Ketika kebanyakan wanita berpikir tentang menopause, pikiran mereka melompat ke hot flashes dan keringat malam. Namun, perubahan di dalam vagina dapat terjadi juga, dengan dinding vagina semakin kering dan lebih tipis. Hal ini dapat menyebabkan iritasi dan rasa sakit selama hubungan seksual.
Pelumas yang larut dalam air dapat membantu, tetapi jika tidak, Anda mungkin ingin mempertimbangkan estrogen topikal yang diaplikasikan di dalam vagina sebagai jenis terapi hormon terlokalisasi untuk pengobatan menopause. “Jumlah krim estrogen yang sangat kecil membawa perubahan besar pada kesehatan vagina,” kata Charla Blacker, MD, seorang ahli endokrinologi reproduksi di Henry Ford Hospital di Detroit. “Tentang aplikasi krim estrogen seukuran kacang selama beberapa minggu mengembalikan vagina ke organ yang lebih muda (dan berguna).”
Estrogen dapat diaplikasikan dengan beberapa cara. Salah satunya adalah injeksi vagina - bukan dengan jarum dan syringe melainkan aplikator seperti yang digunakan untuk pengobatan infeksi ragi. Kemungkinan lain adalah cincin estrogen yang diresapi yang berdiameter sekitar 1,5 inci dan ditempatkan di vagina selama tiga bulan, di mana secara bertahap melepaskan estrogen dari waktu ke waktu. Tipe lain dari terapi hormon terlokalisasi adalah tablet yang mengandung estrogen yang dapat disisipkan melalui vagina.
Dengan sebagian besar jenis terapi penggantian hormon vagina, atau HRT, wanita menggunakannya lebih sering di awal (kecuali dengan cincin), sering malam sampai jaringan menjadi sehat dan kemudian mengurangi penggunaan untuk satu sampai tiga kali seminggu.
Terapi Hormon Vagina Pro dan Kontra
HRT Umum datang dengan risiko mulai dari peningkatan kemungkinan kanker payudara ke kemungkinan lebih besar terkena stroke dan penyakit jantung. - Ini bukan keputusan yang dibuat enteng. Salah satu manfaat dari HRT vagina untuk pengobatan menopause adalah pengiriman tepat ke sumber masalah daripada di seluruh tubuh, juga disebut sebagai pengobatan sistemik.
"Semua estrogen vagina mengantarkan hormon tepat di tempat yang dibutuhkan. , untuk memperbaiki jaringan tanpa peningkatan signifikan pada tingkat estrogen sistemik, ”kata Dr. Blacker. “Belum pernah ada penelitian yang menyarankan bahwa estrogen vagina meningkatkan risiko kanker payudara. Sebagian besar penelitian tidak menyarankan bahwa peningkatan risiko kanker endometrium dikaitkan dengan penggunaan estrogen vagina, meskipun ini kurang konsisten. ”
Sementara terapi hormon vagina langsung memiliki manfaat tidak meningkatkan kemungkinan masalah kesehatan lainnya, seharusnya Perlu dicatat bahwa, karena tidak memberikan estrogen secara sistemik, itu tidak membantu dengan masalah menopause lainnya seperti hot flashes, keringat malam, dan pengeroposan tulang. (Pengecualian untuk ini adalah Femring, yang secara khusus dirancang untuk memberikan terapi sistemik, kata Blacker.)
Kelemahan lainnya adalah bahwa Anda mungkin menemukan krim berantakan untuk digunakan dan, jika Anda memiliki radang sendi, cincin mungkin sulit untuk hapus.
Apakah Terapi Hormon Vagina Tepat untuk Saya?
Bagi banyak wanita, jawabannya kemungkinan besar ya. "Untungnya, hampir semua wanita adalah kandidat untuk estrogen vagina," kata Blacker. "Pengecualian termasuk wanita yang memiliki riwayat tumor yang tergantung estrogen seperti kanker payudara atau kanker endometrium."
Juga, wanita yang memiliki alergi terhadap bahan yang ditemukan di krim mungkin harus mempertimbangkan format lain seperti pil atau cincin. Di sisi lain, wanita yang sering mendapatkan infeksi ragi mungkin ingin menggunakan krim atau pil karena cincin itu mungkin mengandung ragi.
Biaya krim, cincin, dan pil estrogen pervaginam bervariasi, seperti halnya cakupan oleh rencana asuransi. Pastikan untuk memeriksa dengan perusahaan asuransi Anda dan farmasi untuk cakupan spesifik.
Ketika datang untuk menyeimbangkan kesehatan secara keseluruhan dengan kesehatan kehidupan seksual Anda, berbicara dengan ob-gyn Anda untuk melihat apakah suntikan vagina adalah pilihan yang baik untuk Anda.
