SELASA, 15 November 2011 (HealthDay News) - Para pelaku diet tampak lebih baik jika mereka memiliki "pelatih" atau konseling pengurangan berat badan intensif, dua studi yang berbeda menunjukkan.
Bahkan jika pelatih itu membantu melalui telepon, tanpa kontak tatap muka, itu dapat diterjemahkan ke lebih banyak penurunan berat badan, para ahli menemukan. Entah hasil pendekatan dalam penurunan berat badan lebih dari pergi solo. Studi akan dipresentasikan minggu ini di pertemuan tahunan American Heart Association di Orlando, Fla., Dan dipublikasikan online di New England Journal of Medicine .
"Intervensi 'terpencil', bagi saya, sangat menarik, "kata Dr. Lawrence Appel, seorang profesor kedokteran dan direktur Pusat Pencegahan, Epidemiologi, dan Penelitian Klinis Welch di Sekolah Kedokteran Universitas Johns Hopkins dan Sekolah Kesehatan Masyarakat Bloomberg. Dia memimpin salah satu penelitian.
Dukungan dan edukasi penurunan berat badan yang disampaikan melalui telepon atau situs web, katanya, efektif. "Kami tidak berkecil hati," kata Appel. "Masuk, kami pikir itu akan menjadi intervensi terbaik." Para peneliti menemukan sebaliknya. "Mengingat druthers mereka, orang-orang berkata, 'Saya lebih suka tidak masuk," Saya lebih suka menggunakan telepon, Internet.' ”
Dalam studi tersebut, Appel dan rekan-rekannya menugaskan 415 pria dan wanita obesitas, usia rata-rata 54, semua dengan setidaknya satu faktor risiko kardiovaskular seperti tekanan darah tinggi, ke salah satu dari dua program. Dalam satu, pasien mendapat dukungan penurunan berat badan dari jarak jauh - melalui telepon, situs web dan email. Dalam kedua, mereka mendapat dukungan pribadi selama sesi kelompok dan individu, bersama dengan dukungan jarak jauh.
Para peserta menerima pesan email bulanan yang meringkas kemajuan mereka. Jika mereka tidak masuk ke situs web, mereka mendapat dorongan melalui email.
Kelompok pembanding ketiga bertemu dengan pelatih penurunan berat badan pada awal penelitian. Mereka juga bisa bertemu dengan pelatih di akhir. Di antaranya, mereka sendiri, merujuk ke situs web tentang penurunan berat badan dan brosur.
Mereka yang berada dalam kelompok yang diarahkan sendiri kehilangan berat badan yang lebih sedikit. Rata-rata, kelompok self-directed menumpahkan 1,7 pound, kelompok terpencil kehilangan 10,1 pound, dan kelompok di-orang £ 11,2 selama studi dua tahun.
Proporsi yang lebih tinggi dari mereka di kelompok intervensi kehilangan 5 persen atau lebih dari berat awal mereka. Itu mungkin tidak terdengar seperti banyak, tetapi para ahli setuju itu cukup untuk membuat perbedaan bagi kesehatan Anda.
Dalam studi kedua, Dr. Thomas Wadden, di University of Pennsylvania, dan timnya menugaskan 390 orang dewasa yang gemuk ke salah satu dari tiga jenis program. Satu kelompok disebut "perawatan biasa" dan melihat dokter mereka untuk pendidikan dan dukungan penurunan berat badan setiap tiga bulan. Satu kelompok menerima konseling gaya hidup singkat, termasuk kunjungan dengan dokter mereka setiap tiga bulan dan sesi bulanan dengan pelatih gaya hidup. Satu kelompok menerima penyuluhan gaya hidup yang ditingkatkan, yang termasuk semua kelompok konseling gaya hidup singkat, bersama dengan ditawarkan pilihan pengganti makanan atau obat penurun berat badan.
Obat penurun berat badan adalah orlistat atau sibutramine. Orlistat sekarang membawa peringatan tentang potensi kerusakan hati. Sibutramine tidak tersedia di Amerika Serikat sekarang, setelah laporan peningkatan risiko serangan jantung dan stroke dengan penggunaannya. Pada akhir penelitian, sebagian besar menggunakan pengganti makanan, bukan obat-obatan.
Pada akhir dua tahun, 86 persen masih berpartisipasi. Mereka yang menerima konseling gaya hidup yang ditingkatkan kehilangan paling banyak: 10.1 pound. Mereka yang berada dalam kelompok perawatan biasa kehilangan hanya 3,7 pound dan mereka yang berada di grup konseling gaya hidup singkat kehilangan 6,4 pound.
Mereka yang berada di kelompok gaya hidup yang disempurnakan lebih mungkin untuk menjatuhkan 5 persen dari berat awal mereka, menurut laporan.
Kedua studi menunjukkan model yang menggunakan dokter perawatan primer bekerja, kata Wadden, profesor psikologi dan psikiatri dan direktur Pusat untuk Berat dan Gangguan Makan di universitas. Model tersebut direkomendasikan oleh Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS, yang membuat rekomendasi berdasarkan bukti manfaat dan bahaya.
Dalam tajuk rencana bersama, Dr. Susan Yanovski dari Institut Kesehatan Nasional AS menunjukkan bahwa para peserta mendapat penggantian makanan dan obat-obatan tanpa biaya. "Apakah pasien akan bersedia membayar untuk terapi ini, atau perusahaan asuransi akan bersedia untuk mengganti mereka, tidak diketahui," katanya.
Appel memperkirakan programnya akan menelan biaya kurang dari $ 500 untuk dua tahun dan berspekulasi bahwa majikan mungkin membayar. Wadden mengatakan programnya akan menelan biaya sekitar $ 1.300 selama dua tahun. Dia mengatakan pengusaha atau perusahaan asuransi mungkin membayar di masa depan.
Satu dari tiga orang dewasa AS mengalami obesitas. Kedua studi tersebut didanai oleh Institut Jantung, Lung, dan Darah Nasional AS. Studi yang dipimpin oleh Appel juga didukung oleh sumber lain, termasuk Healthways, sebuah perusahaan manajemen penyakit yang memiliki perjanjian konsultasi dengan Johns Hopkins. Seorang penulis studi telah menerima biaya konsultasi dari Bristol-Myers Squibb dan Merck serta royalti dari Taylor & Francis Publishing.
