Key Takeaways
Gejala stroke biasanya muncul tiba-tiba dan berkembang dengan cepat, tetapi mereka dapat berfluktuasi atau berevolusi selama berjam-jam atau bahkan berhari-hari.
Sebagian besar stroke adalah iskemik , terjadi ketika aliran darah ke otak terhambat.
Pengobatan stroke paling efektif jika dimulai dalam beberapa jam pertama. Hubungi 911 segera setelah Anda melihat tanda-tanda peringatan.
Yang kedua, gejala stroke muncul, adalah perlombaan melawan waktu. Setiap menit yang berlalu tidak hanya dapat meningkatkan jumlah kerusakan pada otak, tetapi juga mengurangi peluang pemulihan. Stroke terjadi di otak, tetapi dapat mempengaruhi seluruh tubuh dan menyebabkan masalah dengan pemikiran, gerakan, dan ucapan.
Mengenali tanda-tanda peringatan stroke adalah kunci untuk mencegah kecacatan jangka panjang, kata David Zhao, MD, bagian kepala dan profesor kardiologi di Wake Forest Baptist Medical Center di Winston-Salem, North Carolina. "Otak terdiri dari sel-sel yang disebut neuron," ia menjelaskan. “Neuron adalah sel yang haus oksigen. Mereka membutuhkan banyak oksigen untuk hidup dan berfungsi. Ketika Anda memotong pasokan oksigen ke sel-sel ini, hanya membutuhkan waktu singkat bagi mereka untuk mati. ”Neuron tidak dapat beregenerasi. Ketika mereka mati, mereka digantikan oleh jaringan parut yang tidak berfungsi sebagai sel otak yang normal.
Penting juga untuk mencatat dengan tepat kapan gejala dimulai, atau terakhir kali orang itu dikenal baik, tambah Victor C Urrutia, MD, profesor neurologi dan direktur Pusat Stroke Komprehensif di Rumah Sakit Johns Hopkins. Ini menentukan perawatan pasien stroke dapat menerima dan mengurangi kemungkinan bahwa mereka akan menderita cacat jangka panjang, ia menjelaskan.
Stroke Basics
Ada dua jenis stroke. Sekitar 87 persen stroke adalah stroke iskemik, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS. Stroke iskemik terjadi ketika aliran darah ke otak terhambat, Dr. Zhao menjelaskan. Dalam banyak kasus, gumpalan darah menyebabkan penyumbatan yang menyebabkan jenis stroke.
Dalam waktu kurang dari 60 detik, stroke iskemik membunuh 1,9 juta sel otak, membuat pengobatan yang tepat waktu penting, Stroke Awareness Foundation memperingatkan.
Stroke hemoragik yang kurang umum terjadi ketika pembuluh darah di otak pecah, menyebabkan darah menggenang. Ketika tekanan menumpuk di otak, sel-sel rusak, menurut National Heart, Lung, dan Blood Institute (NHLBI).
Tanda Peringatan Stroke
Gejala stroke mungkin termasuk:
- Sakit kepala yang parah
- Penglihatan kabur atau ganda
- Pidato tidak jelas atau kesulitan berbicara
- Berkedut atau kelemahan pada wajah
- Mengiler
- Kebingungan
- Kelemahan tiba-tiba pada lengan atau tungkai, biasanya hanya pada satu sisi tubuh
- Pusing atau kehilangan keseimbangan
Orang mungkin mengalami satu atau kombinasi dari gejala-gejala ini, tergantung pada tingkat keparahan stroke dan bagian otak yang terpengaruh, Zhao mencatat. Gejala di kalangan wanita juga mungkin kurang jelas, ia memperingatkan.
TERKAIT: Link Migrain-Stroke Scary
“Gejala stroke tiba-tiba; Namun, gejalanya dapat berfluktuasi atau berevolusi selama beberapa jam, ”tambah Dr. Urrutia. "Dengan kata lain, gejala stroke bisa membaik, memburuk, atau berubah setelah dimulai."
