Diabetes Tipe 2 Penyebab: Bagaimana Gula Memainkan Peran? |

Sementara gula tambahan mungkin memainkan peran dalam risiko penyakit Anda, penyebab diabetes beragam, para ahli mengatakan.iStock.com

Karena jenis 2 diabetes dikaitkan dengan kadar gula yang tinggi dalam darah, mungkin masuk akal untuk mengasumsikan bahwa makan terlalu banyak gula adalah penyebab penyakit. Tetapi tentu saja, itu tidak sesederhana itu. "Ini sudah ada selama bertahun-tahun, gagasan bahwa makan terlalu banyak gula menyebabkan diabetes - tetapi kenyataannya adalah, diabetes tipe 2 adalah penyakit multifaktorial dengan berbagai jenis penyebab," kata Lynn Grieger, RDN, CDE, pelatih nutrisi di Prescott, Arizona, dan peninjau medis untuk Everyday Health. "Diabetes tipe 2 benar-benar rumit."

Dikatakan, beberapa penelitian menunjukkan bahwa makan terlalu banyak makanan manis dapat mempengaruhi risiko diabetes tipe 2, dan dengan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa 30,3 juta orang Amerika memiliki penyakit - dan bahwa jutaan orang lebih diproyeksikan untuk mengembangkannya juga - memahami semua faktor risiko untuk penyakit, termasuk konsumsi gula, sangat penting untuk membantu membalikkan epidemi diabetes.

Gula dan Diabetes Tipe 2 Cerita: Tidak Begitu Manis

Setelah kecurigaan bahwa gula adalah penyebab diabetes, komunitas ilmiah mengarahkan jarinya ke karbohidrat. Itu masuk akal, catatan Grieger, menjelaskan bahwa karbohidrat sederhana dan kompleks keduanya dimetabolisme sebagai gula, menyebabkan kadar gula darah berfluktuasi.

Namun karbohidrat diproses secara berbeda dalam tubuh berdasarkan jenis mereka: Sementara karbohidrat sederhana dicerna dan dimetabolisme dengan cepat. , karbohidrat kompleks membutuhkan waktu lebih lama untuk melewati sistem ini, menghasilkan gula darah yang lebih stabil. "Ini datang ke bentuk kimia mereka: Karbohidrat sederhana memiliki susunan kimia yang lebih sederhana, sehingga tidak membutuhkan banyak untuk dicerna, sedangkan yang kompleks membutuhkan waktu lebih lama," Grieger menjelaskan.

Sumber karbohidrat kompleks termasuk roti gandum dan beras merah, kacang-kacangan seperti kacang hitam, dan quinoa. Makanan ini mengandung serat, vitamin, dan mineral yang sesuai untuk setiap rencana makan, terlepas dari apakah Anda memiliki pradiabetes, menderita diabetes, atau sangat sehat. Bahkan, para ahli tahu termasuk karbohidrat kompleks dalam diet harian Anda dapat membantu Anda mempertahankan berat badan yang sehat, di antara manfaat kesehatan lainnya.

Contoh karbohidrat sederhana atau halus, di sisi lain, ada dalam berbagai bentuk - dari sukrosa dalam gula meja yang Anda gunakan untuk memanggang kue, ke berbagai jenis gula tambahan dalam makanan ringan kemasan, minuman buah, soda, dan sereal. Karbohidrat sederhana adalah komponen alami dari banyak makanan segar, juga, seperti laktosa dalam susu dan fruktosa dalam buah-buahan, dan oleh karena itu, diet yang sehat dan seimbang akan selalu mengandung jenis gula ini.

