Daftar Isi:
Hampir semua gejala multiple sclerosis (MS) adalah hasil dari kerusakan MS lakukan untuk otak dan sumsum tulang belakang.
Itu termasuk gejala yang melibatkan kulit, seperti mati rasa, kesemutan, rasa sakit, dan gatal, serta sensasi "hantu", yang telah digambarkan sebagai perasaan serangga merangkak, air meneteskan air, basah, tekanan, dan getaran di bagian tubuh tertentu.
Menurut Jacqueline Nicholas, MD, MPH, seorang ahli saraf di OhioHealth Multiple Sclerosis Center di Columbus, Ohio, "Otak dan sumsum tulang belakang adalah superkomputer untuk seluruh tubuh, jadi ketika ada gangguan pada area tertentu di otak atau sumsum tulang belakang yang mengendalikan sensasi, ini dapat menyebabkan seseorang kehilangan sensasi pada kulit sepenuhnya, atau meninggalkan sensasi menyakitkan yang disebut disesthesia. ”
Meskipun tidak ada satu pun, pasti -pengobatan api Untuk masalah kulit terkait MS, "Jika seorang individu dengan MS mengalami sensasi kulit yang menyakitkan atau masalah kulit lainnya, dia harus merasa diberdayakan untuk berbicara dengan tim perawatannya tentang mereka, karena kita dapat campur tangan dan membantu untuk membatasi komplikasi ini," kata Dr. Nicholas.
“Tujuannya dengan MS adalah menjalani kehidupan seminim mungkin. Dan dalam kaitannya dengan masalah kulit, kami ingin membuat mereka paling tidak menyebalkan dan dapat ditolerir, ”kata Nicholas.
Nyeri Kulit Disebabkan oleh MS
Sensasi rasa sakit terbakar yang disebabkan oleh MS dapat terjadi di mana saja pada tubuh. tetapi sangat umum pada kaki dan cenderung menjadi nyeri konstan. Kaki juga bisa peka terhadap sentuhan dan rasa dingin.
Brad Mann, yang sebelumnya blogging untuk Everyday Health, mengalami MS yang progresif dan mengatakan dia mengalami sensasi kulit yang tidak nyaman setiap hari, termasuk mati rasa yang menyakitkan di ujung jari dan kakinya.
“Saya percaya ini sering menjadi alasan mengapa saya menjatuhkan barang secara tidak terduga. Belum ada perbaikan atau solusi yang mudah untuk masalah ini, "kata Mann.
TERKAIT: Mengelola Gejala Sensorik Multiple Sclerosis
" Biasanya, jika otak kita menembakkan sinyal yang bukan sesuatu yang seharusnya terjadi, kita memiliki sinyal neuron penghambatan, tetapi ketika ada kerusakan, penghambatan mungkin hilang. Itulah mengapa orang dapat memiliki sensasi menyakitkan yang terjadi bahkan jika mereka tidak bergerak atau melakukan apa pun, ”kata Nicholas.
Obat yang digunakan untuk mengobati nyeri kulit yang berhubungan dengan MS termasuk:
- Obat antiseizure seperti Tegretol (carbamazepine ), Neurontin (gabapentin), dan Lyrica (pregabalin). Kantuk adalah efek samping dari obat-obatan ini.
- Antidepresan seperti Pamelor (nortriptyline), Elavil (amitriptyline), dan Cymbalta (duloxetine). Obat-obatan ini juga dapat menyebabkan kantuk.
- Lidokain patch (digunakan untuk mengobati sakit parah di area lokal). Nicholas memperingatkan bahwa sebagian besar perusahaan asuransi mencakup satu patch sehari, dan karena patch kecil, yang biasanya tidak cukup untuk mengobati area nyeri yang luas.
- Krim capsaicin, yang dapat menyebabkan pembakaran sementara atau menyengat jika diaplikasikan tetapi yang dapat , dari waktu ke waktu, memblokir sensasi yang menyakitkan.
Jika tidak ada obat-obatan ini secara adekuat mengontrol rasa sakit, seorang spesialis nyeri mungkin perlu dilibatkan dalam tim perawatan untuk menawarkan alternatif lain.
Gatal Terkait Dengan MS
Ketika MS menyebabkan rasa gatal, pada umumnya tidak ada tanda-tanda iritasi pada kulit seperti ruam atau gigitan serangga.
"Anda mungkin berpikir," Saya mengalami gatal. Itu harus kulit kering, 'tetapi jika ada kerusakan parah pada sumsum tulang belakang atau batang otak yang mengontrol sensasi ke area tubuh, itu bisa menjadi penyebab gatal, ”kata Nicholas.
Mann dapat membuktikan ini.
"Ini adalah jenis gatal yang mungkin Anda rasakan setelah sengatan serangga atau jika Anda terlalu lama berada dalam kedinginan, dan sensasi baru saja mulai kembali. Itu adalah jenis gatal yang menyengat dan membakar yang terus bertambah parah sampai menjadi tidak mungkin untuk diabaikan, ”katanya.
Krim kulit topikal sering tidak membantu dengan gatal terkait MS. Namun, Nicholas mengatakan ada yang dapat membantu, seperti obat antiepilepsi, patch Lidocaine, dan mungkin antihistamin (meskipun mereka sedang menenangkan). Namun, ini adalah gejala yang sulit untuk diobati, dia mencatat.
Phantom Sensations
Mann juga mengalami sensasi yang tidak menyenangkan dari serangga yang merayap di tubuhnya, yang disebut sebagai "sensasi hantu."
"Seolah-olah mereka merayap di kakiku dan di bawah bajuku dan seluruh rambutku. Ini adalah perasaan yang realistis bahwa saya sering harus melihat ke cermin hanya untuk memeriksa ulang bahwa itu tidak benar-benar terjadi, ”katanya.
Mengelola ketidaknyamanan dari berbagai gejala adalah tantangan bagi Mann. Sementara obat antikonvulsan memberikan beberapa bantuan, ia menggunakan strategi lain untuk membantu, seperti menerapkan es dan panas ke area tubuhnya dan menggunakan elektroda pada reseptor saraf untuk mengalihkan perhatian tubuhnya dari sensasi menyakitkan.
"Strategi ini dikembangkan dari waktu ke waktu. , hanya melalui trial and error dengan persetujuan dari dokter saya, "kata Mann. “Saya menemukan bahwa hal terbaik untuk dilakukan adalah mencoba mengalihkan perhatian tubuh saya dari sensasi anehnya dengan membebani dengan sensasi lain. Jadi jika saya mengalami sensasi kulit yang tidak nyaman, maka saya memberinya lebih banyak ketidaknyamanan. Ini seperti melawan api dengan api. "
