9 Mitos Tentang Pengobatan Psoriasis Arthritis |

Jika Anda memiliki psoriatic arthritis, ada baiknya untuk mempelajari kondisi tersebut sehingga Anda dapat mendidik orang lain tentang hal itu.Gambar Kecil

Nyeri sendi, kekakuan, bengkak, kelelahan - bagi banyak orang orang, sakit dan nyeri seperti ini hanyalah bagian dari bertambahnya usia. Tetapi untuk sekitar 30 persen orang dengan psoriasis, gejala-gejala ini mungkin menandakan sesuatu yang lebih: psoriatic arthritis.

"Dengan psoriasis, nyeri sendi mungkin menjadi tip-off untuk psoriatic arthritis," kata Nathan Wei, MD, seorang rheumatologist di Pusat Perawatan Arthritis di Frederick, Maryland. “Dan pengobatan psoriatik arthritis perlu didekati secara agresif.”

Tujuan pengobatan psoriatic arthritis adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan dan, jika perawatan dimulai sejak dini, mencegah kerusakan sendi. Menurut National Psoriasis Foundation (NPF), pengobatan berkisar dari obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) untuk penghilang rasa sakit ringan untuk penyakit-memodifikasi obat antirheumatic (DMARDs) dan obat-obatan biologis.

"Orang-orang dengan arthritis psoriatik perlu mempelajari mereka sakit dan berada di atasnya, ”kata Dr. Wei. "Dengan begitu, mereka dapat mengajukan pertanyaan dan menjadi mitra nyata dalam proses pengobatan." Mari kita mulai dengan menghilangkan kesalahpahaman umum tentang pengobatan psoriatik arthritis.

1. Mitos: Tidak Penting Ketika Anda Memulai Perawatan

Ketika datang ke psoriasis arthritis, diagnosis dan pengobatan dini sangat penting. Semakin awal Anda menangkapnya, semakin besar peluang Anda untuk membatasi atau bahkan mencegah kerusakan sendi terjadi, menurut NPF. Sebuah penelitian yang diterbitkan pada bulan Juni 2015 di Annals of the Rheumatic Diseases menemukan bahwa penundaan dalam diagnosis setidaknya enam bulan dapat menyebabkan kerusakan sendi permanen.

Terlebih lagi, pengobatan awal psoriatic arthritis dapat membantu lestarikan kemampuan Anda untuk merasakan yang terbaik setiap hari. "Gejala nyeri sendi dan pembengkakan sangat membatasi orang dan sangat mempengaruhi kualitas hidup," kata Eric Matteson, MD, kepala rheumatologi di Mayo Clinic di Rochester, Minnesota. Jika Anda menderita psoriasis dan yakin Anda mengalami gejala mirip artritis, beri tahu dokter Anda segera. Anda mungkin akan dirujuk ke rheumatologist, dokter yang berspesialisasi dalam arthritis.

2. Mitos: Arthritis Psoriatic Dapat Diobati

"Tidak ada obat untuk psoriatic arthritis," kata Wei. "Namun, ada obat-obatan yang dapat membuatnya menjadi remisi." Dia mengatakan pengobatan dapat membantu hampir 95 persen orang dengan berbagai bentuk radang sendi mulai merasa lebih baik, dan banyak orang juga dapat mencapai remisi.

Apa yang terlihat seperti pengampunan ? Menurut sebuah artikel yang diterbitkan pada bulan Februari 2011 di Kemajuan Terapi di Musculoskeletal Disease , remisi psoriasis arthritis dapat didefinisikan sebagai "reversibilitas gangguan fungsional, minimal atau tidak ada perkembangan ke kerusakan sendi, dan setidaknya potensi teoritis untuk menyembuhkan sendi yang rusak. ”Bagi banyak orang dengan psoriatic arthritis, mencapai remisi membutuhkan bekerja sama dengan dokter untuk menemukan perawatan yang tepat dan kemudian berpegang pada pengobatan itu. Sementara itu, penelitian untuk menyembuhkan psoriatic arthritis sedang berlangsung, Dr. Matteson mengatakan.

3. Mitos: Seorang Dokter Kulit Dapat Mengobati Psoriasis Arthritis

Psoriasis dan psoriatic arthritis secara khusus berhubungan, tetapi itu tidak berarti pendekatan untuk merawat dan mengelola kondisi adalah sama. "Beberapa orang berpikir, 'Psoriasis saya baik-baik saja, jadi radang sendi saya bukan masalah besar' atau sebaliknya," kata Matteson. Kebenaran: "Kedua tidak selalu berkorelasi."

Itulah mengapa penting juga untuk melihat rheumatologist untuk psoriatic arthritis, menurut NPF. Dalam 85 persen kasus, masalah kulit terjadi sebelum nyeri sendi, jadi dokter kulit mungkin yang pertama mengidentifikasi psoriasis arthritis. Tetapi karena pengobatan psoriatik arthritis dapat menjadi kompleks dan sering membutuhkan penyesuaian dari waktu ke waktu, rheumatologist paling cocok untuk mengembangkan rencana perawatan individual Anda. Kadang-kadang mengobati satu kondisi dengan obat-obatan tertentu dapat membantu meningkatkan yang lain, kata Wei.

