Daftar Isi:
Unggulan
Daftar untuk Nawala Hidup Sehat Kita
Terima kasih sudah mendaftar!
Daftarkan diri Anda untuk memperoleh lebih banyak newsletter Kesehatan Sehari-hari.
Sistem pencernaan Anda mudah diterima - hingga tidak bekerja seperti seharusnya. Selama pencernaan normal, pankreas mengeluarkan cairan pencernaan yang membantu memecah karbohidrat, lemak, dan protein dalam makanan. Jika pankreas tidak dapat melakukan tugasnya, insufisiensi pankreas eksokrin dapat terjadi, sehingga pencernaan dan gejala yang tidak tepat seperti kekurangan gizi, diare, feses berlemak (steatorrhea), defisiensi vitamin, dan penurunan berat badan.
“Insufisiensi pankreas eksokrinik tidak kondisi umum, ”kata David Bernstein, MD, kepala gastroenterologi di North Shore University Hospital di Manhasset, NY, dan seorang profesor kedokteran di Hofstra University. Agar gangguan ini terjadi, 90 persen pankreas harus rusak atau berpenyakit, yang jarang terjadi.
Namun, insufisiensi pankreas eksokrin mungkin lebih umum daripada laporan statistik, sebagian karena sejumlah kondisi kesehatan mendasar yang dapat merusak pankreas seiring waktu. Kondisi ini termasuk:
Pankreatitis. Pankreatitis adalah peradangan pankreas yang mempengaruhi cara fungsi organ vital ini. Pankreatitis bisa akut (berarti tiba-tiba) atau kronis (selama periode waktu yang panjang). Sering, pankreatitis akut dapat ditelusuri ke konsumsi alkohol yang berlebihan, trigliserida tinggi, cedera perut, atau obat-obatan tertentu, termasuk steroid, antibiotik, dan obat tekanan darah. Pankreatitis kronis dapat disebabkan oleh kondisi keturunan atau karena konsumsi alkohol berlebihan selama bertahun-tahun. "Baik pankreatitis kronis dan pankreatitis akut yang parah dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada pankreas dan menyebabkan insufisiensi pankreas eksokrin," kata Deepak Agrawal, MD, seorang gastroenterolog dan asisten profesor penyakit dalam di University of Texas Southwestern Medical Center di Dallas.
Batu empedu. "Jika Anda memiliki banyak batu di kandung empedu, terutama batu empedu kecil atau lumpur [empedu tebal], bahan itu bisa masuk ke saluran empedu dan, seiring waktu, mengiritasi pankreas," kata Frank. Gress, MD, seorang profesor kedokteran dan kepala divisi gastroenterologi dan hepatologi di Universitas Negeri New York Downstate Medical Center di Brooklyn. “Dan jika puing-puing ini ada di saluran pankreas Anda, di mana cairan pencernaan keluar dan membantu mencerna makanan, itu dapat menyebabkan episode pankreatitis ringan. Seiring waktu, episode pankreatitis ringan tersebut dapat menyebabkan peradangan kronis dan akhirnya menyebabkan insufisiensi pankreas eksokrin. ”
Pembedahan gastrointestinal. Insufisiensi eksokrin pankreas dapat menjadi efek samping pembedahan yang melibatkan pembuangan bagian perut atau pankreas, Dr. Agrawal berkata. "Dalam beberapa kasus, pankreas mungkin bekerja tetapi cairan pencernaan yang berasal dari pankreas mungkin tidak mencapai duodenum - area sistem pencernaan di mana jus-jus ini bercampur dengan makanan - yang dapat menyebabkan gejala insufisiensi pankreas," jelasnya. .
Kanker pankreas. Kanker pankreas juga dapat dikaitkan dengan insufisiensi eksokrin pankreas ketika kanker berkembang setelah pankreatitis. "Cara lain kanker pankreas dapat menyebabkan insufisiensi eksokrin pankreas adalah jika tumor benar-benar menghalangi saluran pankreas," kata Agrawal. Jika ini terjadi, cairan pencernaan tidak dapat membuatnya dari pankreas ke duodenum, di mana nutrisi diserap, dan gejala insufisiensi pankreas bisa parah.
Cystic fibrosis. Cystic fibrosis, penyakit genetik langka yang menyebabkan kental , lendir lengket untuk membangun di saluran pencernaan, paru-paru, dan area lain dari tubuh, dapat menyebabkan insufisiensi eksokrin pankreas. “Umumnya terlihat pertama pada anak-anak, cystic fibrosis menyebabkan insufisiensi eksokrin pankreas dengan mempengaruhi kemampuan saluran pankreas untuk mengeluarkan enzim pencernaan,” kata Dr. Gress.
Penyakit celiac. Penyakit celiac adalah penyakit genetik yang menyebabkan reaksi negatif terhadap makan gluten, sejenis protein yang ditemukan pada gandum, barley, dan gandum hitam. Ketika orang-orang dengan penyakit celiac makan gluten, Gress menjelaskan, vili (proyeksi kecil seperti jari yang melapisi usus kecil) memendek dan tidak dapat menyerap nutrisi seperti seharusnya. "Akibatnya, lemak mengisi usus kecil, dan pankreas membuat lebih banyak enzim untuk mencoba mencernanya," katanya. "Ini menciptakan lingkaran setan yang pada akhirnya menyebabkan pankreas terbakar, kadang-kadang menyebabkan gejala insufisiensi pankreas."
Trigliserida tinggi. Trigliserida adalah sejenis lemak dalam darah Anda. Kadar trigliserida normal di bawah 150 mg / dL. "Ketika trigliserida seseorang mencapai tingkat yang sangat tinggi 500 mg / dL atau lebih, pankreas tidak bisa berfungsi," kata Gress. “Kelebihan lemak tidak dapat diserap oleh pankreas, pankreas menjadi berlemak, dan seiring waktu lemak digantikan oleh jaringan parut dan peradangan, atau pankreatitis kronis,” ia menjelaskan. Hal ini kemudian dapat menyebabkan insufisiensi pankreas eksokrin.
Lupus. Penyakit autoimun lupus dapat menyebabkan kondisi langka yang disebut pankreatitis autoimun, di mana T-sel tubuh (sel darah yang melawan infeksi) menyerang pankreas. "Pankreatitis autoimun dapat menyebabkan pankreatitis kronis dan, dalam beberapa kasus, untuk insufisiensi eksokrin pankreas," kata Gress.
Sindrom Shwachman-Diamond. Sindrom Shwachman-Diamond adalah kondisi genetik langka yang paling sering mempengaruhi sumsum tulang , pankreas, dan rangka, dan dapat menyebabkan insufisiensi pankreas eksokrin. Anak-anak dengan sindrom ini yang juga memiliki insufisiensi pankreas akan mengalami kesulitan mendapatkan nutrisi yang dibutuhkan untuk tumbuh.
Meskipun insufisiensi eksokrin pankreas adalah kondisi serius, kabar baiknya adalah yang sering dapat diobati. "Pilihan pengobatan termasuk terapi penggantian enzim pankreas dan suplemen vitamin," kata Gress.
