Estrogen Berasal Dari Urine Kuda Terkait dengan Risiko Penyakit Jantung

Daftar Isi:

Bagaimana Estrogen Mempengaruhi Risiko Kesehatan Jantung
Meminimalkan Risiko Estrogen untuk Mengobati Menopause
Pertanyaan Tentang Estrogen untuk Ditanyakan kepada Dokter Anda

SENIN, 30 September 2013 - Risiko kardiovaskular menggunakan terapi estrogen untuk mengurangi gejala menopause perempuan seperti hot flashes dan kekeringan vagina sering diperdebatkan secara panas.

Menambahkan bahan bakar ke api adalah studi baru yang menghubungkan terapi hormon estrogen kuda terkonjugasi - estrogen yang berasal dari urin kuda yang hamil - risiko seorang wanita terkena penyakit jantung.

Risiko mengambil estrogen kuda terkonjugasi ini dibandingkan dengan risiko sedetik jenis terapi hormon, estradiol, dalam penelitian yang diterbitkan hari ini dalam jurnal klinis JAMA Internal Medicine.

Nicholas L Smith, PhD, seorang ahli epidemiologi dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Washington, dan esearchers mempelajari kesehatan jantung 384 wanita yang pascamenopause dan mengambil terapi penggantian hormon, HRT. Para wanita berusia 30 hingga 79 tahun, dan anggota organisasi pemeliharaan kesehatan di Washington, Koperasi Kesehatan Kelompok.

Para peneliti menemukan total 68 kasus wanita dengan penyumbatan pembuluh darah - pembekuan darah - dan 67 serangan jantung, bersama dengan 48 kasus stroke lainnya. Obat estrogen mana yang dipakai para wanita dipelajari, untuk mengungkap kaitan apa pun dengan risiko penyakit jantung.

Wanita yang menggunakan estrogen yang berasal dari urin kuda - juga dikenal sebagai Premarin - dua kali lebih mungkin mengalami trombosis vena. Para wanita yang mengambil estrogen kuda terkonjugasi juga sedikit lebih mungkin mengalami serangan jantung, tetapi risiko stroke tidak bervariasi berdasarkan obat mana yang diambil.

“Sekarang dengan informasi baru ini kita belajar untuk memilih dengan bijak. Tampaknya berbagai persiapan HRT membawa risiko unik, ”kata Stephanie Moore, MD, seorang ahli jantung di Massachusetts General Hospital (MGH) Institute for Heart, Vascular dan Stroke Care's Heart Failure dan Program Transplantasi Jantung di Boston. Dr. Moore tidak terlibat dalam penelitian ini.

Bagaimana Estrogen Mempengaruhi Risiko Kesehatan Jantung

Dengan mengambil analisis selangkah lebih maju, para peneliti meneliti sampel darah dari para wanita dengan melihat faktor-faktor darah yang mengarah pada pembekuan. Mereka menemukan tingkat faktor pembekuan yang lebih tinggi pada wanita yang mengambil estrogen yang diturunkan dari kuda. Temuan ini memberikan bukti biokimia untuk risiko kardiovaskular yang dialami wanita, dan yang mungkin menyebabkan pembekuan darah dari trombosis vena.

"Ketika pertama kali kami mulai mempelajari efek penggantian hormon pada kesehatan jantung wanita," kata Dr. Moore. , "Pemikiran awal adalah bahwa semua strategi penggantian hormon menyebabkan peningkatan serangan jantung dan stroke untuk semua wanita." Studi lanjutan mempertentangkan risiko terhadap kesehatan jantung perempuan.

"Selama bertahun-tahun tindak lanjut, kami telah belajar untuk melakukan perawatan individual dan bahwa HRT (terapi penggantian hormon) tidak selalu buruk bagi semua wanita," kata Moore. “Sebenarnya, itu adalah minoritas kecil yang meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke dengan HRT. Mayoritas wanita aman, ”dia menekankan.

Penulis penelitian menyimpulkan bahwa lebih banyak investigasi keselamatan komparatif seperti ini diperlukan. Mereka menulis bahwa jika hasil mereka dikonfirmasi, “Jumlah kejadian trombotik vena dan kemungkinan jantung yang dapat dihindari dapat diturunkan dengan memilih obat berisiko rendah.”

Meminimalkan Risiko Estrogen untuk Mengobati Menopause

Mengevaluasi risiko obat apa pun dan menimbang mereka dengan manfaat potensial diperlukan saat wanita usia dan mulai mengalami gejala menopause. "Seperti biasa, konsultasikan dengan dokter Anda tentang risiko pribadi dan kualitas hidup Anda," kata Moore. Langkah penting ketika Anda mengunjungi penyedia layanan kesehatan Anda adalah peninjauan yang cermat terhadap riwayat keluarga pribadi dan catatan kesehatan pribadi Anda, menurut Moore.

Untuk gejala menopause, lebih banyak belum tentu lebih baik ketika datang ke obat-obatan. “Selalu mencoba untuk menghindari atau mengambil jumlah minimum obat-obatan. Diet, olahraga, dan tidur yang baik akan sangat membantu saat kita melewati masa menopause, ”papar Moore. “Terapi penggantian hormon dengan produk paling alami dengan dosis terendah lebih disukai,” katanya dan menambahkan, “Terapi hormon bukan untuk Anda jika Anda sudah mengalami serangan jantung atau pembekuan darah.”

Perubahan gaya hidup berlangsung lama cara membantu mengatasi gejala menopause. Moore mengatakan bahwa dalam praktik kardiologi, "Saya menyarankan wanita untuk mulai mempersiapkan diri untuk menopause dengan benar-benar berinvestasi dalam kesehatan mereka setelah usia 40. Sekitar usia itu, tidur, latihan diet dan hubungan yang sehat mengalahkan obat apa pun di pasar jika Anda mencegah penyakit jantung. . "