Veva Vesper telah menangani lebih dari bagiannya yang adil kanker kulit dalam 25 tahun terakhir. Warga Ohio berusia 69 tahun ini telah memiliki lebih dari 500 karsinoma sel skuamosa yang dihapus sejak akhir 1980-an, ketika obat imunosupresan yang ia pakai untuk transplantasi ginjal menyebabkannya mengembangkannya di seluruh tubuhnya - di mana-mana dari sudut matanya. ke kakinya.
Meskipun kisah Vesper tidak biasa, kanker kulit adalah kanker paling umum di Amerika Serikat. Bahkan, saat ini diperkirakan satu dari lima orang Amerika akan menderita kanker kulit dalam hidupnya.
Mike Davis, seorang pensiunan polisi berusia 65 tahun, dan seperti Vesper, seorang pasien di The Skin Cancer Center di Cincinnati, Ohio, memiliki cerita yang lebih akrab. Awal tahun ini, ia memiliki karsinoma sel basal yang dikeluarkan dari telinga kirinya - sisi wajahnya paling rentan terhadap kerusakan UV saat mengemudi di patroli.
Penumpukan paparan sinar matahari sepanjang hidup Anda menempatkan Anda pada risiko yang lebih besar untuk mengembangkan basal dan karsinoma kulit sel skuamosa seiring pertambahan usia. Baik Vesper dan Davis menjalani operasi Mohs, cara yang paling efektif dan tepat untuk menghilangkan dua jenis kanker kulit yang paling umum.
TERKAIT: Menemukan Tanda-Tanda Kanker Kulit
"Manfaat operasi Mohs ada dua: Satu, Anda akan menghapus hanya sel-sel yang Anda butuhkan tanpa harus mengambil banyak jaringan yang tidak perlu, dan dua, operasi Mohs dapat mengulurkan angka kesembuhan 99 persen, ”kata Dendy Engelman, MD, dokter kulit dan ahli bedah Mohs di New York. City dan direktur bedah dermatologi di New York Medical College.
Kami meminta ahli top untuk menjawab pertanyaan paling umum tentang operasi Mohs.
1. Apa sebenarnya itu?
Pembedahan Mohs dinamai Frederic Mohs, seorang profesor bedah di University of Wisconsin, yang mengembangkan perawatan pada 1930-an. "Ini adalah teknik yang sangat hemat jaringan, di mana kita pergi lapis demi lapis, memeriksa 100 persen dari margin untuk menelusuri kanker menggunakan mikroskop," kata Engelman.
Anda akan terjaga untuk prosedur ini, yang dilakukan dengan anestesi lokal. Dokter bedah memulai dengan memotong bagian kecil tumor dengan pisau bedah. Seorang teknisi laboratorium kemudian membeku dan menodai jaringan untuk dokter bedah untuk melihat di bawah mikroskop.
"Kanker tumbuh seperti akar pohon," jelas Brett Coldiron, MD, pendiri The Skin Cancer Center di Cincinnati dan asisten profesor klinis di Universitas Cincinnati. “Apa yang kami lakukan [selama operasi Mohs] adalah memotong kulit dan memeriksa akar yang menyembul. Ini sangat jelas di bawah mikroskop. "
" Pembedahan Mohs dapat membuat angka kesembuhan 99 persen. "Dendy Engelman, MD, dokter kulit dan ahli bedah Mohs Tweet
Jika akar terlihat, ahli bedah akan kembali dan keluarkan lapisan tumor yang lain, ulangi proses yang sama sampai seluruh kanker hilang. "Sangat jarang kita melewati tiga melewati," kata Coldiron.
2. Siapa yang harus mendapatkannya?
"Pembedahan Moh sangat berguna di sekitar mata, hidung, mulut, dan telinga," kata Coldiron. "Ini juga berguna di sekitar pipi jika itu tumor yang lebih besar." Selain itu, operasi Mohs dapat dilakukan di tangan, kaki, dan leher - daerah di mana Anda ingin melestarikan jaringan sebanyak mungkin, kata Engelman.
Sementara operasi Mohs umumnya digunakan pada kanker sel basal dan squamous, dalam beberapa kasus dapat digunakan untuk mengobati melanoma, terutama jika kanker tipis atau terbatas pada lapisan luar kulit. “Pasien harus bertanya kepada dokter bedah Mohs mereka apakah ini prosedur yang mereka tawarkan, karena tidak semua spesialis Mohs memperlakukan melanoma dengan Mohs,” kata Engelman. Kunjungi situs web American College of Mohs Surgery untuk mencari tahu apakah dokter kulit Anda adalah spesialis Mohs.
3. Berapa lama?
Harapkan untuk berada di kantor dokter selama kurang lebih satu hingga tiga jam. Setelah dokter bedah Anda mengangkat lapisan pertama jaringan, yang memakan waktu sekitar 10 menit, Anda akan dikirim ke ruang tunggu selama sekitar setengah jam sementara dokter bedah memeriksa tumor.
Kemudian, Anda akan dibawa kembali ke ruang ujian untuk dijahit, yang membutuhkan 20 menit lagi, atau ada bagian lain dari tumor yang diangkat.
4. Apakah itu sakit?
Tidak lebih dari biopsi, kata Engelman. Daerah ini mati rasa dengan lidokain yang cukup, anestesi lokal yang mengurangi rasa sakit, bertahan selama sekitar dua setengah hingga tiga jam. "Ketidaknyamanan itu minimal - hanya ada tongkat awal [jarum]," kata Engelman. “Anda mungkin merasakan sedikit tekanan [selama prosedur], tetapi Anda tidak merasakan sakit.”
Setelah itu, sebagian besar pasien hanya mengalami rasa sakit yang minimal. “Area tertentu seperti kulit kepala, kaki, atau area di bawah tekanan (seperti kulit di atas sendi) mungkin lebih sensitif dan mungkin memerlukan obat nyeri kekuatan resep untuk satu sampai tiga hari pasca operasi, tetapi sebagian besar operasi tidak memerlukan analgesik resep , "Kata Engelman.
Jika Anda mengalami rasa sakit, konsumsi Tylenol ekstra kuat - tetapi hindari aspirin, ibuprofen, atau naproxen dalam beberapa hari pertama setelah operasi karena mereka dapat meningkatkan risiko pendarahan.
5. Akankah ada bekas luka?
Ya - tapi itu akan menjadi kurang terlihat seiring waktu. "Mungkin diperlukan enam bulan untuk kemerahan memudar dan untuk bekas luka untuk menetap, tetapi enam bulan di jalan, sebagian besar pasien senang dengan hasil akhir," kata Coldiron.
Untuk memastikan luka sembuh dengan baik, ikuti instruksi perawatan pasca-operasi yang diberikan kepada Anda oleh dokter Anda, kata Engelman. "Luka lembab telah ditemukan dalam penelitian untuk menyembuhkan lebih cepat daripada yang terkena udara," katanya. "Bekas luka yang terbentuk cenderung memiliki penampilan estetika yang lebih baik ketika tetap lembab dan ditutupi dengan perban."
