Ketika saya memberi tahu pasien bahwa mereka perlu mengambil satu atau lebih obat untuk meningkatkan profil kolesterol mereka, banyak dari mereka bertanya kepada saya apakah alami, suplemen makanan over-the-counter akan melakukan pekerjaan itu juga. Jawabannya adalah tidak." Seperti yang saya sebutkan sebelumnya, karena industri suplemen tidak diatur oleh FDA, sebagian besar suplemen tidak pernah menjalani pengujian ilmiah yang ketat yang diperlukan untuk persetujuan produk farmasi. Selain itu, penelitian yang telah dilakukan pada suplemen khusus - terutama, antioksidan - telah sangat mengecewakan.
Apakah Anda melakukan semua yang Anda bisa untuk mengelola kondisi jantung Anda? Cari tahu dengan pemeriksaan interaktif kami.
Sejumlah suplemen telah bertahan dengan tinjauan ilmiah yang luas, dan saya benar-benar menggunakannya dalam praktek saya.
Suplemen Asam Lemak Omega-3 (Minyak Ikan)
Pada saat ini, beberapa suplemen telah ditetapkan sebagai penambahan yang aman dan efektif untuk perawatan kardiologi. Salah satu yang memiliki dan yang menonjol sebagai tambahan yang berharga untuk gaya hidup sehat adalah asam lemak omega-3, juga dikenal sebagai minyak ikan. Bahan aktif dalam omega-3 adalah asam docosahexaenoic (DHA) dan asam eicosapentaenoic (EPA), dan keduanya terdaftar pada label. Sebanyak 1.000 dan 2.000 miligram minyak ikan per hari dianjurkan. Jika Anda makan banyak ikan berlemak air dingin, seperti salmon, herring, dan sarden, bagaimanapun, suplemen mungkin tidak diperlukan.
Omega-3 adalah cara yang aman dan efektif untuk menurunkan trigliserida yang meningkat secara signifikan, tetapi mereka harus diambil dengan dosis yang jauh lebih tinggi daripada yang disarankan di atas. Resep omega-3 diperkenalkan dengan nama Omacor. Karena memiliki jaminan kualitas tingkat tinggi, saya sekarang meresepkan untuk pasien saya dengan trigliserida tinggi.
Pada tahun 2002, American Heart Association merekomendasikan DHA dan EPA untuk pasien yang memiliki penyakit arteri koroner selama mereka mendapatkan persetujuan dokter mereka. . Menurut sebuah Pernyataan Ilmiah yang diterbitkan oleh American Heart Association dalam jurnalnya Circulation , anggota Komite Nutrisi asosiasi menyimpulkan bahwa "asam lemak omega-3 telah ditunjukkan dalam uji klinis dan epidemiologi untuk mengurangi kejadian kardiovaskular. penyakit." Pernyataan itu juga mencatat bahwa asupan harian 0,5 hingga 1,8 gram EPA plus DHA melalui suplemen atau mengonsumsi ikan berlemak secara signifikan mengurangi angka kematian di antara orang-orang yang sudah mengalami serangan jantung. Bagaimana minyak ikan membantu mencegah penyakit jantung? Ia melakukannya dengan menurunkan trigliserida dan mengurangi peradangan. Ini juga mengurangi risiko irama jantung yang tidak normal, termasuk yang dapat menyebabkan kematian mendadak. Selain itu, minyak ikan bekerja dengan baik tanpa mempengaruhi LDL atau HDL secara signifikan.
Selain menjadi pelindung jantung, omega-3 juga telah ditemukan membantu sebagian besar organ lain, termasuk otak, paru-paru, usus, dan kulit. Omega-3 juga dapat membantu mencegah penyakit Alzheimer. Ini adalah suplemen yang saya ambil sendiri dan saya sangat menyarankan. Apakah itu masalah merek minyak ikan mana yang Anda ambil? Menurut survei Juli 2003 yang dilakukan oleh Consumer Reports , semua dari 16 merek teratas minyak ikan memiliki kualitas dan kemurnian yang sama dan mengandung jumlah EPA dan DHA yang dijelaskan pada label. Untuk alasan ini, organisasi menyarankan Anda berbelanja berdasarkan harga. Dalam survei mereka, suplemen minyak ikan yang ditawarkan di klub membeli seperti Costco dan Sam's Club adalah penawaran terbaik.
