Rheumatoid Arthritis Berat; Tanda dan Gejala |

Fakta Singkat

Sulit bagi dokter untuk memprediksi tingkat keparahan rheumatoid arthritis di masa mendatang.

Jumlah persendian yang nyeri dan bengkak merupakan indikator kunci dari keparahan RA.

Bagaimana perasaan seseorang tentang kualitas hidup mereka adalah salah satu prediktor terbaik dari perkembangan penyakit.

Salah satu hal rumit tentang mengobati rheumatoid arthritis adalah bahwa penyakit autoimun inflamasi ini tidak mengalami kemajuan yang sama pada setiap orang yang mengidapnya.

"Saya tidak tahu ketika saya melihat seseorang selama dua atau tiga kunjungan pertama betapa seriusnya itu," kata John J. Cush, MD, direktur rheumatology klinis untuk Baylor Scott & White Research Institute dan seorang profesor obat dan rheumatologi di Baylor University Medical Center di Dallas.

Meskipun semua penelitian telah dilakukan, yang mungkin mengalami RA parah dan kerusakan sendi dan yang kerusakan sendi akan melambat seiring waktu masih tetap menjadi misteri medis.

Pedoman dari American C Ollege of Rheumatology menyarankan bahwa pengukuran-pengukuran tertentu, bersama dengan tes-tes lain, dapat membantu memberi Anda dan dokter Anda suatu peta tentang bagaimana penyakit rheumatoid arthritis Anda dapat berkembang. Berikut ini lima hal yang dicari dokter:

1. Jumlah Persendian Bengkak, Nyeri yang Anda Miliki

Semakin banyak persendian yang terasa sakit dan bengkak, semakin parah penyakitnya, kata Dr. Cush. Nyeri dan pembengkakan sendi merupakan gejala khas rheumatoid arthritis. Rheumatologists menganggap ini sebagai cara yang sangat penting untuk mengukur keparahan penyakit.

Dokter Anda harus memeriksa sendi di tangan, kaki, bahu, pinggul, siku, dan tempat lain untuk melihat berapa banyak yang menyebabkan masalah. Gejala simetris, seperti memiliki sendi bengkak yang sama di kedua sisi tubuh, juga tanda-tanda khas RA, Cush mengatakan.

2. Hasil Tes Darah Reumatoid Factor

Faktor Rheumatoid (RF) adalah antibodi yang ditemukan dalam darah yang dapat memicu peradangan yang dapat menyebabkan kerusakan sendi. Sementara itu penanda sejarah penyakit, penelitian baru menunjukkan bahwa keberadaan faktor rheumatoid dalam darah tidak diperlukan untuk dokter untuk membuat diagnosis rheumatoid arthritis.

Orang-orang yang tes darahnya tidak menunjukkan RF atau ACPA (beberapa pasien memiliki ACPA positif dan negatif RF) memiliki bentuk seronegatif penyakit. Sebanyak 80 persen dari semua orang yang memiliki RA dianggap seropositif karena tingkat faktor darah rheumatoid mereka. Kebijaksanaan konvensional adalah bahwa mereka yang memiliki RA seronegatif memiliki gejala yang lebih ringan, tetapi artikel Juni 2016 di BMC Musculoskeletal Disorders menemukan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan untuk lebih memahami hasil jangka panjang pasien dengan arthritis rheumatoid seronegatif.

3. Hasil Tes Darah ACPA

Tes darah ini memeriksa antibodi terhadap protein yang disebut citrulline. Tes antibodi anti-citrullinated peptide (ACPA) positif adalah penanda yang lebih spesifik untuk RA daripada faktor rheumatoid, dan ditemukan pada 70 hingga 80 persen pasien dengan penyakit ini.

“Pengujian ACPA mendeteksi peptida yang terlibat dalam elemen kunci dari awal penyakit, dan itu adalah bagian dari hubungan dengan faktor risiko genetik untuk penyakit ini, ”kata Cush. Tingginya kadar antibodi ini tampaknya terkait dengan perkembangan penyakit yang lebih serius, tetapi seperti halnya RF, kehadiran antibodi tersebut tidak diperlukan bagi dokter untuk membuat diagnosis RA.

4. Hasil Uji Pencitraan

Sinar-X, CT scan, MRI, dan ultrasound adalah semua tes yang dapat membantu melacak dan mendeteksi keparahan kerusakan sendi dan tulang rawan. Erosi tulang dan perusakan kartilago dapat terjadi dengan cepat dalam dua tahun pertama Anda memiliki rheumatoid arthritis, dan mereka dapat terus berkembang seiring waktu.

5. Persepsi Anda terhadap Kualitas Hidup Anda

Artritis reumatoid adalah salah satu dari beberapa penyakit di mana ukuran subjektif tentang bagaimana perasaan pasien adalah salah satu prediktor terbaik tentang seberapa baik seseorang akan menanggapi pengobatan dan seberapa besar penyakitnya. akan maju. Dokter dapat mengukur tingkat keparahan gejala menggunakan baik Penilaian Kesehatan Kuesioner Disability Index (HAQ) dan kuesioner Rheumatoid Arthritis Quality of Life (RAQoL).

Pelaporan tambahan oleh Cathy Garrard