Antara nyeri otot, nyeri kulit, kelelahan, sakit kepala, gejala seperti flu dan kesulitan berkonsentrasi, Anda mungkin bertanya-tanya apakah Anda seorang hipokondriak. Anda bisa mengalami fibromyalgia. Mulailah dengan menanyakan kepada dokter Anda 15 pertanyaan tentang gejala fibromyalgia … Suatu hari Anda mengalami sakit otot, kulit lembut, kelelahan, sakit kepala, gejala seperti flu dan kesulitan berkonsentrasi. Keesokan harinya Anda merasa hebat.
Itulah salah satu alasan mengatasi gejala fibromyalgia adalah suatu tantangan.
Tapi rencana pengobatan yang disetujui dokter - yang mungkin termasuk olahraga, psikoterapi, obat-obatan dan pengobatan alami - dapat membantu.
Berikut adalah 15 pertanyaan penting untuk ditanyakan tentang gejala fibromialgia dan pengobatan Anda:
1. Mungkinkah ada penyebab lain untuk gejala saya? Sebelum membuat diagnosis fibromyalgia, dokter biasanya mengesampingkan kondisi lain yang menyebabkan gejala serupa, seperti penyakit tiroid, arthritis, lupus, infeksi dan beberapa obat (seperti yang digunakan untuk mengobati kolesterol tinggi). ).
Sayangnya, tidak ada ukuran objektif - seperti X-ray atau tes darah - untuk secara meyakinkan mendiagnosis fibromyalgia.
2. Apa pandangan jangka panjang saya? Diagnosis dini dari gejala fibromyalgia dan pengobatan adalah kunci untuk berhasil mengelola gejala fibromyalgia, kata Leslie Crofford, MD, kepala rheumatology dan direktur Pusat Kemajuan Kesehatan Wanita di University of Kentucky di Lexington.
"Jika Anda menangkapnya lebih awal dan mengembangkan strategi manajemen diri yang baik, kondisinya tidak harus mendominasi hidup Anda," katanya.
3. Apa pengobatan lini pertama untuk gejala fibromyalgia? Dokter Anda mungkin meresepkan salah satu obat berikut, yang mengobati fibromyalgia dalam dua cara berbeda:
- Duloxetine (Cymbalta) dan milnacipran (Savella) meningkatkan jumlah dua neurotransmiter , serotonin dan norepinefrin, di otak. Ini mengurangi kepekaan Anda terhadap rasa sakit.
- Pregabalin (Lyrica) memblokir aktivitas sel saraf yang berlebihan, yang juga mengurangi rasa sakit.
Sekitar separuh dari mereka yang mencoba obat ini melihat perbaikan sederhana, kata Dr. Crofford. Beberapa pasien merespon lebih baik terhadap obat daripada yang lain.
"Mungkin ada jalur lain yang terlibat dalam rasa sakit yang mana kedua obat ini tidak bekerja dengan baik," katanya.
4. Jika obat-obatan ini tidak membantu, apa langkah selanjutnya? Dokter Anda mungkin meresepkan obat yang lebih tua "off-label."
Meskipun Administrasi Makanan dan Obat (FDA) belum menyetujui mereka untuk fibromyalgia, itu memungkinkan dokter untuk meresepkan obat tersebut untuk mengobati kondisi.
Ini termasuk amitriptyline (Elavil), cyclobenzaprine (Flexeril) dan venlafaxine (Effexor), yang meningkatkan neurotransmitter di otak.
Juga, antidepresan yang hanya mempengaruhi satu neurotransmitter - seperti sebagai fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) dan sertraline (Zoloft) - kadang-kadang diresepkan.
Obat lain yang lebih tua, gabapentin (Neurontin), memblokir overaktivitas sel saraf.
5. Karena banyak obat yang digunakan untuk mengobati fibromyalgia adalah antidepresan, apakah penyakitnya psikologis? Tidak. Dengan fibromyalgia, penyebabnya adalah perubahan kimia dalam cara sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang) merespons rasa sakit, kata Daniel Clauw, M.D., seorang profesor rheumatologi di University of Michigan di Ann Arbor.
6. Bagaimana antidepresan meredakan gejala fibromialgia? Beberapa antidepresan juga memiliki efek lain, kata Dr. Crofford. Neurotransmiter yang mereka tingkatkan - serotonin dan norepinefrin - juga mempengaruhi cara otak merespons rasa sakit.
7. Apakah ada obat yang harus dihindari? Orang dengan fibromyalgia tidak boleh menggunakan opioid, termasuk obat-obatan pereda nyeri, seperti Vicodin (acetaminophen dan hydrocodone) dan Oxycontin (oxycodone), katanya.
"Obat-obat ini benar-benar berkontribusi terhadap persistensi nyeri kronis," katanya. “Mereka mengubah cara otak dan sumsum tulang belakang memproses rasa sakit. Saat kamu menghentikannya, ada efek pantulan. ”
Ini artinya gejalamu mungkin memburuk setelah kamu berhenti minum obat.
8. Apakah saya perlu mengubah gaya hidup? Ya. Pasien dengan hasil terbaik menggabungkan terapi obat dan non-obat, Dr. Clauw mengatakan.
"Anda tidak bisa hanya bergantung pada pil," tambah Dr. Crofford.
Misalnya, olahraga sama pentingnya dengan obat. Ketidakaktifan mengganggu ritme alami tubuh dan menyebabkan masalah tidur, kata Crofford. Ini benar-benar menyebabkan kelelahan serta penurunan (kelemahan otot), membuat kegiatan sehari-hari lebih mungkin menyebabkan cedera dan rasa sakit.