Minyak ikan kadang-kadang memiliki satu efek samping kecil - "berangus amis" dan rasa amis di mulut yang dilakukan beberapa pasien tidak suka. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, kapsul dan tablet yang dilapisi enterik yang meminimalkan efek ini telah muncul di pasaran. Lapisan ini menghambat penyerapan sampai suplemen mencapai usus kecil. (Mendinginkan kapsul minyak ikan Anda juga akan membantu mencegah rasa amis.) Sebagai catatan peringatan, minyak ikan dapat meningkatkan waktu pendarahan, jadi siapa pun yang mengambil pengencer darah atau yang memiliki rencana untuk operasi elektif harus memberi tahu dokter bahwa mereka mengonsumsi minyak ikan. suplemen.
Terkait: Berikan Diet Anda Perubahan Jantung Sehat
Alasan lain untuk mempertimbangkan suplemen minyak ikan adalah kekhawatiran atas kehadiran merkuri dan polutan lainnya pada ikan. Sementara kita semua perlu berhati-hati, wanita hamil dan menyusui harus sangat waspada. Ada juga kemungkinan bahwa ikan yang diberi makan di peternakan mungkin tidak memiliki tingkat omega-3 yang sama dengan ikan liar. Jika Anda mengambil suplemen minyak ikan yang baik, Anda tidak perlu khawatir tentang merkuri atau mendapatkan tingkat omega-3 yang lebih rendah dari yang diharapkan.
Sterol dan Stanol Tanaman (Phytosterols)
Zat alami lainnya dengan keefektifan yang telah terbukti adalah stanol. ester dan ester sterol. Ekstrak tumbuhan ini (dikenal secara kolektif sebagai pitosterol ) telah terbukti membantu menurunkan kolesterol LDL. Mereka dijual sebagai suplemen makanan dalam bentuk softgel di toko makanan kesehatan dan ditambahkan ke makanan seperti margarin, snack bar, dan salad dressing. Ekstraktor sterol dan ester stanol tanaman secara struktural mirip dengan kolesterol, dan karena ini, mereka memblokir penyerapan kolesterol di usus kecil Anda. Dengan cara ini, ester bertindak seperti obat yang kami jelaskan pada halaman sebelumnya yang menurunkan penyerapan kolesterol dan dengan demikian menurunkan kadar kolesterol dalam darah Anda. Mereka sangat aman dan tidak memiliki efek samping yang nyata.
Faktanya, sterol dan stanol termasuk di antara Perubahan Gaya Hidup Terapeutik yang direkomendasikan oleh panel Program Pendidikan Kolesterol Nasional para ahli pada tahun 2002. Dan sebuah studi 2005 yang diterbitkan di American Journal of Cardiology juga menemukan mereka berharga. Ini menyimpulkan bahwa "asupan yang direkomendasikan sekitar 2 hingga 2,5 gram per hari dari produk yang diperkaya dengan stanol / sterol tanaman ester menurunkan kadar kolesterol LDL plasma hingga 10 hingga 14 persen tanpa efek samping yang dilaporkan. Dengan demikian, stanol tanaman / sterol dapat dianggap sebagai bahan makanan fungsional penurun kolesterol yang efektif dan aman. "
Jika Anda memiliki LDL yang sedikit lebih tinggi, mengonsumsi suplemen sterol / stanol dan produk makan yang diperkaya dengan sterol / stanol ester sebagai bagian dari diet sehat dapat cukup untuk membawa LDL Anda. hingga ke level optimal. Jika Anda sudah mengonsumsi obat untuk menurunkan kolesterol LDL, sterol dan stanol dapat menurunkannya lebih jauh.
Suplemen Serat
Seperti yang saya sebutkan sebelumnya, masyarakat Barat - dan terutama kita orang Amerika - hanya mengonsumsi sebagian kecil dari jumlah tersebut. serat yang dianggap ideal. Ini sangat disayangkan karena serat dari makanan atau suplemen dapat membantu menurunkan kolesterol Anda. Ini juga membantu memperlambat pencernaan, yang dapat mencegah lonjakan gula darah. Untuk alasan ini, serat dapat menjadi sangat penting bagi mereka yang memiliki pradiabetes atau diabetes yang perlu mengontrol gula darah mereka. Ini juga penting untuk fungsi usus yang baik. Jika Anda sedang bepergian atau khawatir bahwa Anda tidak secara teratur mendapatkan cukup serat dari diet Anda, suplemen serat seperti psyllium, methylcellulose, dan polycarbophil aman dan efektif. Pastikan untuk membawa mereka dengan banyak air.
Intinya: Obat dan suplemen bukanlah peluru ajaib. Dan sementara itu adalah komponen yang sangat berharga dari strategi pencegahan saya, mereka tidak - dan tidak seharusnya - menggantikan gaya hidup sehat. Saya tidak bisa mengatakan ini terlalu sering: Semakin awal Anda mengadopsi cara hidup yang sehat, semakin kecil kemungkinan Anda membutuhkan obat untuk mencegah serangan jantung atau stroke.