Masalah dengan gula, tanpa menghiraukan jenisnya, adalah jumlah yang sangat banyak yang ditemukan dalam Standard American Diet (SAD), yang merupakan rencana makan yang khas banyak orang di Amerika Serikat - serta orang-orang di negara-negara modern yang jumlahnya semakin meningkat - telah mengembangkan cita rasa untuk. Ketika dikonsumsi berlebihan, makanan dalam kategori ini dapat menyebabkan penyakit jantung, stroke, dan masalah kesehatan serius lainnya. "Seringkali, makanan dengan tambahan gula juga mengandung lemak," jelas Grieger, mencatat bahwa komponen ini berjalan seiring ketika datang ke risiko untuk resistensi insulin, ciri khas diabetes tipe 2.

Insulin Resistance and Sugar: Apa Hubungan?

Insulin adalah hormon yang - pada orang tanpa diabetes - ferri glukosa, atau gula darah, ke sel untuk energi atau disimpan untuk digunakan nanti. Pada penderita diabetes, sel-sel resisten terhadap insulin; sebagai akibat dari resistensi insulin ini, gula terakumulasi dalam darah. Sementara makan gula dengan sendirinya tidak menyebabkan resistensi insulin, Grieger mengatakan, makanan dengan gula dan lemak dapat berkontribusi terhadap kenaikan berat badan, sehingga mengurangi sensitivitas insulin dalam tubuh.

Sumber gula yang diolah atau ditambah, termasuk bumbu, madu, dan terutama minuman manis, hanyalah beberapa dari penyebab potensial untuk kenaikan berat badan, kata Grieger, dan itu ketika mereka dikonsumsi berlebihan yang dapat berkontribusi terhadap risiko diabetes. “Sumber terbesar gula tambahan berasal dari minuman manis. Mereka menjalankan keseluruhan soda, teh manis, jus dengan tambahan gula, minuman olahraga - itu kebanyakan. Hampir semua yang kita minum telah menambahkan gula di dalamnya, kecuali air, ”dia menjelaskan.

Masalah dengan minuman manis adalah karena bentuk cairnya, mereka termasuk karbohidrat sederhana tercepat yang dicerna di dalam tubuh. , menyebabkan kadar gula darah meningkat lebih dari karbohidrat sederhana dalam bentuk makanan padat. Penelitian mendukung gagasan ini: Ulasan yang dipublikasikan pada November 2010 dalam jurnal Diabetes Care menyarankan menambahkan hanya satu porsi minuman manis ke diet Anda dapat meningkatkan risiko diabetes tipe 2 hingga 15 persen.

Diabetes dan Tambah Gula: Jenis Lain yang Perlu Diperhatikan

Salah satu jenis gula yang menarik perhatian negatif adalah sirup jagung fruktosa tinggi (HFCS) - dan untuk alasan yang baik, karena beberapa penelitian menunjukkan HFCS dapat mempengaruhi risiko diabetes. Beberapa penelitian pada orang yang kelebihan berat badan dan obesitas, misalnya, menyarankan secara teratur mengonsumsi minuman yang dimaniskan dengan fruktosa, produk sampingan dari HFCS, atau glukosa dapat menyebabkan kenaikan berat badan, dan minuman dengan fruktosa secara khusus dapat mengurangi sensitivitas insulin dan meningkatkan kadar gula darah. .

Sebuah artikel yang diterbitkan pada November 2012 dalam jurnal Global Public Health menemukan bahwa negara-negara dengan lebih banyak akses ke HFCS cenderung memiliki tingkat penyakit yang lebih tinggi. Meskipun kemungkinan bahwa kebiasaan makan keseluruhan negara ini memainkan peran dalam risiko diabetes populasi mereka, sebuah studi yang diterbitkan pada Februari 2013 dalam jurnal PLoS One menemukan membatasi akses ke HFCS secara khusus dapat membantu mengurangi tingkat diagnosis.

Karena itu adalah bahan yang relatif murah, HFCS telah menjadi pemanis yang paling umum digunakan dalam makanan olahan, dari granola bar hingga minuman buah, dan banyak lagi. Untuk membantu mengurangi konsumsi Anda sendiri, perhatikan rincian pada label nutrisi makanan Anda.

