Jika Anda hidup dengan gangguan bipolar, Anda mungkin sudah terbiasa dengan perubahan suasana hati yang tidak dapat diprediksi yang merupakan ciri khas dari kondisi ini. Tidak hanya tertinggi dan terendah ini menciptakan ketegangan dalam hubungan dan karir Anda, tetapi tidak ditangani, kondisi ini dapat menyebabkan bunuh diri.
Kabar baiknya adalah bahwa gangguan bipolar dapat dikendalikan. Sementara obat memainkan peran penting dalam pemulihan, menambahkan terapi perilaku kognitif (CBT) ke rencana perawatan Anda dapat membantu menstabilkan suasana hati Anda dan menjaga hidup Anda di jalur.
CBT untuk Bipolar Disorder: Cara Kerjanya
Apa yang menyebabkan tertinggi dan rendahnya gangguan bipolar? Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada Januari 2015 di jurnal Psychology and Psychotherapy: Teori, Penelitian dan Praktek, perubahan suasana hati bipolar dipengaruhi oleh pikiran Anda. Para peneliti menemukan bahwa memiliki pikiran yang sangat negatif dapat membawa pada apa yang disebut "perilaku keturunan" (seperti menarik diri dari teman-teman) yang terkait dengan depresi, sementara pikiran yang terlalu positif dapat menyebabkan "perilaku pendakian" (seperti pengambilan risiko) yang terkait dengan mania.
Mempraktikkan CBT mungkin merupakan cara untuk meratakan hal-hal ekstrem ini. "Terapi perilaku kognitif mengkapitalisasi pada kenyataan bahwa pikiran, tindakan, dan emosi kita semua saling berhubungan dan dapat mempengaruhi satu sama lain," kata Simon Rego, PsyD, direktur Program Pelatihan CBT di Montefiore Medical Center / Albert Einstein College of Medicine di New York.
CBT mengajarkan Anda cara menangkap, menantang, dan mengubah pikiran yang salah serta mengidentifikasi dan memperbaiki pola perilaku yang menyulitkan. Misalnya, bayangkan bos Anda mengirim email yang Anda katakan dia ingin berbicara dengan Anda tentang proyek terbaru Anda. Respons emosional negatif, seperti melompat ke kesimpulan bahwa dia membenci pekerjaan Anda dan bahwa Anda akan dipecat, dapat membawa Anda ke jalan menuju depresi. CBT mengajarkan Anda untuk menanggapi situasi dengan pikiran yang lebih tenang, seperti bahwa atasan Anda mungkin hanya ingin mengajukan beberapa pertanyaan tentang pekerjaan Anda, yang membuat suasana hati Anda stabil. "Orang sering merasa lebih baik secara emosional dan mencapai kualitas hidup yang lebih baik setelah menjalani CBT," kata Dr. Rego.
Sebuah penelitian yang diterbitkan pada Januari 2015 di The British Journal of Psychiatry mendukung penambahan CBT ke pengobatan gangguan bipolar. Dalam studi tersebut, peneliti membandingkan dua kelompok orang yang baru didiagnosis dengan gangguan bipolar. Satu kelompok menerima perawatan standar, termasuk pengobatan dan dukungan dari kelompok masyarakat, psikiater, atau dokter biasa. Kelompok lain menerima perawatan standar dan CBT. Para peneliti menemukan bahwa kelompok terakhir mencapai pemulihan yang lebih baik, lebih tahan lama daripada kelompok yang tidak menerima CBT.
6 Teknik CBT untuk Bipolar Disorder
CBT mengajarkan beberapa keterampilan penting yang menargetkan cara inti gangguan bipolar mempengaruhi Anda, kata Rego. Ini termasuk:
1. Menerima diagnosis Anda. Langkah pertama adalah memahami dan mengakui bahwa Anda memiliki gangguan yang bertanggung jawab atas gejala Anda. Ini sering sulit bagi orang-orang dengan gangguan bipolar untuk menerima, jadi mengajarkan tanda-tanda, gejala, penyebab, dan jalannya gangguan sangat penting. Ini membantu orang menerima ide untuk mendapatkan bantuan dan juga mengetahui bahwa mereka tidak sendirian, kata Rego.
