Para korban serangan jantung yang lebih tua yang segera menerima perawatan berkualitas tinggi dari rumah sakit mereka sering berakhir dengan keuntungan kelangsungan hidup jangka panjang, sebuah laporan penelitian baru.
Penerima Medicare dapat memperoleh sebanyak satu tahun kehidupan tambahan jika mereka dirawat di rumah sakit yang memiliki rekam jejak yang lebih baik untuk menjaga semua pasien serangan jantung hidup selama 30 hari pertama setelah keadaan darurat mereka, para peneliti menemukan.
"Itu benar-benar membuat perbedaan di mana Anda pergi untuk perawatan," kata penulis studi. Dr Emily Bucholz, seorang dokter penduduk di Boston Children's Hosp ital. "Ini bukan hanya tentang bertahan pada periode akut itu. Manfaat yang Anda peroleh dengan dirawat di rumah sakit yang benar-benar baik akan bertahan selama seluruh rentang hidup Anda yang tersisa."
Dalam studi tersebut, para peneliti meninjau hampir 120.000 Medicare yang meliputi serangan jantung. pasien yang dirawat di 1.824 rumah sakit di seluruh Amerika Serikat antara tahun 1994 dan 1996. Peninjauan termasuk 17 tahun tindak lanjut untuk melacak berapa lama pasien tinggal.
Rumah sakit dinilai sebagai "berkinerja tinggi" atau "berkinerja rendah." "Hanya berdasarkan pada tingkat ketahanan hidup 30 hari dari pasien serangan jantung, yang rata-rata berusia 76 tahun.
Tim peneliti menemukan bahwa korban yang dirawat di rumah sakit" berkinerja tinggi "memiliki peningkatan kehidupan secara keseluruhan. harapan, dibandingkan dengan orang lain yang dirawat di rumah sakit di mana lebih banyak pasien meninggal selama bulan pertama perawatan. Tetapi penelitian ini tidak membuktikan hubungan sebab-akibat antara tingkat perawatan di rumah sakit dan hidup yang lebih lama.
Rata-rata keuntungan kelangsungan hidup adalah antara sembilan bulan dan setahun, para peneliti menemukan.
TERKAIT: 3 Hati- Terobosan Perawatan Penyakit Yang Mengubah Kehidupan
"Satu tahun sebenarnya adalah jumlah waktu yang cukup besar untuk pasien-pasien ini," kata Bucholz. "Dari tingkat kebijakan, berinvestasi dalam inisiatif yang meningkatkan kinerja jangka pendek sebenarnya memiliki implikasi jangka panjang untuk hasil pasien."
Penelitian ini tidak meneliti apa yang membantu beberapa rumah sakit memberikan perawatan yang lebih baik untuk pasien serangan jantung, tetapi Bucholz mengatakan "Konsensus umum adalah banyak faktor."
Salah satu faktor penting adalah apakah rumah sakit mengikuti panduan untuk mengobati serangan jantung, kata Dr. Donald Lloyd-Jones, ketua pengobatan pencegahan untuk Northwestern University Feinberg School Kedokteran di Chicago.
Sebagai contoh, rumah sakit harus segera mendapatkan pasien dengan rejimen multi-obat yang mengurangi risiko serangan jantung kedua, dan harus menindaklanjuti secara teratur dengan pasien untuk memastikan mereka mengambil obat mereka, kata Lloyd-Jones, juru bicara American Heart Association.
Bucholz menyarankan bahwa rumah sakit ini juga mungkin melakukan pekerjaan yang lebih baik dengan komunikasi. Penelitian menunjukkan bahwa pasien berhasil dengan baik jika ada komunikasi yang kuat antara paramedis, dokter ruang gawat darurat, ahli jantung dan staf perawat.
Selain itu, Lloyd-Jones mengatakan, perbedaan sosial, ekonomi dan etnis di masyarakat yang dilayani oleh rumah sakit dapat mempengaruhi 30 hari tingkat kelangsungan hidup. Tetapi para peneliti mengendalikan untuk itu dalam penelitian ini, katanya. Ini adalah sesuatu yang harus dilakukan ketika membandingkan rumah sakit di berbagai belahan Amerika Serikat.
"Mereka telah melakukan pekerjaan yang sangat baik, jujur, mencoba memperhitungkan hal itu," tambah Lloyd-Jones. "Anda harus mencoba untuk menyesuaikan kesehatan latar belakang pasien yang datang ke rumah sakit."
Lloyd-Jones mengatakan studi ini menyajikan kasus "menarik dan menarik" bahwa pasien serangan jantung mendapatkan kaki permanen jika mereka menerima perawatan langsung berkualitas tinggi.
"Kesenjangan itu tidak pernah menutup," katanya. "Jika Anda memulai awal yang lebih baik dalam 30 hari pertama dengan dirawat di rumah sakit berkinerja tinggi, data ini menunjukkan ada manfaat yang terus-menerus."
Orang-orang dapat menemukan rumah sakit berkinerja tinggi di dekat mereka dengan pergi ke Rumah Sakit Medicare Bandingkan situs web, kata Bucholz.
Situs web menggunakan alamat Anda untuk mencari rumah sakit terdekat, lalu membandingkannya menggunakan berbagai ukuran kualitas termasuk pengalaman pasien, perawatan yang tepat waktu dan efektif, komplikasi, pendaftaran kembali, dan kematian.
Penelitian diterbitkan 6 Oktober di New England Journal of Medicine .