Mengingat akronim CEPAT dapat membantu Anda melihat tanda dan gejala stroke: F untuk wajah terkulai, A untuk kelemahan lengan, S untuk kesulitan berbicara, dan T untuk waktu untuk mendapatkan bantuan.
Jika Anda melihat tanda-tanda stroke potensial, hubungi 911 segera, bahkan jika gejala tampaknya menghilang. Ingatlah untuk mencatat waktu ketika gejala dimulai, karena ini dapat membantu dokter memandu pengobatan.
Bertahan dalam Stroke: Perawatan Waktu
Bagi mereka yang mengalami stroke iskemik, ada jendela tiga jam kritis selama pembekuan bekuan darah. obat yang dikenal sebagai tPA (aktivator jaringan plasminogen) dapat bermanfaat. Ini memecah gumpalan darah di arteri otak, jadi semakin cepat obat ini diberikan, semakin baik.
Setelah jeda waktu, pasien stroke iskemik tidak lagi menjadi kandidat tPA, kata Zhao. Obat ini tidak hanya kurang efektif, tetapi bisa juga berbahaya. "Setelah jangka waktu tertentu, jaringan di otak menjadi cedera atau melemah," ia menjelaskan. Memberikan penghancur gumpalan pada titik itu dapat menyebabkan jaringan otak yang rusak berdarah.
Setelah stroke iskemik, pasien harus memiliki evaluasi lengkap untuk menentukan di mana bekuan berasal untuk mencegah kekambuhan, kata Zhao. Mereka mungkin juga menerima obat anti-platelet untuk membantu menghentikan pembekuan darah. Antikoagulan, biasa disebut pengencer darah, juga dapat digunakan untuk mencegah penggumpalan baru, tambahnya.
Prosedur lain yang dapat dilakukan dokter untuk menghilangkan sumbatan dan mengembalikan aliran darah ke otak adalah terapi rekristalisasi endovaskular. Perawatan ini, di mana tabung dimasukkan ke arteri untuk membuka kembali pembuluh yang tersumbat, memiliki waktu efektif sekitar empat setengah jam setelah stroke - sedikit lebih lama daripada tPA. Seperti obat pembekuan bekuan, rekristalisasi endovaskular telah terbukti mengurangi kecacatan dan meningkatkan kemungkinan menjadi independen setelah 90 hari, kata Urrutia.
Beberapa pasien mungkin menjalani angioplasty (di mana balon kecil ditempatkan di dalam arteri yang terkena Perluas) atau endarterektomi karotis (prosedur untuk menghilangkan penumpukan plak dari arteri).
Bagi mereka yang mengalami stroke hemoragik, pengobatan dimulai dengan mencari dan menghentikan sumber perdarahan. Tergantung pada penyebabnya, langkah selanjutnya bisa melibatkan obat tekanan darah dan mungkin operasi.
Outlook Jangka Panjang
Perawatan lanjutan adalah dua cabang: rehabilitasi untuk memulihkan fungsi apa pun yang terpengaruh oleh stroke, dan langkah-langkah untuk mencegah stroke lainnya.
Spesifik rehab tergantung pada apa yang dibutuhkan individu. Misalnya, terapis bicara dan bahasa dapat membantu korban stroke menemukan cara untuk berkomunikasi dan meningkatkan daya ingat mereka. Terapis fisik dan okupasi dapat membantu mereka dengan kelumpuhan atau kelemahan otot mendapatkan kembali kekuatan dan belajar kembali bagaimana melakukan tugas sehari-hari, seperti berpakaian, makan, dan mandi.
Siapa pun yang mengalami stroke berisiko memiliki satu lagi. "Itulah mengapa sangat penting untuk berada pada rejimen pencegahan terbaik dan untuk mengembangkan gaya hidup sehat setelah stroke," kata Urrutia.
Zhao mengatakan bahwa pengobatan jangka panjang harus fokus pada perubahan gaya hidup untuk mengurangi risiko untuk masa depan. stroke, termasuk mengendalikan tekanan darah, tidak merokok, berolahraga teratur, dan makan makanan sehat.
