Biaya Nyata Pengobatan Hepatitis C |

Searah jarum jam dari kiri atas: Rick Nash, Karen Hoyt, William Yarbrough, dan Terl Gleason semuanya menemukan cara yang berbeda untuk membeli obat HCV baru.

Tips Hemat Biaya

Seorang advokat di tempat kerja mungkin dapat membantu Anda Dapatkan cakupan untuk pengobatan hepatitis C.

Kupon pembuat obat dapat memotong biaya untuk obat hepatitis C dengan harga lebih tinggi.

Bersiaplah untuk menghabiskan waktu di telepon dengan perusahaan asuransi, apoteker, dan dokter Anda; Kegigihan terbayar.

Obat-obatan baru telah membuat perbedaan dramatis dalam mengobati hepatitis C, dan bagi banyak pasien, penyembuhan adalah mungkin untuk penyakit virus kronis. Jika dibiarkan tidak terkendali, hepatitis C dapat menyebabkan jaringan parut pada hati, kanker hati, kegagalan organ, dan kebutuhan untuk transplantasi hati.

Tetapi beberapa obat ini datang dengan harga yang mengejutkan. Di sini, empat pasien dengan hepatitis C mengungkapkan bagaimana mereka berhasil membayar seluruh perawatan untuk obat-obatan yang mengubah hidup ini.

Terl Gleason, 53, Spesialis Pajak Penghasilan

Biaya Tidak Terdaftar: $ 105.000

Net Out- Tab Saku: $ 15

Terl Gleason, 53, dari Greensboro, Carolina Utara, memulai pengobatan HCV Viekira Pak pada Februari 2015, segera setelah disetujui pada akhir 2014. Kombinasi obat ini termasuk ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, dan dasabuvir dan dapat diberikan dengan atau tanpa ribavirin, tergantung pada kebutuhan pasien tertentu. Tanpa bantuan keuangan atau perlindungan asuransi, tab Gleason akan menjadi $ 105.000 untuk perawatan Viekira Pak, tetapi pada akhirnya ia hanya harus membayar total $ 15.

"Saya punya asuransi Cadillac," kata Gleason, meskipun ia membayar premi bulanan yang besar dan kuat untuk rencana top-shelf-nya: $ 830. Tidak seperti banyak pasien lain, ia tidak memiliki kerepotan dalam hal cakupan, karena firma asuransinya mengurus hal itu. Tapi dia memiliki masalah untuk mendapatkan akses ke pengobatan.

Gleason membuat janji dengan dokternya segera setelah Viekira Pak disetujui dan dengan cepat menemukan bahwa "tidak cukup menjadi hep-C positif" untuk mendapatkan akses cepat ke obat baru. . Dokternya harus mengisi semua jenis dokumen, dan mereka berdua harus menunggu persetujuan perusahaan asuransi. Tapi mereka tetap bertahan, dan dia mulai menggunakan obat itu dan dinyatakan sembuh setelah perawatannya berakhir.

Kiat terbaiknya: "Keteguhan adalah hal pertama yang Anda butuhkan," kata Gleason. Bersiaplah untuk menghabiskan waktu di telepon. Anda mungkin harus berbicara lebih banyak dari biasanya dengan dokter Anda, orang-orang perusahaan asuransi, atau mereka yang menangani asuransi di tempat kerja Anda. Anda dapat membantu mempercepat proses dengan memastikan apotek memiliki semua informasi yang mereka butuhkan dari dokter Anda, ia menyarankan.

Setelah Anda meminum obat, ia berkata, "Jangan mengabaikan apoteker sebagai sumber informasi Apoteker memberi saya begitu banyak informasi [tentang obat]. ”

Rick Nash, 29, Blogger

Biaya Tidak Terdaftar: Tentang $ 188.000

Tab Luar Angkasa Bersih: Sekitar $ 6.600

Rick Nash San Diego didiagnosis menderita hepatitis C pada usia 12 tahun. Sekarang 29 tahun, dia adalah seorang blogger hep C yang bersemangat. Pada musim semi 2015, dia mengambil Harvoni (kombinasi ledipasvir dan sofosbuvir), obat hepatitis C harian yang harganya lebih dari $ 1.000 pil. Dia membutuhkan satu pil sehari selama 24 minggu.

Untungnya, Nash juga memiliki apa yang dia sebut program 'Asuransi Cadillac' melalui Covered California, pertukaran asuransi kesehatan negara. Sementara itu membantu menurunkan harga, pengeluarannya -biaya saku masih sekitar $ 6.600 secara keseluruhan Sayangnya, Harvoni tidak bekerja untuknya - pengalaman yang dia miliki dengan perawatan lain. Tapi dia berencana untuk memulai rencana perawatan lain segera.

