Dapat menakutkan untuk mendengar bahwa Anda memiliki kanker prostat stadium lanjut, yaitu kanker yang menyebar di luar batas kelenjar prostat. Stadium 3 dan stadium 4 kanker prostat keduanya dianggap maju. Tapi ada baiknya untuk mengetahui bahwa bahkan pada tahap lanjut ini, Anda memiliki banyak pilihan untuk perawatan kanker prostat. Berbagai faktor akan menentukan pendekatan yang paling tepat untuk mengurangi gejala kanker prostat Anda dan meningkatkan kualitas hidup.
Anda akan ingin berkonsultasi dengan tim ahli kanker prostat yang berpengalaman untuk membantu Anda menyusun rencana perawatan yang tepat untuk Anda. “Kanker prostat lanjut perlu dievaluasi secara menyeluruh, dan strategi pengobatan harus dirumuskan melalui konsultasi simultan dari ahli onkologi radiasi, ahli onkologi medis, dan ahli bedah,” kata Ashutosh (Ash) K. Tewari, MBBS, MCh, ahli urologi dan ketua dari departemen urologi di Icahn School of Medicine di Mount Sinai di New York City.
Memahami Prostate Cancer Staging and Prognosis
Spesialis perawatan kesehatan Anda akan perlu menentukan seberapa jauh kanker telah menyebar sebelum mereka dapat merumuskan rencana perawatan. Tahapan kanker Anda ditentukan dengan memeriksa hasil biopsi prostat Anda, tingkat PSA, dan hasil dari tes dan pemeriksaan lain yang direkomendasikan dokter Anda.
Kanker prostat stadium 3 adalah kanker yang telah menyebar di luar batas prostat menjadi vesikula seminalis, kata Alfred Shtainer, MD, seorang ahli urologi di New York City. Stadium 4 kanker prostat adalah kanker yang telah menyebar di luar vesikula seminal ke organ terdekat seperti rektum, kandung kemih, atau dinding panggul. Atau kanker mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening dan jaringan yang jauh, yang disebut metastasis, Dr. Shtainer menambahkan. Dalam kasus ini, pengobatan berfokus pada memperpanjang hidup dan mengurangi rasa sakit, karena kanker prostat stadium lanjut biasanya tidak dapat disembuhkan.
Kebanyakan orang yang memasuki perawatan dengan stadium 3 kanker prostat atau stadium 4 yang belum metastasis masih hidup lima tahun setelah diagnosis . Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker prostat stadium 4 yang telah menyebar adalah sekitar 28 persen.
Ketahui Opsi Perawatan Kanker Prostat Tingkat Lanjut
Saat Anda menjelajahi berbagai rekomendasi pengobatan, ajukan pertanyaan dan cari pendapat kedua untuk membantu Anda mengelola harapan, pertimbangkan pro dan kontra dari setiap pilihan, dan mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang kemungkinan efek samping dan hasil, Dr. Tewari mengatakan.
Ini adalah pilihan pengobatan yang biasa digunakan untuk kanker prostat lanjut:
- Kemoterapi. Anti- obat kanker diambil secara lisan atau disuntikkan ke dalam aliran darah, yang memungkinkan mereka untuk mencapai organ yang jauh.
- Terapi hormon. Juga disebut penghambatan androgen atau terapi supresi androgen, pendekatan ini mengurangi tingkat hormon laki-laki - androgen - yang menstimulasi sel kanker. Dengan membatasi atau memblokir androgen, sel-sel kanker dapat menyusut atau setidaknya tumbuh lebih lambat. Ini dapat membantu dalam kombinasi dengan perawatan lain seperti radiasi, tetapi menjadi tidak efektif dari waktu ke waktu.
- Terapi radiasi sinar eksternal. Ini adalah bentuk terapi radiasi yang sangat ditargetkan yang dapat diberikan pada dosis yang lebih tinggi sambil mengurangi radiasi ke sel sehat di dekatnya. Prosedur tanpa rasa sakit terasa sama dengan mendapatkan X-ray. Ini digunakan dalam kanker prostat stadium lanjut sebagai alat untuk mengurangi ukuran tumor dan meredakan gejala seperti nyeri tulang.
- Pembedahan. Jika kanker prostat belum menyebar di luar kelenjar prostat, Anda mungkin mempertimbangkan prostatektomi radikal, yang menghilangkan seluruh kelenjar prostat, termasuk vesikula seminalis.
- Pengawasan aktif. Jika kanker prostat stadium 3 Anda tumbuh lambat, dokter Anda dapat merekomendasikan hanya menonton dan menunggu, dengan pemantauan ketat kanker secara berkala. Anda dapat mengunjungi dokter setiap tiga sampai enam bulan untuk pemeriksaan rektal digital, tes darah PSA, ultrasound, dan kemungkinan biopsi prostat. Jika hasil tes ini menunjukkan perkembangan penyakit, dokter Anda akan mendiskusikan pilihan pengobatan lainnya.
- Imunoterapi. Ketika kanker prostat lanjut berhenti merespons terapi hormon, tetapi menyebabkan sedikit atau tidak ada gejala, dokter mungkin merekomendasikan vaksin kanker yang diformulasikan untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan menyerang sel kanker di tubuh. Setiap vaksin dibuat khusus untuk setiap pasien menggunakan sel darah putihnya sendiri. Sel-sel itu dikirim ke laboratorium di mana mereka terpapar protein dari sel kanker prostat, dan kemudian dikirim kembali ke kantor atau rumah sakit dokter di mana mereka diberikan melalui infus IV, biasanya tiga kali. Vaksin tidak menyembuhkan kanker prostat, tetapi dapat memperpanjang hidup selama beberapa bulan.
- Uji klinis. "Uji klinis sering dilakukan pada stadium penyakit lanjut, karena setelah kanker prostat berkembang dan menjadi resisten terhadap terapi standar, ada beberapa terapi yang efektif, ”kata Shtainer. Namun, uji klinis juga merupakan cara untuk menerima perawatan baru yang efektif yang dapat segera menjadi perawatan standar. Daftar uji klinis dapat diperoleh dari situs National Cancer Institute.
Jika Anda memiliki kanker prostat stadium 3 atau stadium 4, ingat bahwa ada banyak pilihan perawatan yang tersedia untuk Anda. Bicaralah dengan dokter Anda untuk memahami semua pilihan Anda, sehingga Anda dapat membuat keputusan perawatan yang paling nyaman bagi Anda.
