Daftar Isi:
Lebih Banyak Dari Dr. Gupta
6 Pertanyaan Yang Harus Anda Tanyakan kepada Apoteker Anda
Pager Dr. Gupta: Dapatkan Yang Paling Banyak Dari Kunjungan Dokter
Video: Musik Adalah Terapi untuk Pasien Paru Transplantasi
Bagi orang dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), tugas sehari-hari yang sederhana dapat menjadi tantangan fisik dan emosional yang luar biasa. "Mengikat sepatu Anda atau memakai celana bisa membuat beberapa orang kehabisan napas," kata Michael Machuzak, MD, anggota staf asosiasi di departemen paru, alergi dan perawatan perawatan kritis di Klinik Cleveland.
Menurut Pusat AS untuk Penyakit Kontrol dan Pencegahan, hidup dengan COPD adalah kenyataan bagi lebih dari 15 juta orang Amerika, dan jutaan lainnya mungkin menderita PPOK yang tidak terdiagnosis. Penyebab kematian ketiga di negara ini, ia mengklaim lebih dari 120.000 jiwa setiap tahun.
COPD mengacu pada sekelompok penyakit yang menyebabkan kesulitan bernapas. Ini termasuk emfisema, di mana kantung udara di paru-paru (alveoli) menjadi rusak; dan bronkitis kronis, di mana lapisan tabung bronkial yang membawa udara ke dan dari paru-paru menjadi meradang. Di antara gejala umum adalah batuk, mengi, dan sesak nafas.
Ketika seseorang mengetahui bahwa mereka menderita COPD, mereka "kehilangan cara hidup", kata Kitty Weary dari West Yellowstone, Montana, yang orang tuanya dan suaminya didiagnosis dengan itu. "Mereka tidak akan menjadi lebih baik."
Sementara merokok adalah penyebab utama PPOK, ada faktor risiko genetik dan lingkungan seperti polusi udara. Laporan Juni 2015 oleh Komisi Lancet tentang Kesehatan dan Perubahan Iklim secara khusus menunjukkan perubahan yang merugikan dalam polusi udara sebagai ancaman kesehatan masyarakat.
"Secara total, polusi udara partikulat halus diperkirakan bertanggung jawab atas 7 juta kematian tambahan secara global di 2012, terutama karena penyakit pernapasan dan kardiovaskular, "kata laporan itu. "Efeknya diperkuat oleh perubahan suhu ambien, frekuensi curah hujan, dan stagnasi udara - semua penting untuk pembentukan polutan udara, transportasi, dispersi, dan deposisi."
Mendapatkan Diagnosis Benar
Penelitian telah menunjukkan bahwa underdiagnosis COPD adalah masalah serius. Banyak orang menepis gejala awal sebagai "batuk perokok" atau sesak nafas yang berhubungan dengan kondisi tubuh yang tidak sehat. Akibatnya, mereka tidak mencari perhatian medis sampai penyakit ini maju dan kurang responsif terhadap pengobatan.
Penelitian menunjukkan bahwa COPD sering salah didiagnosis. Sebuah penelitian dari Saint Elizabeth Health Center di Youngstown, Ohio, menemukan lebih dari 40 persen pasien yang diobati untuk COPD di sebuah klinik telah salah didiagnosis. Alasannya: Para pasien didiagnosis berdasarkan gejala dan tidak diberi tes fungsi paru-paru umum, spirometri.
"Pasien yang merokok mungkin memiliki sesak napas, dan dokter akan menganggap mereka menderita COPD," kata Joshua Diamond, MD, asisten profesor kedokteran di Rumah Sakit University of Pennsylvania di Philadelphia. "Ada banyak penyakit lain yang terkait dengan merokok dan sesak napas."
Penulis studi, Magdi H. Awad, setuju bahwa "sesak nafas, batuk, dan produksi sputum dapat mengindikasikan masalah pernapasan lainnya seperti alergi - atau mereka mungkin gejala masalah jantung atau hanya kelebihan berat badan. "
Spirometri mengukur seberapa banyak paru-paru pasien udara dapat memegang dan seberapa cepat mereka dapat meniup udara keluar. Orang dengan COPD tidak dapat mengeluarkan banyak udara dalam detik pertama menghembuskan nafas sebagai seseorang yang paru-parunya beroperasi pada kapasitas penuh.
