WEDNESDAY, 9 Mei 2012 (HealthDay News) - Kelas yang digunakan secara luas dari obat penurun kolesterol yang dikenal sebagai statin dapat membantu pasien usia lanjut dengan tekanan darah tinggi menghindari pengembangan fibrilasi atrium, irama jantung Kelainan yang terkait dengan stroke.
"Studi kami menemukan bahwa terapi statin pada pasien usia lanjut dengan hipertensi mengurangi risiko fibrilasi atrial baru," kata Dr. Chen-Ying Hung, penulis utama studi yang dijadwalkan untuk presentasi pada hari Rabu di Pertemuan Tahunan Heart Rhythm Society di Boston.
Tapi temuan ini sangat awal dan tidak memberikan bukti yang cukup untuk mendukung penggunaan statin khusus ini, seperti Lipitor (atorvastatin) dan Zocor (simvastatin) dulu, kata penulis penelitian dan para ahli di luar.
"Kami masih perlu penelitian lebih lanjut untuk mengkonfirmasi hubungan ini sebelum kami dapat menyarankan penggunaan statin dalam [populasi ini]," kata Hung, seorang rekan di Pusat Kardiovaskular di Rumah Sakit Umum Veteran Taichung di Taiwan, yang mendukung penelitian.
Para ahli lainnya setuju.
"Kita harus berhati-hati tentang melompat ke kesimpulan akhir berdasarkan penelitian yang tidak terutama dirancang untuk melihat fenomena khusus ini," tambah Dr. Yisachar Greenberg, direktur elektrofisiologi di Maimonides Medical Center di New York City. "Ini perlu diulang dan dikonfirmasi."
Jutaan orang di seluruh dunia mengambil statin untuk mengobati dan mencegah penyakit koroner, tetapi mereka juga sedang dipelajari untuk indikasi lain, seperti mencegah demensia.
Hung dan rekan-rekannya meninjau catatan medis dari 1 juta orang termasuk dalam database asuransi besar di Taiwan. Dari sekitar 27.000 pasien berusia 65 dan lebih tua, hampir 9 persen menggunakan statin. Secara keseluruhan, selama sembilan tahun tindak lanjut, lebih dari 2.200 orang mengalami fibrilasi atrial.
Pada akhir periode tindak lanjut, statin telah mengurangi risiko fibrilasi atrium sebesar 19 persen pada pasien dengan atau tanpa pengobatan lain. masalah, seperti diabetes, stroke dan penyakit ginjal.
Statin sangat efektif di antara pasien dengan skor CHADS2 yang lebih tinggi, pengukuran yang dikembangkan untuk memprediksi kemungkinan stroke pada pasien yang sudah memiliki fibrilasi atrium (AF). Skor tersebut mempertimbangkan keberadaan gagal jantung kongestif, hipertensi dan faktor lainnya, dan penelitian terbaru menunjukkan bahwa itu juga dapat digunakan untuk memperkirakan risiko stroke pada orang yang tidak memiliki fibrilasi atrium, kata Hung.
"Studi ini adalah yang pertama untuk mengeksplorasi hubungan antara efek perlindungan AF statin dan skor CHADS2," tambahnya.
Dr. Kenneth Ong, kepala sementara kardiologi di Pusat Rumah Sakit Brooklyn di New York City, mengatakan "statin mengurangi peradangan, dan peradangan telah dikaitkan dengan fibrilasi atrium."
Tapi Ong mempertanyakan validitas temuan CHADS2. "Meskipun skor CHADS2 mungkin merupakan cara praktis untuk mengidentifikasi pasien yang berpotensi diobati dengan statin, itu bukan metode yang teruji," katanya. "Mereka tidak menggunakan skor untuk menguji hipotesis. Mereka hanya memeriksa data, yang mungkin atau mungkin tidak sah."
Namun, Hung mengatakan ada beberapa alasan untuk percaya bahwa statin dapat mempengaruhi fibrilasi atrial melalui berbagai metode. , termasuk peningkatan metabolisme lipid (lemak darah); pencegahan aterosklerosis, penumpukan plak di arteri, dan disfungsi endotel; dan tindakan anti-inflamasi dan antioksidan.
Efek samping yang serius dengan statin tidak biasa, tetapi Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS baru-baru ini menekankan perubahan label yang memperingatkan pengguna akan masalah dengan kadar gula darah dan kasus kebingungan dan kehilangan memori yang jarang terjadi.
Data dan kesimpulan yang disajikan pada pertemuan medis harus dipertimbangkan awal sampai diterbitkan dalam jurnal medis peer-review.
