Sindrom kelelahan kronis selalu menjadi subjek yang kontroversial, dan beberapa dokter masih tetap ragu bahwa CFS bahkan ada sebagai penyakitnya sendiri. Pasien yang sakit pasti memiliki kondisi yang melumpuhkan mereka, tetapi sindrom kelelahan kronis tetap seperti penyakit ambigu yang sulit untuk didiagnosis.
Faktanya, para peneliti telah berjuang selama beberapa dekade untuk mendefinisikan CFS dan dengan benar menguraikan gejala kelelahan kronis yang akan terbentuk. dasar diagnosis. Pada tahun 1994, CDC mengadopsi kriteria untuk mendiagnosis sindrom kelelahan kronis, memberikan kredibilitas terhadap penyakit. Tetapi bahkan dengan pengakuan resmi itu, perdebatan terus berlanjut mengenai legitimasinya.
Mengapa CFS Menyebabkan Begitu Banyak Kontroversi
Dokter mendiagnosis kelelahan kronis menggunakan pedoman CDC, yang mengatakan pasien cenderung memiliki CFS jika:
- Mereka telah menderita parah. kelelahan kronis selama enam bulan atau lebih.
- Kelelahan tidak dapat dijelaskan oleh kondisi medis lainnya.
- Mereka juga memiliki empat atau lebih dari gejala berikut: gangguan memori atau kognisi, otot atau nyeri sendi, tidak biasa sakit kepala, kurang tidur, malaise pasca operasi, dan sakit tenggorokan atau kelenjar getah bening yang lunak.
Kritik berpendapat ada masalah dengan definisi ini dan dengan konsep sindrom kelelahan kronis. Masalah-masalah ini termasuk:
- Tidak ada penyebab yang ditemukan untuk sindrom kelelahan kronis. Para peneliti belum dapat menentukan penyebab spesifik untuk CFS. Faktor risiko yang dicurigai sangat bervariasi - kepribadian pasien adalah penyumbang potensial untuk CFS, seperti kemungkinan masalah dengan sistem kekebalan tubuh, sistem saraf, atau sistem endokrin. Para peneliti juga menduga beberapa jenis agen infeksi mungkin terlibat.
- Gejala kelelahan kronis tumpang tindih dengan orang-orang dari penyakit lain. Sejumlah kondisi, penyakit, dan penyakit menyebabkan kelelahan kronis dan gejala lain yang dikaitkan dengan CFS. Kondisi ini termasuk depresi berat, fibromyalgia, neurasthenia, kepekaan kimia dan alergi, mononucleosis kronis, hipotiroidisme, sleep apnea dan narkolepsi, gangguan bipolar, skizofrenia, gangguan makan, kanker, penyakit autoimun, gangguan hormonal, infeksi, obesitas, alkohol atau penyalahgunaan zat, dan reaksi terhadap obat yang diresepkan.
- SRA didiagnosis dengan pengecualian. Dokter kelelahan kronis belum dapat mengidentifikasi gejala spesifik yang hanya disebabkan oleh CFS dan tidak memiliki uji laboratorium untuk digunakan dalam diagnosis. Penyakit ini hanya didiagnosis setelah semua penjelasan lain telah habis. Dokter harus mempertimbangkan semua penyakit lain yang tercantum di atas sebelum mereka dapat mendiagnosis sindrom kelelahan kronis.
Karena masalah ini, beberapa peneliti berpendapat bahwa sindrom kelelahan kronis hanyalah bentuk terdefinisi dari penyakit yang ada. Depresi dianggap sebagai penyebab yang mungkin, dan beberapa penelitian menunjukkan bahwa CFS hanyalah bentuk topeng depresi.
4 Argumen untuk CFS
Dokter kelelahan kronis pada gilirannya berpendapat bahwa kebalikannya benar, bahwa CFS sering salah didiagnosis sebagai depresi. Diperkirakan 1 juta orang Amerika memiliki sindrom kelelahan kronis, mereka mengatakan, dan sebanyak empat dari lima tidak terdiagnosis atau salah didiagnosis mengalami depresi.
Bukti adanya sindrom kelelahan kronis sebagai penyakit meliputi:
- Sebuah studi menguji validitas sindrom kelelahan kronis menemukan gejala yang didefinisikan untuk penyakit itu berguna dalam mendiagnosis pasien.
- Penelitian telah menemukan bahwa orang yang didiagnosis dengan CFS tidak sembuh sendiri. Pemulihan tanpa pengobatan jarang.
- Dokter dapat membedakan sindrom kelelahan kronis dari depresi. Misalnya, CFS tidak merespon dengan baik untuk berolahraga, sementara latihan diketahui dapat mengurangi depresi. Pasien CFS juga lebih termotivasi daripada orang dengan depresi, tetapi terhambat oleh kelelahan mereka.
- Beberapa orang mengalami kelelahan kronis yang tidak dapat disalahkan pada penyakit lain. Istirahat tidak memperbaiki kondisi mereka, dan mereka tidak sakit dengan cara lain. Dengan tidak adanya penjelasan lain, CFS adalah masuk akal.
Meningkatkan CFS Awareness
Sejumlah kelompok berdedikasi untuk menyebarkan berita tentang sindrom kelelahan kronis.
Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS dan CDC memiliki kampanye kesadaran CFS berkelanjutan, dan definisi CDC tentang sindrom kelelahan kronis terus menjadi bukti paling kuat dari keberadaan penyakit.
Selain itu, kelompok pendukung dan organisasi seperti Asosiasi CFIDS of America telah dibuat untuk membantu orang-orang yang memiliki gejala kelelahan kronis. (CFIDS singkatan kelelahan kronis dan sindrom disfungsi kekebalan.) Kelompok-kelompok ini memberikan informasi dan membantu pasien berhubungan dengan dokter kelelahan kronis.