Bukan Hanya Gula: Faktor Risiko Diabetes Lainnya yang Perlu Dipertimbangkan

Meskipun pengetahuan baru tentang gula ini, dan khususnya menambahkan gula, dapat meminta Anda untuk membuang soda, jus, dan makanan olahan, berhati-hatilah terhadap faktor-faktor lain yang dapat memengaruhi risiko diabetes tipe 2. Obesitas, riwayat keluarga diabetes, riwayat pribadi penyakit jantung, dan depresi, misalnya, adalah prediktor lain untuk penyakit ini, menurut NIH.

Orang yang berolahraga kurang dari tiga kali seminggu, dan wanita yang ' Telah didiagnosis dengan diabetes gestasional, atau diabetes yang berkembang saat seorang wanita hamil, juga memiliki kemungkinan lebih besar untuk didiagnosis dengan diabetes tipe 2.

Selanjutnya, kelompok etnis tertentu, termasuk Indian Amerika, Afrika-Amerika, Asia-Amerika. , dan Hispanik, lebih cenderung terkena diabetes daripada orang kulit putih - sebuah fenomena yang dikaitkan dengan faktor gaya hidup dan genetika.

Garis Bawah: Apakah Gula Menyebabkan Diabetes?

"Saya tidak berpikir bahwa siapa pun telah menempatkan jari mereka tentang apa penyebab diabetes yang sebenarnya, atau bahwa kita akan menemukan penyebab tunggal, ”kata Grieger. Jadi jika Anda didiagnosis dengan prediabetes atau memiliki faktor risiko lain untuk penyakit ini, hindari satu kelompok makanan sama sekali - bahkan gula - tidak akan sepenuhnya mengimbangi risiko Anda. Sebaliknya, penting untuk memprioritaskan nutrisi yang tepat, berolahraga secara teratur, dan menjaga berat badan yang sehat - semua langkah yang disarankan oleh American Diabetes Association untuk mencegah diabetes tipe 2.

Tetapi jika Anda berjuang dengan penurunan berat badan, makan lebih sedikit makanan dengan tambahan gula dan lemak bisa menjadi langkah yang tepat untuk meningkatkan kesehatan Anda dan berpotensi mengurangi risiko diabetes Anda. Bahkan, jika Anda telah didiagnosis dengan pradiabetes, kehilangan hanya 5 hingga 7 persen berat badan Anda dapat mengurangi risiko diabetes tipe 2, menurut CDC.

Satu Pertanyaan Terakhir: Berapa Banyak Gula Yang Bisa Diderita Orang Dengan Diabetes?

Grieger menambahkan bahwa tidak ada rekomendasi yang ditetapkan untuk jumlah orang dengan diabetes yang seharusnya atau sebaiknya tidak dikonsumsi, karena gula adalah subkelompok karbohidrat - dan karbohidrat. penting untuk dimonitor setiap hari karena mereka dapat memiliki efek langsung pada gula darah.

Tapi Pedoman Diet 2015-2020 merekomendasikan untuk tetap menambahkan gula di bawah 10 persen dari asupan kalori harian Anda secara keseluruhan. Dan American Heart Association menyarankan untuk tidak mengonsumsi lebih dari 9 sendok teh (tsp) - setara dengan 36 gram (g) atau 150 kalori - gula tambahan jika Anda seorang pria, dan 6 sendok makan - sama dengan 25 g atau 100 kalori - jika kamu seorang wanita. "Gula alami tidak masuk hitungan dalam rekomendasi ini," catat Grieger, yang berarti Anda harus lebih sedikit mengkhawatirkan gula-gula dalam buah dan sayuran, misalnya, daripada yang seharusnya Anda ketahui tentang mereka yang sedang diproses.

Untuk membantu mengurangi menambahkan gula ke dalam diet Anda, membuatnya tetap sederhana dengan menghindari makanan yang dikemas, diproses, dan memilih untuk makanan utuh. “Cobalah makan apel daripada saus apel, kue apel, atau jus apel,” saran Grieger.

Pelaporan tambahan oleh Melinda Carstensen