JUMAT, 11 Mei 2012 (HealthDay News) - Wanita gemuk sering berhenti mendapatkan menstruasi mereka, tetapi penelitian baru menunjukkan operasi penurunan berat badan dapat membantu mengatur siklus bulanan mereka, sementara juga membendung rambut berlebih pertumbuhan dan masalah kulit yang sering menyertai kenaikan berat badan yang signifikan.
"Obesitas adalah masalah besar di Amerika Serikat," kata penulis studi Chandhana Paka, seorang rekan dalam bedah ginekologi minimal invasif di Stanford University School of Medicine. "Kami ingin melihat apakah operasi bariatric [operasi penurunan berat badan] adalah solusi untuk membantu memulihkan menstruasi pada wanita gemuk yang tidak normal yang menstruasinya menjadi tidak teratur atau menghilang."
Dia mengatakan perubahan hormonal yang terjadi ketika wanita mencapai tubuh yang tinggi- mass index (BMI) - produksi lebih banyak hormon pria, misalnya - dapat menyebabkan gangguan menstruasi. BMI adalah perhitungan berdasarkan berat dan tinggi badan.
Paka, yang merupakan penduduk di Pusat Rumah Sakit St. Luke's-Roosevelt di New York City ketika dia melakukan penelitian pada tahun 2008 dan 2009, dan rekan-rekannya dijadwalkan untuk mempresentasikan penelitian mereka. minggu ini pada pertemuan tahunan American College of Obstetricians and Gynecologists, di San Diego.
Untuk penelitian ini, para ilmuwan memantau 126 wanita yang berencana menjalani operasi bariatric, yang melibatkan pengurangan ukuran perut untuk membantu pasien mengurangi asupan makanan. untuk mencapai berat badan yang sehat.
Para wanita berusia antara 18 dan 49 tahun, dan belum di perimenopause, waktu menjelang menopause. Usia rata-rata mereka adalah 39 tahun, kata Paka.
Rata-rata BMI peserta penelitian adalah 46, jauh di atas kisaran normal sekitar 18 hingga 24, kata Paka. Sebelum operasi, 52 persen mengatakan mereka memiliki periode reguler; 39 persen melaporkan menstruasi tidak teratur dan 22 persen melaporkan tidak ada periode.
Dua belas bulan setelah operasi, Paka mengatakan, rata-rata BMI turun menjadi 33, dan 99 persen yang sebelumnya melaporkan menstruasi tidak teratur telah mulai mengalami menstruasi yang teratur lagi. Hampir 82 persen wanita yang sebelumnya amenore (mereka yang tidak pernah menstruasi sama sekali) juga mulai mengalami menstruasi teratur.
"Kami melihat wanita yang dalam waktu satu bulan setelah operasi mengalami menstruasi lagi. Mayoritas wanita gemuk yang memiliki tidak teratur atau tidak ada menstruasi sebelum operasi melaporkan periode bulanan reguler setelah operasi, "kata Paka. "Kami terkejut melihat seberapa cepat itu bisa terjadi."
Dia mengatakan banyak juga mengalami pengurangan pertumbuhan rambut berlebih, rambut rontok (alopecia), jerawat, dan kondisi kulit yang disebut acanthosis nigricans - penggelapan yang bisa muncul di lipatan kulit, di sekitar leher dan ketiak, misalnya.
Dr. Thomas Price, seorang profesor endokrinologi reproduksi dan kesuburan di Duke University Medical Center di Durham, NC, mengatakan temuan itu tidak mengherankan.
"Semua hasilnya mudah dijelaskan oleh perubahan hormon yang terkait dengan penurunan berat badan," dia berkata. Dia menjelaskan bahwa saat penurunan berat badan terjadi, keseimbangan hormon membaik.
Harga mengatakan bahwa penelitian tidak menyentuh masalah kesehatan lain yang terkait dengan BMI yang tinggi. "Itu tidak masuk ke dalam peningkatan hipertensi yang sejalan dengan obesitas, peningkatan arthritis karena trauma pada sendi, peningkatan sleep apnea yang dapat menyebabkan hipertensi dan penyakit jantung. Risiko untuk kanker endometrium meningkat. Tidak ada bercanda dengan risiko yang terkait dengan obesitas, "katanya.
" Tidak ada kerugian untuk penurunan berat badan melalui operasi bariatric, "tambah Price, tetapi ia mencatat bahwa wanita yang ingin hamil harus mendiskusikan berapa lama untuk menunggu pasca operasi sebelum mencoba hamil. Kadang-kadang menunggu satu tahun dianjurkan, katanya. Dia juga mengatakan bahwa asuransi kesehatan tidak selalu mencakup prosedur.
Paka menunjukkan bahwa operasi bariatric tidak selalu menjadi solusi untuk wanita yang kelebihan berat badan dengan masalah kesuburan, tetapi itu adalah salah satu jalan yang dapat didiskusikan oleh wanita dengan dokter kandungan mereka. Diet dan olahraga selalu merupakan pendekatan ideal untuk mengurangi berat badan, Paka menambahkan.
Dia mengatakan seorang dokter kandungan / ginekolog sering satu-satunya dokter yang dilihat wanita secara teratur, dan perawatan pencegahan - yang termasuk membantu pasien mencapai berat badan yang sehat - perlu ditangani oleh OB / GYN.
"Jika ginekolog adalah penjaga gawang dari kesehatan wanita, itu artinya adalah tanggung jawab kita untuk mengatakan, "Hei, Anda mengalami masalah dengan berat badan Anda. Apakah Anda cukup berolahraga? Apakah Anda makan dengan baik?" kata Paka.Namun kadang-kadang begitu banyak penyakit terjadi pada saat yang bersamaan, dia menambahkan, "bahwa meskipun saya tidak berpikir itu seharusnya seperti yang kita lakukan, operasi bariatric adalah pilihan yang perlu tersedia."
Data dan kesimpulan yang disajikan pada pertemuan harus dipertimbangkan awal sampai diterbitkan dalam jurnal medis peer-review.
