Pasien gagal jantung memiliki hati yang lemah, tetapi peneliti mengatakan bahwa obat percobaan yang digunakan untuk pertama kalinya pada manusia dapat memperbaiki sel jantung dan meningkatkan fungsi jantung.
Menurut hasil dari percobaan fase 1 kecil, satu infus intravena obat cimaglermin aman dan, pada dosis tinggi, memperbaiki fungsi jantung setidaknya selama tiga bulan.
"Saat ini kami memiliki banyak terapi yang kami gunakan untuk gagal jantung, dan pasien-pasien ini [dalam penelitian] berada di semua terapi tersebut dan masih memiliki disfungsi jantung yang signifikan, "kata pemimpin peneliti Dr. Daniel Lenihan. Dia seorang profesor kedokteran dan direktur program penelitian klinis jantung Universitas Vanderbilt di Nashville.
Orang dengan gagal jantung sering mengambil kombinasi obat-obatan, kata Lenihan. Ini termasuk obat untuk menurunkan tekanan darah dan diuretik untuk membantu menghilangkan kelebihan cairan yang menumpuk sebagai akibat dari kemampuan memompa yang bekerja dengan hati. Selain itu, beberapa orang telah menanamkan defibrillator atau alat pacu jantung.
Bahkan dengan semua pilihan ini, tingkat kematian di antara pasien ini "sangat tinggi," kata Lenihan.
Gagal jantung, kondisi di mana jantung tidak bisa memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh, adalah salah satu penyebab utama kematian di seluruh dunia. Sejumlah besar pasien gagal jantung tidak merespon dengan baik terhadap perawatan saat ini, terutama pasien yang ruang jantung bawah kirinya, yang memompa darah ke arteri, lemah, kata Lenihan.
Cimaglermin bertindak sebagai faktor pertumbuhan untuk jantung. , membantu memperbaiki dirinya sendiri setelah cedera, kata Lenihan. Secara khusus, ia mengikat reseptor HER2 dan HER4 pada permukaan sel-sel jantung yang penting untuk perbaikan dan kelangsungan hidup sel, ia menjelaskan.
Para peneliti telah mencoba menggunakan sel induk untuk memperbaiki otot jantung dengan cara yang sama, katanya, tetapi upaya ini belum efektif. "Anda tidak melihat efek berkelanjutan," tambahnya.
TERKAIT: Sehat, Fit, Tapi Ditabrak Gagal Jantung
Uji coba fase 1 seperti ini dirancang untuk melihat apakah obat baru aman, tidak untuk menguji keefektifannya. Sebelum cimaglermin dapat digunakan untuk mengobati pasien, ia harus membuktikan nilainya dalam serangkaian uji coba yang semakin besar dan menantang dan kemudian disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat AS. Prosesnya bisa memakan waktu beberapa tahun. Berdasarkan temuan awal ini, percobaan yang lebih besar sedang direncanakan, kata Lenihan.
"Obat ini, meskipun masih dalam tahap percobaan, mungkin menjadi cara penting untuk meningkatkan fungsi jantung pada pasien dengan gagal jantung," katanya.
Untuk penelitian, Lenihan dan rekan-rekannya secara acak menugaskan 40 pasien untuk mendapatkan infus cimaglermin atau plasebo.
Dibandingkan dengan pasien yang menerima plasebo, pasien yang diberi dosis tinggi cimaglermin memiliki peningkatan kemampuan jantung yang berkelanjutan. pompa darah. Peningkatan ini berlangsung 90 hari, dengan peningkatan maksimum fungsi jantung yang dicapai dalam 28 hari, para peneliti menemukan.
Efek samping yang paling umum adalah sakit kepala dan mual secara langsung setelah menerima obat. Satu pasien yang menerima dosis tertinggi cimaglermin mengembangkan fungsi hati yang abnormal, yang sembuh selama periode dua minggu, kata Lenihan.
Penelitian ini didanai oleh Acorda Therapeutics, pembuat cimaglermin, dan laporan itu diterbitkan online Des 26 dalam jurnal JACC: Basic to Translational Science .
Dr. Nanette Bishopric adalah seorang profesor kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Miami Miller dan penulis editorial jurnal yang menyertainya. "Belum ada perawatan terobosan untuk gagal jantung dalam waktu yang lama," katanya.
Namun, Cimaglermin mungkin adalah obat semacam itu, katanya. "Ini adalah hal yang luar biasa bahwa Anda dapat memberikan obat sekali dan memilikinya mempengaruhi fungsi jantung tiga bulan kemudian - itu benar-benar luar biasa," katanya.
Setiap obat yang saat ini digunakan untuk mengobati gagal jantung harus diberikan setiap hari atau beberapa kali sehari untuk membuatnya bekerja, kata Bishopric. "Dan ketika Anda berhenti meminumnya, itu berhenti bekerja," katanya.
Meskipun hasil yang menggembirakan dari percobaan pertama ini, lebih banyak pengujian akan diperlukan sebelum cimaglermin dapat dianggap sebagai pengobatan standar untuk gagal jantung, kata Bishopric.
"Temuan ini perlu direplikasi dalam percobaan yang lebih besar, dan Anda harus dapat memprediksi apakah fungsi jantung yang ditingkatkan dari cimaglermin akan membantu orang hidup lebih lama dan merasa lebih baik," katanya.