Secara keseluruhan, "tetap di tempat tidur adalah salah satu hal terburuk yang dapat Anda lakukan," katanya.
9. Bagaimana saya bisa berolahraga ketika sangat sulit untuk bangun dan bergerak? Jika gejala Anda membuat latihan menjadi sulit, mulailah perlahan, saran Dr. Crofford. Kemudian mulailah membangun daya tahan.
Temukan aktivitas yang dapat Anda lakukan sepanjang tahun.
Jika Anda sudah tidak aktif untuk sementara waktu, dapat sesederhana seperti naik tangga alih-alih lift, Dr. Clauw mengatakan .
"Jika Anda belum pernah berhasil di masa lalu, cobalah aerobik air hangat," sarannya. Ini mengurangi tekanan pada otot dan sendi.
10. Apakah mungkin untuk melakukan terlalu banyak?
Ya. Belajar untuk mengatur aktivitas Anda sehingga Anda tidak berlebihan pada hari-hari Anda merasa baik, kata Dr Crofford. Anda akan mengetahuinya melalui trial and error.
11. Bagaimana saya dapat meminimalkan flare-up? Pikirkan tentang apa yang bisa menyebabkannya. Apa yang saya lakukan sehari sebelumnya? Apakah saya melakukan terlalu banyak? Atau apakah saya tidak cukup bergerak? Apakah sesuatu yang membuat stres terjadi?
Begitu Anda mulai melihat pola, hindari situasi yang menyebabkan Anda tidak nyaman.
Tetapi cobalah untuk tidak memikirkannya.
"Dengan fibromyalgia, Anda mungkin merasakan nyeri yang meluas diikuti tanpa gejala "Dr. Crofford mengatakan.
Berfokus pada gejala selalu meningkatkan keparahan mereka.
Merenung tentang kondisi Anda dapat menyebabkan depresi juga, ia menambahkan.
12. Selain olahraga dan obat-obatan, apa lagi yang bisa mengurangi rasa sakit? Jangan merokok. Berolah raga, cukup tidur, dan makan makanan bergizi (termasuk banyak biji-bijian, buah-buahan dan sayuran).
Ini akan membuat tubuh Anda kuat dan membantu Anda mengatasi saat gejala flare fibromyalgia, ia menyarankan.
Juga, terapi perilaku kognitif (CBT) dapat mengajarkan Anda strategi untuk meningkatkan tidur, mengurangi stres dan kegiatan kecepatan.
Untuk teknik dasar, lakukan-sendiri CBT, kunjungi situs web Fibromyalgia Network.
13. Akankah terapi alternatif, seperti pijat, akupunktur, tai chi atau yoga, membantu? Beberapa uji coba acak menunjukkan bahwa yoga dan tai chi membantu, Dr. Crofford mengatakan.
Sebuah studi 2010 yang diterbitkan di New England Jurnal Kedokteran mempelajari 66 orang dengan gejala fibromyalgia.
Setengah melakukan latihan peregangan, dan yang lainnya berlatih tai chi, yang meliputi pernapasan lambat, olahraga dan meditasi - komponen yang diduga memiliki efek fisik, sosial, dan psikologis.
Kelompok tai chi menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam gejala mereka serta kualitas tidur, suasana hati dan kualitas hidup.
Meskipun tidak ada bukti ilmiah untuk mendukung terapi lain seperti pijatan dan akupunktur, beberapa penderita fibromyalgia mengklaim bahwa mereka memberikan bantuan.
Tapi Anda mungkin benar-benar harus mencobanya sebelum memutuskan apakah mereka bekerja untuk Anda, Dr. Crofford menambahkan.
14. Bagaimana dengan suplemen? Menurut National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM), mungkin kadar magnesium yang rendah berperan dalam fibromyalgia, tetapi tidak ada bukti konklusif dan diperlukan lebih banyak penelitian, Dr. Clauw mengatakan.
Masih, dia merekomendasikan magnesium untuk pasiennya karena "itu membantu dengan sembelit yang terkait dengan banyak obat-obat fibromyalgia."
15. Bagaimana saya bisa menjelaskan gangguan saya kepada teman dan keluarga? "Bawa keluarga Anda ke janji dokter," kata Dr. Clauw.
"Semakin terdidik mereka, semakin baik mereka dapat mengadvokasi Anda."
Gejala fibromyalgia umumnya tidak terlihat oleh orang lain, jadi "jangan terlalu sibuk mencoba membuktikan pada orang bahwa Anda sakit," sarannya.
Pastikan anggota keluarga diberi tahu dan mendukung.
akan membantu ketika Anda membutuhkan pembinaan.
"Seorang pasien fibromyalgia di tengah suar tidak ingin berolahraga," katanya.
Saat itulah Anda perlu "persuasi yang lembut dan tidak menghakimi untuk keluar dari tempat tidur dan pergi untuk jalan-jalan. "
Untuk lebih lanjut tentang menghilangkan nyeri otot dan gejala lainnya, kunjungi Fibromyalgia Health Center .
Berapa Banyak yang Anda Ketahui Tentang Fibromyalgia?
Digambarkan oleh Hippocrates di Yunani kuno, fibromyalgia adalah salah satu misteri medis tertua di dunia. Gejala-gejala fibromyalgia - otot kronis, tendon dan nyeri ligamen, kelelahan dan beberapa titik empuk pada tubuh - mempengaruhi sekitar 2% persen orang Amerika, kebanyakan dari mereka wanita. Seberapa banyak yang Anda ketahui tentang fibromyalgia?
