Dokter istri saya menyarankan dia mencoba terapi kejut listrik karena dia tampaknya terus membangun resistensi terhadap obat anti-psikotiknya. Pikiran pengobatan ini membuatku takut. Apakah itu seburuk kedengarannya? Bagaimana cara kerjanya?
Terapi elektrokonvulsif, atau ECT, adalah salah satu perawatan yang paling efektif dalam psikiatri, terutama untuk depresi berat atau gangguan bipolar yang gagal merespons obat-obatan. ECT adalah pengobatan yang sangat manusiawi yang memiliki citra buruk di mata publik karena penggambaran yang menakutkan di beberapa film.
Dengan ECT, dokter secara elektrik menginduksi seizure melalui elektroda yang ditempatkan di daerah tertentu di kepala. Berbeda dengan 50 tahun yang lalu, ketika ECT diberikan tanpa anestesi, sekarang diberikan di ruang operasi biasanya dengan anestesi, perawat dan psikiater. Pasien dibius dan menerima obat yang benar-benar mencegah otot berkontraksi. Jadi, tidak seperti seseorang dengan epilepsi yang mengguncang dan mengontrak semua otot tubuh, pasien yang menerima ECT hampir tidak menggerakkan otot di mana saja dan satu-satunya bukti kejang adalah EEG yang melacak pada monitor selama 30-60 detik. Seluruh prosedur berlangsung kurang dari 30 menit dari awal hingga akhir. Pasien kemudian berjalan kembali ke kamar mereka atau ke dapur rumah sakit untuk camilan, karena ECT diberikan dengan perut kosong seperti halnya operasi.
Ada banyak penelitian yang menunjukkan bagaimana ECT dapat menyelamatkan nyawa dengan membantu bunuh diri dan depresi berat. individu pulih sepenuhnya setelah gagal membaik dengan beberapa antidepresan. Ini sangat berguna untuk pasien lanjut usia yang menderita depresi berat dan yang mungkin tidak merespon obat atau tidak dapat minum obat karena efek samping. ECT adalah intervensi lokal ke otak tanpa mempengaruhi organ lain, seperti jantung, hati atau ginjal. Efek samping utamanya, amnesia, telah sangat berkurang dengan denyut gelombang listrik daripada gelombang sinus, dan dengan penempatan elektroda unilateral pada belahan bumi yang dominan daripada kedua belahan otak.
Mekanisme dimana ECT bekerja masih belum diketahui, tetapi penelitian terbaru selama enam tahun terakhir menunjukkan bahwa baik ECT dan obat-obatan antidepresan mengerahkan kemanjuran klinis mereka dalam depresi dengan menginduksi pertumbuhan sel otak (neurogenesis) di hippocampus, yang merupakan wilayah mendalam dari lobus temporal. Daerah ini menunjukkan atrofi (penyusutan) pada individu yang depresi pada pemindaian otak MRI. Dengan demikian, stimulasi listrik otak dengan ECT sebenarnya membantu membangun kembali jaringan otak yang hilang, daripada membahayakan otak sebagai lawan dari klaim ECT. Bahkan, pasien yang tidak diobati dengan depresi berat kambuh telah terbukti memiliki gangguan memori karena penyusutan di hippocampus mereka (yang sangat penting untuk memori verbal).
Psikiater istri Anda dapat menjadi sumber yang baik untuk belajar tentang ECT. Anda dan istri Anda harus berkonsultasi dengannya dan mengajukan pertanyaan lebih lanjut.
Pelajari lebih lanjut di Pusat Skizofrenia Kesehatan Sehari-hari.
