Pilihan Editor

Wanita yang Memiliki Nyeri Dada Tanpa Sumbatan Arteri Koroner Dapat Mengalami Serangan Jantung Tidak Terdiagnosis |

Daftar Isi:

Anonim

Wanita mengalami gejala serangan jantung berbeda dari pria.Roger Harris / GettyImages

Ketika wanita yang tidak memiliki arteri yang diblokir mengeluh tentang nyeri dada, dokter mereka kadang-kadang meyakinkan mereka bahwa tidak ada alasan untuk khawatir, kata C. Noel Bairey Merz, MD, direktur Pusat Jantung Wanita Barbra Streisand di Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles.

Garis pemikiran ini didasarkan pada fakta bahwa penyumbatan dalam arteri jantung utama adalah penyebab utama serangan jantung pada pria. Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam edisi Februari 2018 Sirkulasi menunjukkan betapa salahnya alasan ini: Wanita dapat mengalami serangan jantung tanpa arteri yang tersumbat.

Dalam penelitian, yang merupakan bagian dari wanita yang sedang berlangsung. Proyek Evaluasi Sindrom Iskemik (WISE), peneliti mengamati 340 wanita yang mengeluhkan nyeri dada tetapi ditemukan tidak memiliki penyumbatan arteri koroner pada angiogram. Setelah menjalani pencitraan resonansi magnetik jantung (MRI), 8 persen wanita ditemukan memiliki bekas luka di jantung mereka, yang menandakan mereka mengalami serangan jantung; namun sepertiga dari wanita-wanita ini tidak pernah didiagnosis dengan serangan jantung.

Penelitian ini mengungkapkan bahwa wanita-wanita ini mungkin mengalami disfungsi mikrovaskular atau spasme di pembuluh kecil di sekitar jantung, suatu kondisi yang bisa tidak terdeteksi karena tes yang biasa dilakukan untuk jantung. serangan (seperti elektrokardiogram, atau EKG) sering tidak mendeteksi masalah ini. Perempuan mengembangkan penyakit mikrovaskular koroner lebih sering daripada pria, menurut American Heart Association; itu dapat diobati dengan obat-obatan.

Pesan dibawa pulang untuk wanita: "Dengarkan tubuh Anda, dan dapatkan pendapat kedua dari seorang ahli jika Anda meragukan diagnosis atau rencana manajemen," kata Dr. Bairey Merz, kepala sekolah. peneliti dari studi WISE.

TERKAIT: Bagaimana Gejala Serangan Jantung Berbeda pada Pria dan Wanita

Mengindahkan Tanda Peringatan Serangan Jantung

Banyak wanita tidak mendapatkan tes yang sesuai karena mereka dianggap berisiko rendah untuk serangan jantung - “dan mereka dianggap berisiko rendah karena gejala penyakit jantung mereka berbeda dari gejala yang dialami pria,” Bairey Merz menjelaskan.

Daripada nyeri dada yang menghancurkan yang sering dialami pria, wanita sering mengalami yang berikut ini. selama serangan jantung, menurut American Heart Association:

  • Tekanan tidak nyaman, meremas, atau kepenuhan di tengah dada
  • Nyeri atau ketidaknyamanan pada satu atau kedua lengan, leher, rahang, punggung atau perut
  • Sesak nafas, baik dengan atau tanpa discom dada benteng
  • Menghancurkan keringat dingin, mual, atau pusing

Setiap gejala di atas pinggang, termasuk area dada, lengan, leher, rahang, dan perut, atau kelemahan atau kelelahan yang luar biasa, seharusnya mengirim Anda kepada dokter Anda atau pronto gawat darurat setempat, Bairey Merz mengatakan. Setelah Anda berada di sana, jika Anda mencurigai Anda mungkin mengalami serangan jantung, jangan biarkan dokter mengabaikan gejala Anda sebagai tidak perlu khawatir hanya karena arteri koroner Anda tidak diblokir, ia menambahkan.

"Jika wanita tanpa penyakit arteri koroner obstruktif [CAD] memiliki gejala iskemik seperti ketidaknyamanan dada atau sesak napas yang tidak hilang dengan istirahat, dia harus dievaluasi untuk serangan jantung, ”kata Janet Wei, MD, seorang ahli jantung dan asisten profesor kedokteran di Pusat Jantung Wanita Barbra Streisand di Cedars-Sinai.

Evaluasi dimulai dengan ECG dan tes troponin, kata Dr. Wei. Troponin adalah protein yang dilepaskan ke dalam darah ketika otot jantung telah rusak, seperti selama serangan jantung.

Jika Anda diberitahu bahwa Anda belum mengalami serangan jantung, tetapi episode ketidaknyamanan dada berlanjut, Anda harus dievaluasi untuk disfungsi vaskular koroner, tambah Wei. Ini dapat dilakukan dengan tes khusus seperti MRI jantung atau pemindaian PET jantung atau tes reaktivitas koroner (prosedur angiografi yang digunakan untuk memeriksa pembuluh darah di jantung dan bagaimana mereka menanggapi obat yang berbeda), yang semuanya tersedia di institusi medis atas.

Intinya: "Wanita dengan gejala iskemia [membatasi aliran darah ke jantung] dan tidak ada CAD obstruktif tidak sebagai risiko rendah karena banyak dokter mungkin berpikir," kata Wei, "dan mereka harus mencari evaluasi lebih lanjut. untuk menentukan penyebab ketidaknyamanan di dada mereka. ”

Kegigihan penting demi kesehatan hati dan kesehatan Anda.

TERKAIT: Apakah Tes yang Benar Membuat Anda Tetap Memiliki Serangan Jantung?

arrow