"Anggap saja seperti pipa yang kurus dibandingkan dengan yang lebih luas," kata Ashley Henderson, MD, direktur penyakit paru-paru dan program beasiswa perawatan kritis di Fakultas Kedokteran Universitas North Carolina. "Anda bisa mengeluarkan air dari pipa yang kurus, tetapi hanya membutuhkan waktu lebih lama dibandingkan dengan yang lebih lebar."
TERKAIT: 5 Mitos PPOK yang Dapat Membuat Anda Sicker
Jika Anda memiliki gejala COPD, tanyakan dokter Anda tentang spirometri dan pilihan tes lainnya. Rontgen dada dan CT scan, misalnya, dapat mendeteksi masalah paru-paru. Memiliki seorang teman atau orang yang dicintai datang pada kunjungan dokter dapat membantu pasien memastikan mereka mendapatkan semua jawaban yang mereka butuhkan. "Salah satu hal terbaik yang dapat dilakukan pengasuh sebelum mereka membawa pulang pasien PPOK yang baru didiagnosis adalah mengajukan banyak pertanyaan," kata Weary.
Perawatan dan Terapi
Bagi pasien yang merokok, langkah pertama dalam mengobati penyakit harus berhenti kebiasaan - tetapi itu bisa menjadi langkah tersulit untuk diambil. Menurut CDC, hampir 40 persen orang yang didiagnosis dengan COPD terus merokok.
"Orang-orang mengembangkan asosiasi psikologis yang kuat dengan merokok - saat mengemudi, minum secangkir kopi," kata Dr. Machuzak. Dokter Anda dapat memberi saran kepada Anda tentang program berhenti merokok, dan informasi tentang kelompok dukungan tersedia di National Institutes of Health dan situs American Lung Association.
Ada banyak obat yang tersedia untuk mengobati COPD. Beberapa bronkodilator yang membantu membuka atau mengendurkan saluran pernapasan. Lainnya mengandung steroid, atau obat anti-inflamasi, yang mengurangi pembengkakan atau lendir di saluran udara paru-paru. Tujuan dari semua obat ini adalah sama: untuk mengurangi resistensi saluran pernafasan dan membuat bernapas lebih mudah.
Sementara olahraga dapat meningkatkan kesehatan fisik dan mental pasien PPOK, penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang didiagnosis dengan kondisi sering menjadi kurang aktif secara fisik. . Ketidakaktifan dapat menyebabkan fungsi jantung dan massa otot menurun.
Rehabilitasi paru adalah "kombinasi latihan dan pendidikan," kata Machuzak. "Orang berjalan, bersepeda, dan melakukan latihan tubuh bagian atas sementara jantung dan pernapasan mereka dimonitor. Ini juga cara bagi orang untuk bertemu orang lain dengan masalah yang sama," memungkinkan mereka untuk berbagi kekhawatiran dan pikiran tentang hidup dengan COPD.
Sosial dukungan sangat penting untuk pasien PPOK, sekitar 40 persen di antaranya menderita gejala depresi atau depresi klinis. Ada beberapa alasan mengapa didiagnosis dengan COPD dapat meningkatkan risiko depresi dan kecemasan, dari ketidakmampuan untuk melakukan hal-hal yang Anda sukai untuk tidur dan gangguan nafsu makan.
"Ketika Anda harus memikirkan tentang apa yang akan Anda lakukan dan bertanya-tanya apakah Anda akan memiliki cukup napas untuk melakukannya, itu benar-benar bisa dipakai pada jiwa Anda, "kata Machuzak.
Sebuah studi 2013 dari Fakultas Ilmu Kesehatan dan Rehabilitasi Universitas Pittsburgh menunjukkan hubungan fisiologis antara peradangan dan depresi paru-paru. . "Temuan kami menambah bukti hubungan yang kuat antara depresi dan salah satu keunggulan COPD, peradangan sistemik," kata peneliti Hilary Strollo.
"Apa pun yang bisa kita lakukan untuk meningkatkan perasaan [pasien COPD] dan bagaimana mereka melakukan jangka panjang akan membantu, "kata Dr Henderson. "Ini jelas penyakit kronis, tapi kita harus membuatnya seseorang dapat hidup bersama."
