggu dan 41 persen melakukannya setidaknya sekali sebulan.
Sekitar sepertiga dari mereka dengan AMD basah mengkonsumsi aspirin setiap hari, dibandingkan dengan 16 persen dari mereka yang tidak memiliki AMD.
Para penulis penelitian memperingatkan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan pada aspirin kemungkinan efek pada kesehatan mata. Sementara itu, mereka menyarankan bahwa dokter umumnya tidak boleh mengubah saran mereka saat ini untuk penggunaan aspirin di antara pasien yang lebih tua mengatasi risiko penyakit jantung.
"[Tapi] saya akan menyarankan orang-orang yang sudah memiliki AMD awal atau terlambat untuk tidak mengambil aspirin sebagai obat penghilang rasa sakit, "kata de Jong. "[Dan] saya akan menyarankan orang dengan AMD yang mengambil sejumlah kecil aspirin untuk pencegahan primer - ini berarti tidak memiliki riwayat penyakit jantung atau vaskular seperti stroke, dan tidak ada faktor risiko yang tinggi untuk penyakit ini - untuk mendiskusikan dengan dokter mereka jika adalah bijaksana untuk terus melakukannya. Untuk pencegahan sekunder - ini berarti setelah peningkatan risiko atau gangguan ini - manfaat aspirin harian lebih besar daripada risikonya. "
Sementara penelitian menemukan hubungan antara penggunaan aspirin dan AMD, itu tidak membuktikan hubungan sebab-akibat.
Poin ini juga dibuat oleh Dr. Alfred Sommer, seorang profesor oftalmologi dan dekan emeritus di Bloomberg School of Kesehatan Masyarakat di Universitas Johns Hopkins di Baltimore. Dia mencatat bahwa sementara penelitian ini "dilaksanakan dengan baik," itu tidak harus dilihat sebagai bukti definitif bahwa penggunaan aspirin dan AMD terkait.
Sebuah studi observasional jenis ini "hanya meminta perhatian pada fakta bahwa asosiasi semacam itu mungkin ada. , dan itu mungkin kausal, tetapi hanya uji klinis acak yang dapat membuktikan masalah ini dengan cara lain, "katanya.
" Oleh karena itu, ini mungkin atau mungkin tidak nyata, "Sommer menambahkan," dan kami hanya akan tahu bahwa kapan dan jika uji coba secara acak dilakukan. "
Untuk sementara, ia mengatakan temuan seharusnya tidak memandu perilaku pasien.
" Telah diketahui bahwa aspirin [dan NSAID lainnya] dapat meningkatkan risiko lambung. distress dan ulkus lambung, "kata Sommer. "Seperti obat apa saja, seharusnya hanya diambil jika diperlukan. Tetapi mereka yang mengonsumsi aspirin untuk mencegah penyakit jantung, terutama mereka yang berisiko tinggi terkena penyakit jantung, pasti mendapat manfaat dan tidak boleh mengubah apa yang mereka lakukan."