Kiat terbaiknya: Beberapa hal telah membantunya sepanjang jalan. "Pertama, baringkan bebek Anda secara berurutan," katanya. "Pastikan asuransi Anda mencakup sebanyak mungkin."

Jika Anda mengubah rencana, lihat daftar obat khusus setiap rencana untuk memastikan obat Anda ada di sana. Jika tidak, ketahuilah bahwa Anda mungkin bisa mendapatkan pengecualian untuk formularium (daftar obat yang disetujui pada rencana spesifik).

Setelah Anda mengetahui potensi biaya yang harus dikeluarkan, buatlah anggaran dan hidup dengannya. Anda mungkin harus menyesuaikan prioritas Anda, kata Nash, karena memberi obat itu kemungkinan akan menjadi "hidup Anda." Untuk saat ini, lupakan ide dana musim hujan, katanya.

Jika Anda punya pilihan dan diasuransikan, cobalah untuk memulai obat sehingga Anda menyelesaikan kursus lengkap sebelum tahun kalender berakhir, demikian sarannya. Dengan begitu Anda tidak akan terpengaruh oleh perubahan rencana asuransi.

Karen Hoyt, 58, Guru Sekolah Tinggi dan Blogger

Biaya Tanpa Biaya: Sekitar $ 200.000

Tab Keluar-Saku Keliling: $ 11.000

Karen Hoyt, 58, dari Tulsa, Oklahoma, yang memiliki blog bernama I Help C, didiagnosis menderita penyakit hati stadium akhir pada tahun 2010 karena infeksi HCV yang sebelumnya tidak terdeteksi. Pada tahun 2011, dia memiliki kesempatan untuk memulai rejimen tiga jenis obat Incivek (telaprivir), ribavirin, dan interferon. Biaya tanpa bantuan adalah sekitar $ 200.000 total.

Rencana asuransi melalui Hoyt's sekolah membantu, tetapi biaya pengobatan mencapai sekitar $ 11.000 secara keseluruhan. "Saya mengumpulkan setiap kartu kredit yang saya bisa," dia ays.

Kiat terbaiknya: "Saya pikir banyak yang harus dilakukan dengan kemampuan untuk mengadvokasi diri sendiri," kata Hoyt. Ketika dia menyulap saldo kartu kredit itu, dia juga bernegosiasi dengan orang lain yang dia berutang uang. Dia menelepon AT & T, misalnya, untuk menjelaskan situasinya dan meminta untuk membayar tagihannya dalam bentuk yang lebih kecil: $ 25 pada suatu waktu.

"Saya menelepon produsen obat secara langsung," tambahnya. Hasilnya? Dia sembuh dari hepatitis C. Tapi hatinya masih dalam kondisi buruk karena kerusakan dari virus, sehingga pada tahun 2015 dia mendapat transplantasi hati dan mengatakan dia sekarang baik-baik saja.

TERKAIT: Pro dan Kontra Hepatitis Baru C Obat

William Yarbrough, 64, Dispatcher Toko Retail

Biaya Tanpa Pembantu: $ 99,783

Tab Keluar-Saku Keledai: $ 145

William Yarbrough, 64, dari Durham, North Carolina, didiagnosis menderita hepatitis C pada tahun 2001. "Saya mengambil empat perawatan, tetapi tidak ada yang berhasil," katanya. Ketika dia mendapat kesempatan pada awal 2015 untuk pergi pada Harvoni dan ribavirin, dia melompat pada kesempatan.

"Yang satu ini muncul, dan kedua dokter saya dan saya memiliki perasaan yang baik tentang itu," katanya. Satu batu sandungan: harga. Tanpa asuransi atau bantuan lain, total biaya akan mencapai lebih dari $ 99.000. Yarbrough mendapatkan totalnya hingga $ 145, termasuk pembayaran asuransi. Dia juga mendapat bantuan dari Gilead, pembuat obat.

Berkat asuransi yang dia miliki melalui pekerjaannya, dan untuk kupon perusahaan obat, Yarbrough hanya membayar $ 115 untuk Harvoni, dan $ 30 untuk ribavirin sama sekali. Tapi dia bilang dia harus bekerja untuk mewujudkan ini. "Saya harus mendapatkan penasihat medis [di tempat kerjanya]," katanya.

Dia mengalami beberapa gangguan ketika administrator asuransinya telah mengganti pemasok untuk obat-obatan, dan dia harus meminta pengecualian pada formularium.

Pada bulan Agustus 2015, hasil tes hepatitis C-nya terlihat bagus. "Mereka optimis," katanya tentang dokternya. Dia akan diuji lagi dalam enam bulan.

Kiat terbaiknya: Jangan ragu untuk meminta bantuan, kata Yarbrough. Selain meminta penasihat tempat kerjanya, ia pergi ke apotek khusus Duke University untuk meminta bantuan, dan mereka menghubungi produsen obat untuk menanyakan tentang kupon pemotongan biaya.