Diet Dan Latihan Tidak Menurunkan Kolesterol Saya, Statin Dilakukan |

Philip Mandel adalah olahragawan dan vegetarian yang rajin.

Key Takeaways

Statin adalah kelas obat yang membantu menurunkan kolesterol, tetapi mereka memiliki beberapa efek samping .

Jika perubahan gaya hidup tidak menurunkan kolesterol Anda, maka Anda mungkin perlu mengambil statin.

Pedoman statin yang diadopsi pada 2013 meningkatkan penggunaan obat pada orang dewasa AS.

Philip Mandel tidak mungkin melakukan lebih dari yang sudah dia lakukan. "Tidak ada waktu di hari saya," kata pensiunan insinyur berusia 60 tahun yang menjadi pelatih kesehatan. "Itu akan mengambil dari tidur."

Jadi Anda mungkin terkejut mengetahui bahwa seseorang seperti Mandel adalah kandidat obat penurun kolesterol.

The Beaverton, Oregon, penduduk bekerja di gym; mengambil kelas Spin tiga hingga empat kali seminggu; dan ketika cuaca bekerja sama, bersepeda ratusan mil seminggu. Selain itu, dia makan makanan rendah lemak yang sehat, kebanyakan vegetarian, dan kurus, setelah menumpahkan berat badannya beberapa tahun yang lalu.

Namun sekitar dua tahun lalu, tes rutin mengungkapkan bahwa kolesterol Mandel terlalu tinggi. Mempertimbangkan riwayat keluarganya (ayahnya meninggal karena penyakit jantung), langkah selanjutnya adalah mengambil statin - obat yang digunakan untuk menurunkan kolesterol tinggi, atau kolesterolemia. Diet dan olahraga belum cukup.

Percobaan dan Kesalahan untuk Pasien pada Terapi Statin

Semua statin bekerja dengan memperlambat produksi kolesterol dalam tubuh. Tetapi menemukan obat kolesterol tinggi terbaik untuk Anda tidak selalu terjadi dengan resep pertama, seperti yang digambarkan oleh pengalaman Mandel. Ini adalah proses trial and error, dan pemantauan berkelanjutan adalah kunci.

Dokter Mandel mengawali dia dengan 10 miligram (mg) Pravachol (pravastatin). Masalahnya adalah setelah sekitar 18 bulan, Mandel masih memiliki kolesterol tinggi. Obat itu tidak cukup menurunkan kolesterolnya, Mandel mengatakan: Itu masih di atas 200. (Tingkat kolesterol total ideal di bawah 200 mg / dL.)

Sekitar enam bulan yang lalu, dokter mengubahnya menjadi 40 mg Zocor (simvastatin).

Ketika Mandel pertama kali pergi ke Zocor, dia mengalami palpitasi jantung, yang tidak terdaftar sebagai efek samping, dan memutuskan sendiri untuk berhenti mengambilnya. "Saya menghentikannya selama sekitar dua minggu," katanya.

Terkait: 10 Fakta Mengejutkan Tentang Statin

Tapi dokternya memberi tahu dia bahwa itu bukan langkah yang cerdas. "Dia mengatakan kepada saya untuk mengambilnya, dan jika jantung berdebar kembali mereka akan menempatkan saya pada monitor Holter untuk menemukan penyebabnya," kata Mandel.

Untungnya, pada dosis baru, palpitasi yang dia alami dengan Zocor belum kembali . Bahkan, Mandel tidak memiliki efek samping dari terapi statinnya. Efek samping yang umum termasuk kelemahan otot, sembelit, sakit perut, mual, dan peningkatan kadar gula darah. "Saat ini saya sangat bahagia," katanya.

Melatih Perhatian Dengan Riwayat Penyakit Jantung Keluarga

Mandel sangat berhati-hati dalam memantau kesehatan jantungnya karena riwayat keluarga yang mengalami kesengsaraan medis. "Begitu banyak orang di keluarga saya memiliki masalah kesehatan - termasuk kanker, kolesterol dengan baik ke dalam 300, glaukoma, stroke, multiple sclerosis, dan diabetes - bahwa saya tiga hati-hati," katanya.

Dosis baru dan statin baru. sepertinya kombinasi yang tepat untuknya. "Saya menjalani tes darah setelah beberapa bulan, dan semuanya tampaknya cukup bagus," kata Mandel. Kolesterolnya turun menjadi sekitar 150.

Mandel ingin melihat apakah ia dapat mengurangi dosis statin hingga 20 mg. Tetapi jika ia harus tetap di 40 mg, ia akan melakukannya daripada mempertaruhkan kesehatannya.

Siapa yang Harus Mengambil Statin?

Pedoman kolesterol dirilis pada November 2013 oleh American Heart Association dan American College of Cardiology. merekomendasikan bahwa empat kelompok pasien menjalani terapi statin:

• Orang dengan penyakit jantung yang didiagnosis
• Orang dengan LDL, atau buruk, tingkat kolesterol 190 mg / desiliter atau lebih tinggi
• Orang antara 40 dan 75 yang memiliki diabetes tipe 2
• Orang antara 40 dan 75 yang berada di ketinggian risiko penyakit kardiovaskular, termasuk stroke

Para ahli percaya bahwa banyak orang dewasa akan diberikan statin sebagai hasil dari pedoman yang relatif baru ini. Secara khusus, 49 persen orang dewasa AS berusia antara 40 dan 75 harus menggunakan statin, menurut penelitian yang diterbitkan dalam The New England Journal of Medicine yang mengukur dampak potensial dari pedoman 2013.

John Erwin III, MD, seorang ahli jantung di Baylor Scott & White Heart & Vascular Institute di Temple, Texas, mengatakan pedoman terbaru harus mendorong dokter untuk melakukan percakapan dengan pasien mereka yang mungkin belum pernah mereka lakukan sebelumnya. “Panduan ini tidak menggantikan diskusi antara penyedia layanan kesehatan dan pasien yang datang untuk meminta nasihat tentang terapi statin,” katanya. Sebaliknya, pedoman kolesterol menyisakan ruang untuk penyesuaian, dan untuk dokter dan pasien untuk menentukan program terbaik untuk setiap individu.

Dr. Erwin menambahkan bahwa pedoman untuk menempatkan pasien pada terapi statin belum mengubah kebutuhan untuk mengikuti diet jantung sehat dan berolahraga setiap hari untuk mengurangi kolesterol. "Itu harus menjadi yang pertama dan utama," katanya. “Kamu harus melakukan semua yang kamu bisa untuk mencegah [serangan jantung atau kejadian kardiovaskular lainnya], daripada terjadi suatu peristiwa.”

Seperti halnya Mandel.