4. Mitos: NSAID Berisiko Bebas

NSAID biasanya digunakan untuk meredakan nyeri sendi, kekakuan, dan peradangan pada orang dengan psoriatic arthritis. Versi tertentu tersedia di atas meja (seperti ibuprofen), sementara formulir yang lebih kuat membutuhkan resep. “Untuk kasus ringan psoriasis arthritis, NSAID dapat membantu,” kata Matteson. “Mereka untuk manajemen rasa sakit. Mereka tidak mengubah jalannya penyakit. ”

Tetapi hanya karena NSAID digunakan untuk gejala arthritis psoriasis yang lebih ringan, itu tidak berarti mereka tidak memiliki risiko atau efek samping. "Mereka memang memiliki risiko," kata Matteson. "Ini bisa termasuk perdarahan lambung, hipertensi, atau kerusakan ginjal, terutama jika digunakan pada dosis yang lebih tinggi untuk jangka waktu yang lama." Pastikan untuk mendiskusikan risiko ini dengan dokter Anda.

5. Mitos: Biologis dan Obat Baru Hanya untuk Kasus yang Berat

Obat-obatan biologis adalah penyakit-memodifikasi, yang berarti mereka menghentikan atau memperlambat penyakit dengan menargetkan bagian-bagian tertentu dari sistem kekebalan tubuh. Diberlakukan dengan suntikan atau infus intravena (IV), biologis juga datang dengan beberapa risiko.

"Secara umum, ada kekhawatiran tentang obat apa pun yang memodifikasi sistem kekebalan karena kemungkinan infeksi atau perkembangan kanker," kata Matteson.

Sementara masalah ini berlaku, Matteson mengatakan bahwa manfaat dari obat-obatan biologis lebih besar daripada risikonya, bahkan untuk orang-orang yang kasusnya tidak parah. “Orang-orang yang mengalami nyeri ringan atau bengkak pada sendi tunggal mungkin baik-baik saja dengan NSAID saja. Untuk orang-orang yang mengalami pembengkakan dan nyeri sendi yang lebih banyak, penggunaan biologi dibenarkan, ”kata Matteson.

Sebagai tambahan, pengobatan oral baru Otezla (apremilast) telah disetujui untuk psoriatic arthritis aktif serta psoriasis plak sedang sampai parah.

6. Mitos: Penggunaan Kortikosteroid Jangka Panjang Aman

Pada beberapa titik dalam perjalanan penyakit Anda, dokter Anda mungkin meresepkan obat kortikosteroid. Menurut Psoriasis dan Psoriatic Arthritis Alliance, dosis rendah kortikosteroid dapat meredakan nyeri dan mengurangi kekakuan pada orang dengan psoriatic arthritis, sementara dosis yang lebih tinggi dapat membantu pemulihan dari flare-up yang parah.

Tetapi penggunaan kortikosteroid dimaksudkan untuk menjadi sementara. Karena risiko efek samping yang serius dengan penggunaan jangka panjang - seperti kelemahan otot, tulang rapuh, masalah mata, dan diabetes - dokter Anda hanya akan meresepkan kortikosteroid bila diperlukan dan kemungkinan akan mengurangi Anda setelah masalahnya terkendali

7. Mitos: Anda Dapat Menghentikan Perawatan Ketika Anda Mulai Merasa Lebih Baik

Kebanyakan ahli rheumatologi menganjurkan agar Anda tetap menggunakan obat Anda bahkan setelah Anda mencapai remisi, menurut Arthritis Foundation. "Kami tahu bahwa ketika orang-orang dengan arthritis psoriatik berhenti minum obat mereka, bahkan jika mereka merasa baik, penyakit mereka akan datang kembali," kata Wei.

Matteson setuju, mengatakan bahwa hanya sebagian kecil orang dengan psoriasis arthritis yang mencapai remisi dapat berhenti menggunakan obat sepenuhnya. "Kebanyakan orang menemukan bahwa penyakit mereka kambuh lagi," katanya. Memang, sebuah penelitian kecil yang diterbitkan pada bulan Februari 2014 di Annals of the Rheumatic Diseases menemukan bahwa sekitar 77 persen peserta yang menghentikan pengobatan psoriatic arthritis mengalami kembalinya gejala mereka dalam waktu enam bulan.

8. Mitos: Orang Dengan Arthritis Psoriatik Tidak Harus Berlatih

Wei dan Matteson setuju: Jika seseorang dengan psoriatic arthritis percaya dia tidak seharusnya berolahraga karena nyeri sendi, dia mungkin jatuh untuk mitos terbesar dari semua. Latihan seharusnya menjadi bagian dari pendekatan pengobatan Anda secara keseluruhan. Menurut NPF, aktivitas fisik sedang dapat memberikan manfaat bagi orang-orang dengan psoriatic arthritis dengan mengurangi nyeri sendi dan kekakuan, meningkatkan fleksibilitas, meningkatkan berbagai gerakan, membantu penurunan berat badan, dan banyak lagi.

"Bentuk aktivitas fisik yang paling menguntungkan untuk orang-orang dengan psoriatic arthritis cenderung berjalan, berenang, dan bersepeda, “kata Matteson. "Latihan yang memperkuat otot benar-benar menghilangkan stres sendi." Selain menjadi baik untuk sendi Anda, kebugaran juga memainkan peran penting dalam kesehatan Anda secara keseluruhan.

9. Mitos: Psoriasis Arthritis Akhirnya Membutuhkan Pembedahan

Mitos ini jauh dari benar. "Jika psoriatic arthritis didiagnosis lebih awal dan Anda agresif dalam perawatan, Anda mungkin tidak akan pernah membutuhkan operasi," kata Wei. Hanya sebagian kecil orang dengan psoriatic arthritis yang akan memerlukan intervensi bedah, menurut Cleveland Clinic di Ohio.

Jadi, siapa yang biasanya membutuhkan operasi? "Beberapa orang telah menderita penyakit ini selama bertahun-tahun sebelum mereka memulai perawatan, dan kerusakan sendi yang parah telah terjadi," Wei menjelaskan. Orang-orang ini mungkin menjalani operasi penggantian sendi untuk mengurangi rasa sakit dan mengembalikan fungsi.