Ketika Anda berurusan dengan skizofrenia, mengendalikan gejala adalah setengah dari pertempuran. Skizofrenia mempengaruhi orang pada banyak tingkatan - secara biologis, psikologis, dan sosial. Semua efek ini dapat bekerja bersama untuk mengganggu kecakapan hidup, hubungan sosial, dan kemampuan untuk memegang pekerjaan. Karena itu, pendekatan pengobatan untuk skizofrenia harus multi-leveled juga.
"Mengobati skizofrenia membutuhkan lebih dari obat-obatan. Gangguan psikososial juga harus diobati, ”kata Michael T. Compton, MD, MPH, ketua psikiatri di Lenox Hill Hospital di New York City. "Untuk menargetkan gangguan ini, ada banyak jenis terapi psikososial yang dapat dipilih."
Perawatan Komunitas Asertif
Program pengobatan komunitas asertif (ACT) adalah cara mengatur layanan psikososial untuk membantu mengintegrasikan seseorang dengan skizofrenia ke dalam Unsur kunci dari ACT adalah kerja sama tim. Ketika tim ACT yang baik berada di tempat, kemungkinan tunawisma, gejala berulang, dan penerimaan rumah sakit berkurang sementara kepatuhan pengobatan ditingkatkan, menurut peninjauan terapi psikososial untuk skizofrenia yang diterbitkan di jurnal Penelitian dan Perawatan Skizofrenia pada tahun 2013.
Selain seorang psikiater meresepkan obat, tim ACT mungkin termasuk seorang psikolog, pekerja sosial, perawat psikiatri, dan konselor lainnya. Bekerja bersama, tim ACT harus berada di sering kontak dengan dan memberikan dukungan untuk seseorang dengan skizofrenia dan keluarga dan teman-temannya.
Pelatihan Keterampilan Sosial
"Jenis psikososial herapy mengajarkan keterampilan interpersonal kepada orang lain - bagaimana berhubungan dengan orang lain, ”kata Dr. Compton. Ini dapat membantu seseorang dengan skizofrenia belajar untuk hidup lebih mandiri.
Sesi terapi sering melibatkan instruksi bersama dengan bermain peran. Misalnya, seseorang dengan skizofrenia mungkin melatih interaksi sosial sementara seorang instruktur memberikan bimbingan dan umpan balik positif. Setelah seseorang dengan skizofrenia belajar keterampilan dasar, seperti membuat obrolan ringan dan mempertahankan kontak mata, ia akan mempraktekkannya sampai mereka menjadi bagian dari keterampilan hidup sehari-harinya.
Pekerjaan yang Didukung
Menurut Penelitian Skizofrenia dan tinjauan Pengobatan, sekitar 60 persen orang dengan gangguan kejiwaan serius mampu bekerja, dan kebanyakan dari mereka ingin bekerja. Namun mencari pekerjaan mungkin merupakan tantangan. Beberapa faktor yang membuat bekerja sulit bagi orang-orang dengan skizofrenia adalah kepekaan terhadap stres, kekambuhan gejala, kecemasan sosial, dan stigma di pihak majikan. Terapi diarahkan untuk mendukung pekerjaan bekerja untuk mengatasi hambatan ini dengan membantu dengan mencari pekerjaan, mengembangkan pekerjaan untuk memenuhi kemampuan seseorang, dan memberikan dukungan yang berkelanjutan selama bekerja.
Psiko-Pendidikan
Skizofrenia adalah penyakit mental yang kompleks, dan semakin baik orang itu memahaminya, semakin penuh kehidupan yang bisa dia jalani. Pendidikan tentang penyakit ini dapat membantu mengurangi stres, kecemasan, dan kebingungan. Compton menguraikan dua jenis terapi psiko-pendidikan: "Untuk seseorang dengan skizofrenia, ada pembelajaran tentang penyakit dan cara mengelolanya. Untuk keluarga dan teman-teman, ada pendidikan tentang penyakit dan cara terbaik untuk membantu dan mendukung orang yang Anda cintai. dengan skizofrenia. "
Beberapa tujuan psiko-pendidikan melibatkan mengajar orang dengan skizofrenia dan keluarga mereka bagaimana mengenali dan mencegah kekambuhan dan bagaimana mengembangkan rencana krisis, namun hanya sekitar 10 persen keluarga yang mendapatkan pendidikan penting ini.
Psikoterapi
Psikoterapi adalah bentuk terapi bicara di mana seseorang dengan skizofrenia bekerja dengan terapis untuk mempelajari lebih lanjut tentang pikiran, perasaan, dan perilaku yang terkait dengan kondisi tersebut. "Jenis psikoterapi yang disebut terapi perilaku kognitif dapat membantu merumuskan bagaimana seseorang dengan skizofrenia memahami, mengatasi, dan mengelola gejala," kata Compton. Jenis terapi bicara ini dapat dilakukan secara individu atau dalam kelompok. Sesi dapat berlangsung selama berbulan-bulan.
Selama psikoterapi, peserta diajarkan untuk mengenali keyakinan salah (delusi) dan penglihatan atau suara palsu (halusinasi) sebagai gejala penyakit. Setelah dikenali sebagai salah, gejala-gejala ini dapat ditangani atau diakui sebagai tanda-tanda peringatan dini kambuh.
Intervensi Penyalahgunaan Zat
Penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan sangat umum pada orang dengan skizofrenia. Tidak hanya penyalahgunaan zat dapat mengganggu perawatan, tetapi juga bisa menjadi pemicu untuk kambuh.
"Ketika penyalahgunaan zat dan penyakit mental terjadi bersamaan, kedua penyakit perlu diobati," kata Compton. "Anda tidak bisa memperlakukan yang satu tanpa mengobati yang lain."
Intervensi Kesehatan Umum
Orang dengan skizofrenia memiliki tingkat penyakit jantung, obesitas, dan diabetes yang lebih tinggi. Merokok, dengan segala risiko kesehatannya, juga sangat umum. "Skizofrenia dapat mengurangi harapan hidup sekitar 25 tahun, tetapi ini lebih disebabkan oleh merokok, kegemukan, dan kurang olahraga dibandingkan dengan penyakit itu sendiri," kata Compton. Karena itu, program penurunan berat badan dan program berhenti merokok dapat menjadi komponen yang berharga dari terapi psikososial untuk orang dengan skizofrenia.
Kelompok Dukungan Sosial
Selain dukungan dari teman dan keluarga, bergabung dengan sekelompok orang lain yang juga menderita skizofrenia dapat membantu. "Banyak terapi psikososial dapat dilakukan dalam pengaturan kelompok," kata Compton. "Pendidikan kelompok memiliki manfaat tambahan membangun koneksi dengan orang lain."
Kelompok dukungan dan dukungan mandiri untuk orang dengan skizofrenia dan keluarga mereka menjadi lebih umum. Kelompok-kelompok ini dapat menjadi tempat untuk berbagi pengalaman dan harapan, serta sumber daya untuk pendidikan, manajemen, dan saran penanggulangan.
Jika Anda atau orang yang Anda cintai sedang berjuang dengan skizofrenia, terapi psikososial dapat menjadi bagian penting dari keseluruhan rencana perawatan. Tanyakan kepada dokter Anda perawatan psikososial apa yang paling efektif.
