Daftar Isi:
Key Takeaways
Tekanan darah mengukur kekuatan darah saat mendorong dinding arteri.
Beberapa perawatan psoriasis dapat secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung pada pasien.
Psoriasis, penyakit peradangan yang menyebabkan lesi merah bersisik pada kulit, sering dikaitkan dengan kondisi kesehatan internal serius lainnya seperti hipertensi, atau tekanan darah tinggi. .
"Psoriasis terkait dengan sindrom metabolik, dan ini mungkin karena peradangan," kata Jessica Kaffenberger, MD, seorang dokter kulit dan direktur pendidikan siswa kedokteran di Ohio State University Wexner Medical Center di Columbus. Sindrom metabolik adalah sekelompok gejala yang meningkatkan risiko Anda untuk penyakit jantung. Tekanan darah tinggi adalah salah satu dari lima gejala sindrom metabolik, bersama dengan obesitas perut, regulasi glukosa terganggu, trigliserida tinggi, dan mengurangi HDL ("baik") kolesterol.
Tekanan darah mengukur kekuatan darah saat mendorong terhadap dinding arteri. Tekanan darah tinggi (140/90 mmHg atau lebih tinggi) merupakan faktor risiko yang signifikan untuk penyakit jantung. Sebuah tinjauan dari 24 penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Hypertension pada Maret 2013 yang mencakup lebih dari 300.000 pasien psoriasis menemukan tekanan darah tinggi lebih umum pada pasien dengan psoriasis berat. Bahkan, lebih dari setengah (54 persen) dari pasien psoriasis memiliki tekanan darah tinggi.
Hasil dari database pasien di Inggris mengungkapkan bahwa orang dengan psoriasis sedang atau berat adalah 20 dan 48 persen, masing-masing, lebih mungkin untuk memiliki tekanan darah tinggi yang tidak terkendali.
Alasan: Peradangan
Mekanisme antara psoriasis dan hipertensi adalah kompleks dan tidak sepenuhnya dipahami, tetapi peradangan memainkan peran penting.
"Ketika Anda memiliki psoriasis, peradangan menyebabkan banyak dari kondisi [seperti tekanan darah tinggi] yang menyebabkan serangan jantung, ”kata Mark Lebwohl, MD, Sol dan Clara Kest Profesor Dermatologi dan ketua departemen kedokteran kulit Kimberly dan Eric J. Waldman di Sekolah Kedokteran Icahn di Mount Sinai di Kota New York. "Jika Anda melihat frekuensi serangan jantung pada pasien dengan peradangan, itu lebih tinggi."
Penelitian menunjukkan hubungan antara psoriasis dan peningkatan beberapa protein dan enzim yang secara tidak langsung meningkatkan tekanan darah atau meningkatkan peradangan. Misalnya, angiotensin-converting enzyme (ACE) mengubah hormon angiotensin I menjadi angiotensin II, yang secara tidak langsung meningkatkan tekanan darah dengan menyebabkan pembuluh darah menyempit. Pasien dengan psoriasis mungkin memiliki peningkatan kadar angiotensin dan ACE angiotensin-converting, yang menyebabkan tekanan darah tinggi.
Angiotensin II juga menstimulasi produksi hormon yang menyebabkan ginjal menyerap garam dan air, yang pada gilirannya meningkatkan jumlah cairan. di dalam tubuh dan meningkatkan tekanan darah. Peningkatan kadar protein endotelin-1 pada pasien psoriasis memiliki efek pro-inflamasi yang terlibat dalam penyakit kardiovaskular.
Mengurangi Resiko
Kaffenberger mengatakan dia memastikan pasien psoriasisnya memiliki dokter perawatan primer biasa yang dapat memantau tekanan darah mereka. . "Saya juga mendorong pasien untuk menurunkan berat badan dan berhenti merokok," katanya. Banyak pasien psoriasis juga kelebihan berat badan atau obesitas, gejala utama sindrom metabolik. Jaringan lemak juga tampaknya menjadi sumber angiotensin, sehingga penurunan berat badan dapat membantu menurunkan tekanan darah.
Beberapa obat biologis dapat secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung pada pasien psoriasis. Sebuah kelas terapi biologis yang disebut inhibitor TNF, yang digunakan untuk mengobati orang dengan psoriasis dan penyakit psoriasis lainnya, mengurangi risiko serangan jantung, kata Dr. Lebwohl. TNF-a (tumor necrosis factor-alpha) adalah protein yang terlibat dalam peradangan. Inhibitor TNF, seperti Humira, Enbrel, dan Remicade, mematikan peradangan.
"Banyak pencatatan menunjukkan bahwa ketika pasien dengan rheumatoid arthritis (juga penyakit radang) dan psoriasis diobati dengan TNF blocker, mereka mengalami penurunan 50 persen dalam serangan jantung," ia mencatat.
Mengelola penyakit kulit inflamasi dan faktor risiko kardiovaskular tradisional penting. "Apa pun yang mengobati psoriasis mengurangi peradangan," kata Lebwohl. “Blocker TNF mengurangi risiko serangan jantung paling banyak. Manfaat bagi pasien adalah kulit yang jernih dan pengurangan komorbiditas seperti serangan jantung. ”
Cara Menurunkan Tekanan Darah
Selain makan makanan yang sehat, menurunkan berat badan, dan berolahraga secara teratur, Anda dapat membantu menurunkan tekanan darah dengan mengurangi asupan garam Anda. Berikut adalah beberapa tips mengurangi garam dari National Psoriasis Foundation:
- Pilih sayuran segar atau beku, yang umumnya bebas garam atau rendah garam.
- Pilih pilihan bebas-garam atau rendah dalam makanan kaleng atau siap saji. , atau bilas makanan (seperti kacang kaleng).
- Batasi daging yang diawetkan atau dikeringkan.
- Terangi bumbu, yang sering merupakan sumber garam tersembunyi.
- Gunakan bumbu dan rempah-rempah, bukan garam, untuk memberi rasa makanan.