2. Pemantauan suasana hati Anda. Ini sering dilakukan menggunakan lembar kerja atau jurnal, yang disimpan setiap hari di antara sesi dan kemudian ditinjau dengan terapis Anda. Orang diminta untuk menilai suasana hati mereka setiap hari pada skala 0 hingga 10, di mana 0 mewakili “depresi,” 5 kependekan “merasa baik-baik saja,” dan 10 setara dengan “suasana hati yang sangat mudah marah atau tinggi.” Tujuannya adalah untuk menjadi lebih sadar akan pemicu dan perubahan suasana hati.
3. Menjalani restrukturisasi kognitif. Proses ini berfokus pada mengoreksi pola pikir yang salah dengan belajar bagaimana menjadi lebih sadar akan peran yang dimainkan pikiran dalam suasana hati Anda, bagaimana mengidentifikasi pikiran yang bermasalah, dan bagaimana mengubah atau memperbaikinya. Terapis mengajarkan pasien bagaimana meneliti pikiran dengan mencari distorsi, seperti berpikir all-or-nothing, dan menghasilkan pemikiran yang lebih seimbang.
4. Pemecahan masalah sering. Langkah ini melibatkan belajar bagaimana mengidentifikasi masalah, menghasilkan solusi potensial, memilih solusi, mencobanya, dan mengevaluasi hasilnya. Biasanya pertama kali diajarkan dalam terapi, pemecahan masalah kemudian dilakukan di antara sesi. Masalah bisa dalam domain kehidupan apa pun, mulai dari hubungan yang tertekan hingga pengangguran hingga utang kartu kredit. Semua stres ini, jika tidak teratasi, dapat menempatkan Anda pada risiko yang lebih besar untuk selang.
5. Meningkatkan keterampilan sosial Anda. Beberapa orang dengan gangguan bipolar tidak memiliki keterampilan sosial tertentu, yang menyebabkan mereka merasa bahwa mereka tidak mengendalikan aspek tertentu dari kehidupan mereka. Keterampilan belajar seperti ketegasan dapat membantu Anda mengelola hubungan interpersonal dengan lebih baik.
6. Stabilkan rutinitas Anda. Terlibat dalam kegiatan dengan dasar yang teratur dan dapat diprediksi akan membentuk ritme untuk hari Anda, yang membantu menstabilkan suasana hati Anda. Contohnya termasuk olahraga di sore hari, pengaturan jadwal tidur dan waktu makan yang konsisten, membuat rencana sosial, dan melakukan pekerjaan di rumah.
Cara Memaksimalkan Perawatan Bipolar
Untuk hasil optimal dengan rencana perawatan bipolar Anda, Rego menyarankan ini langkah-langkah:
- Dengarkan dokter Anda. Berkenaan dengan fakta bahwa Anda mengalami gangguan bipolar. Mengikuti saran dokter Anda dan minum obat sesuai resep sangat penting untuk menstabilkan suasana hati Anda.
- Kerjakan PR CBT Anda. CBT mengharuskan Anda untuk bekerja sendiri di antara sesi terapi. “Prediktor kesuksesan terbaik dalam CBT adalah melakukan semua pekerjaan rumah,” kata Rego. Keterampilan dibangun melalui latihan yang teratur.
- Lanjutkan belajar tentang gangguan bipolar. Baca buku bantuan mandiri, bergabunglah dengan kelompok dukungan, dan tanyakan dokter atau pertanyaan terapis Anda untuk lebih memahami kondisinya. Cara terbaik untuk membantu mengendalikan gangguan bipolar adalah menjadi peserta aktif dalam perawatan Anda.
