Menopause dan perubahan hormon pada wanita biasanya dibicarakan, tetapi ada sedikit pembicaraan tentang penurunan hormon pada pria. Namun, testosteron rendah adalah masalah nyata yang dapat berdampak pada beberapa pria, terutama saat mereka menua.
Tetapi sama seperti menopause, mengalami perubahan hormon tidak perlu perawatan medis. Itu akan tergantung pada gejala Anda dan apakah perubahan gaya hidup cukup untuk mengimbangi mereka.
Menurut National Library of Medicine, beberapa gejala testosteron rendah meliputi:
- Libido rendah (dorongan seksual)
- Masalah mempertahankan ereksi
- Masalah tidur
- Depresi
- Massa otot menurun
- Kepadatan tulang lebih rendah
- Peningkatan lemak tubuh
- Kesulitan berkonsentrasi
Pilihan Perawatan Testosteron Rendah
"Jika seorang pria memiliki beberapa dari gejala-gejala ini dan tes darah menunjukkan dia memiliki testosteron rendah, kita mungkin pertama mencoba beberapa perubahan gaya hidup, ”kata S. Adam Ramin, MD, ahli urologi dan direktur medis dari Spesialis Kanker Urologi di Los Angeles. Perubahan ini mungkin termasuk berolahraga lebih banyak, makan dengan sehat, menurunkan berat badan, dan mengelola stres.
Jika semua perubahan tersebut gagal untuk memperbaiki gejala dan tes darah telah mengkonfirmasi testosteron rendah, pilihan berikutnya mungkin adalah terapi penggantian testosteron (TRT), yang "dirancang untuk menggantikan jumlah testosteron yang hilang di tubuh Anda, mengembalikan tingkat ke normal, dan akhirnya meningkatkan gejala testosteron rendah," kata David Samadi, MD, ketua urologi dan kepala bedah robot di Lenox Hill Hospital di New York City. Untuk pria dewasa, kisaran target testosteron adalah antara 300 dan 1.000 nanogram per desiliter (ng / dL). "Mencapai tingkat normal dapat membantu memperbaiki tanda dan gejala testosteron rendah," kata Dr. Samadi.
Langkah pertama adalah membahas terapi penggantian testosteron dengan dokter Anda dan menimbang manfaat dan potensi risikonya. Semakin terbuka dan jujur Anda dapat berbicara dengan dokter tentang gejala Anda, semakin baik. "Ingat: testos rendah terone bukan sesuatu yang memalukan - ini adalah kondisi medis yang, dalam banyak kasus, dapat diperbaiki, ”kata Steven Lamm, MD, direktur Preston Robert Tisch Pusat Kesehatan Pria di NYU Langone Medical Center di New York City.
Terapi penggantian testosteron datang dalam berbagai bentuk. Yang paling umum adalah gel yang Anda aplikasikan secara topikal pada kulit. Metode lain termasuk patch kulit, suntikan mingguan atau dua minggu, pelet yang ditanam di bawah kulit, dan tambalan berbentuk tablet yang diterapkan pada gusi atas, kata Dr. Ramin. Suntikan dan pelet dapat meningkatkan kadar testosteron dalam hitungan hari. Gel umumnya meningkatkan tingkat dalam satu sampai tiga minggu, kata Ramin.
Suplemen yang dijual bebas dan obat herbal yang menjanjikan untuk meningkatkan kadar testosteron juga tersedia, tetapi para ahli medis mengatakan yang terbaik untuk menghindari ini dan meninggalkan testosteron rendah. pengobatan di tangan dokter Anda.
Menimbang Manfaat dan Risiko Terapi Penggantian Testosteron
Terapi penggantian testosteron dilengkapi dengan manfaat dan risiko.
"Untuk pria yang memiliki testosteron rendah, TRT dapat membantu meningkatkan vitalitas, mengurangi kelelahan, dan meningkatkan suasana hati dan kesejahteraan umum, ”kata Jill Crandall, MD, seorang profesor kedokteran klinis di Albert Einstein College of Medicine di Bronx, New York, dan peneliti utama untuk National Institutes of Health-didanai Testosteron Percobaan. Manfaat lain termasuk peningkatan massa otot, berkurangnya akumulasi lemak, meningkatkan kepadatan tulang, dan meningkatkan perlindungan terhadap osteoporosis. "Ini juga dapat meningkatkan libido, tetapi tidak akan selalu meningkatkan fungsi seksual atau memperbaiki disfungsi ereksi," kata Dr. Crandall.
Terapi penggantian testosteron juga memiliki risiko, terutama bagi pria yang masuk dalam kategori tertentu. Jika Anda memilih TRT, Crandall mengatakan untuk memastikan dokter Anda memeriksa Anda secara hati-hati untuk setiap efek samping yang merugikan. "Salah satu kekhawatiran terbesar adalah meningkatkan pertumbuhan kanker prostat, jadi Anda harus memiliki prostat Anda dipantau oleh dokter," katanya.
"Anda tidak harus mengambil terapi penggantian testosteron jika Anda memiliki kanker prostat aktif, dan jika Anda pernah menderita kanker prostat di masa lalu, Anda harus menunggu untuk mengambilnya sampai Anda memiliki dua sampai lima tahun bebas kanker prostat," Ramin Pria yang memiliki riwayat kanker payudara seharusnya tidak memakai TRT.
Terapi penggantian testosteron juga dapat memperburuk gejala sleep apnea dan hipertrofi prostat jinak (prostat membesar), memperburuk masalah dengan buang air kecil dalam kondisi ini, kata Crandall.
Penggunaan terapi penggantian testosteron juga dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko masalah kardiovaskular, seperti serangan jantung dan stroke.
Menurut National Library of Medicine, potensi risiko lain dari TRT meliputi:
- Darah merah meningkat jumlah sel, yang dapat menyebabkan pembekuan darah dan stroke
- Pembesaran payudara
- Jumlah sperma menurun
- Retensi air
- Jerawat atau kulit berminyak
Di luar risiko kesehatan, kemungkinan efek samping termasuk hot flashes, agresi , dan kemurungan, Ramin mengatakan.
Secara keseluruhan, pesannya adalah bahwa untuk kandidat yang tepat, testosteron rendah adalah kondisi yang dapat diobati yang perlu dikelola secara hati-hati oleh dokter. "Dengan bersikap terbuka dan jujur dengan dokter Anda, bersama-sama Anda dapat membuat keputusan yang aman dan bertanggung jawab tentang apakah TRT tepat untuk Anda," kata Samadi.
