Kata anosognosia berarti bahwa seorang pasien tidak mengenali atau memahami sifat penyakitnya. Orang kadang-kadang mengalami anosognosia setelah stroke atau cedera otak, dan dengan penyakit otak seperti Alzheimer.
"Setengah dari semua orang dengan skizofrenia tidak menyadari bahwa mereka sakit," kata Ken Duckworth, MD, direktur medis dari Aliansi Nasional pada Penyakit Mental dan asisten profesor kedokteran di Harvard Medical School di Boston.
Juga disebut "kurangnya wawasan," anosognosia adalah kendala utama bagi orang-orang dengan skizofrenia. Jika Anda seorang pengasuh untuk seseorang dengan skizofrenia, Anda tahu bagaimana benar cincin ini.
Anosognosia Tidak Menyangkal
Di masa lalu, orang menghubungkan kegagalan ini untuk mengenali gejala skizofrenia terhadap penolakan, mekanisme pertahanan yang kita semua menggunakan. Penolakan adalah penolakan untuk mengakui kebenaran yang mungkin menyakiti rasa harga diri kita. Hal ini dapat berkisar dari jinak, seperti orang yang berpikir mereka mendapatkan banyak hal tentang mobil baru mereka, untuk situasi yang lebih serius, seperti penolakan yang terlibat dalam alkoholisme atau kecanduan narkoba.
Tapi Anda tidak dapat meyakinkan seseorang dengan skizofrenia dan anosognosia bahwa mereka butuh bantuan. Jenis-jenis strategi intervensi yang dapat bekerja untuk orang-orang yang hanya dalam penyangkalan tidak akan bekerja untuk seseorang dengan skizofrenia dan anosognosia.
Apa Penyebab Anosognosia pada Skizofrenia?
Anosognosia disebabkan oleh perubahan fisik di otak, tetapi para ilmuwan masih mencoba untuk memahami bagian otak mana yang terpengaruh dan mengarah pada kurangnya wawasan.
Perbaikan dalam teknologi medis seperti pencitraan resonansi magnetik (MRI) telah meningkatkan pemahaman kita tentang anosognosia pada orang dengan skizofrenia. Sebagai contoh, penelitian terbaru menggunakan MRI untuk menganalisis hubungan antara kemampuan pasien untuk mengenali aspek skizofrenia mereka dan volume materi abu-abu di berbagai area otak mereka. Lebih banyak materi abu-abu di area tertentu di otak dikaitkan dengan kesadaran skizofrenia yang lebih besar. Daerah otak yang berbeda bertanggung jawab untuk mengenali bahwa ada masalah dan membuat hubungan antara masalah-masalah dan penyakit.
Aliran darah ke daerah-daerah tertentu di otak juga dapat berperan dalam ketidakmampuan orang-orang dengan skizofrenia untuk mengenali kondisi mereka. , menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam edisi 2012 Journal of Psychiatry and Neuroscience.
Anosognosia pada Skizofrenia: Nasihat untuk Pengasuh
Orang dengan anosognosia cenderung mencari dan tetap dengan pengobatan daripada orang yang mengenali bahwa mereka sakit. "Ini sebenarnya cukup logis. Mengapa kamu minum obat untuk penyakit yang kamu tidak tahu kamu miliki?" kata Dr. Duckworth. Hal ini terutama berlaku ketika obat-obatan yang bersangkutan mungkin datang dengan sejumlah efek samping.
Untuk pengasuh, dapat sangat membuat frustrasi untuk menonton orang yang mereka cintai menolak pengobatan. Tetapi mengerjakan beberapa pekerjaan rumah dapat membantu meringankan rasa frustrasi itu:
Memahami anosognosia: Anosognosia bisa selektif. Seseorang mungkin menyadari beberapa gejala, dan sama sekali tidak menyadari orang lain. Ini bisa menambah tingkat frustrasi bagi pengasuh. Duckworth merekomendasikan buku berjudul I Am Not Sick, I Don't Need Help! oleh Xavier Amador, PhD. Duckworth mengatakan buku ini menjelaskan anosognosia dan faktor lain yang dapat mencegah orang yang Anda cintai mencari pengobatan.
Cari tahu apa yang memotivasi orang yang Anda cintai. Sebuah laporan untuk perawat kesehatan mental menunjukkan bahwa mencoba membuat orang tersebut mengakui bahwa mereka sakit mungkin menjadi penyebab yang hilang, karena mereka mungkin tidak mampu memahami informasi ini. Dalam situasi ini, tidak perlu memaksakan penerimaan diagnosis mereka. Sebaliknya, pengasuh harus fokus pada gejala ketika mencoba untuk mencari tahu apa yang memotivasi seseorang untuk tetap menjalani perawatan. Misalnya, Anda dapat mencoba menyediakan orang yang Anda cintai dengan rutin melalui tugas sehari-hari atau aturan yang harus diikuti. Anda juga dapat membantu orang yang Anda cintai menetapkan tujuan pribadi dengan langkah-langkah spesifik untuk melakukannya guna mendorong mereka untuk mengelola kondisi mereka.
Menahan penghakiman. Meskipun frustasi untuk menonton orang yang Anda cintai pergi obat, menahan godaan untuk mengkritik. Sebaliknya, tanyakan bagaimana gejala telah berubah sejak keputusan untuk berhenti menggunakan obat. Strategi ini memberi pasien lebih banyak kata dalam perawatannya dan hanya dapat meningkatkan tingkat kepercayaannya pada Anda.
