MINGGU, 6 Januari 2013 (MedPage Today) - Penggunaan antibiotik klaritromisin (Biaxin) pada trimester pertama kehamilan dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran, peneliti Denmark melaporkan.
Dalam penelitian kohort besar, wanita yang mengonsumsi obat pada trimester pertama 56 persen lebih mungkin mengalami keguguran dibandingkan mereka yang tidak mengonsumsi obat, menurut Jon Traerup Andersen, MD, dari Copenhagen University Hospital Denmark, dan rekan-rekannya.
Dengan meyakinkan, tidak ada peningkatan risiko cacat lahir, Andersen dan rekannya melaporkan secara online di PLOS ONE.
Obat ini telah dikaitkan dengan keguguran dan cacat lahir dalam penelitian pada hewan, dan karena alasan itu tidak disarankan untuk digunakan. oleh hamil w pertanda, para peneliti mencatat.
Tapi karena banyak kehamilan yang tidak direncanakan dan obat ini digunakan secara luas, "sejumlah besar" wanita mungkin berisiko, mereka berpendapat, meskipun data terbatas pada sejauh mana risiko itu.
Untuk membantu menjelaskan masalah ini, mereka melihat 931.504 kehamilan di Denmark - terdaftar antara 1 Januari 1997 dan 31 Maret 2007 - termasuk 705.837 kelahiran hidup, 77.553 keguguran, dan 148.114 aborsi induksi.
Menggunakan database resep nasional yaitu 97,5 persen lengkap, mereka mengidentifikasi 401 wanita yang diberikan klaritromisin selama trimester pertama kehamilan mereka.
Di antara wanita tersebut, 40 - atau 10 persen - keguguran, dibandingkan dengan 77.513, atau 8,3 persen, pada kelompok yang tidak terpapar, mereka melaporkan. Angka-angka tersebut menghasilkan rasio hazard yang disesuaikan untuk keguguran 1,56, dengan interval kepercayaan 95 persen dari 1,14 hingga 2,13.
Ada 253 kelahiran hidup di antara wanita yang terpapar klaritromisin dan 9 (3,6 persen) didiagnosis dengan malformasi besar, dibandingkan dengan 24.808 (3,5 persen) di antara anak-anak yang lahir dari ibu yang tidak terpapar. Perbedaannya tidak signifikan.
Ketika penggunaan klaritromisin pada trimester pertama dibandingkan langsung dengan obat lain, rasio hazard mirip dengan yang terlihat pada analisis utama - sekitar 45% hingga 69 persen peningkatan risiko.
Temuan "memperkuat data lain" pada risiko klaritromisin, Andersen dan rekannya menyimpulkan.
Tetapi mereka memperingatkan bahwa mereka kekurangan informasi tentang mengapa klaritromisin diresepkan, sehingga masih mungkin bahwa penyakit yang mendasari, dalam beberapa kasus, menyebabkan Keguguran bukan karena obat itu sendiri.
Tidak ada data tentang dosis yang ditentukan, mereka mencatat, dan sementara mereka memiliki informasi yang menunjukkan bahwa wanita yang terkena membeli dan membayar resep mereka, tidak ada bukti bahwa mereka benar-benar mengambil obat.
Hal ini juga dimungkinkan, Andersen dan rekannya memperingatkan, bahwa wanita yang mendapatkan obat berbeda dari wanita yang tidak terpapar dengan cara yang "terkait secara kausal dengan hasilnya," seperti obesitas, konsumsi alkohol, merokok dan antip sindrom hospholipid.
Akhirnya, mereka mencatat, data registri tunduk pada kesalahan klasifikasi dan tingkat keguguran mungkin kurang dilaporkan.
Sumber: Antibiotik Terikat ke Risiko Keguguran Tinggi
