Pilihan Editor

Mengapa Boomers Tidak Mendapatkan Diuji untuk Hepatitis C |

Daftar Isi:

Anonim

Semua baby boomer harus diuji untuk hepatitis C setidaknya sekali.Getty Images

Daftar untuk Newsletter Kesehatan Pencernaan Kita

Terima kasih telah mendaftar!

Daftar untuk mendapatkan lebih banyak newsletter Kesehatan Sehari-hari GRATIS .

Jika Anda adalah bagian dari generasi baby boomer, Anda harus diuji untuk hepatitis C, atau HCV. Penelitian menunjukkan bahwa orang yang lahir antara 1945 dan 1965 sekitar lima kali lebih mungkin untuk memiliki virus daripada orang dewasa lainnya, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Meskipun risiko ini didokumentasikan dengan baik, penelitian juga menunjukkan bahwa sebagian besar generasi boomer belum diskrining untuk hepatitis C. Bahkan, sebuah penelitian yang diterbitkan pada Juli 2017 di American Journal of Preventive Medicine menyatakan bahwa dari sekitar 76,2 juta boomer di Amerika Serikat. pada tahun 2015, hanya 10,5 juta telah diuji untuk HCV. Jadi, apa yang menghentikan mereka?

"Ada kurangnya kesadaran yang mengejutkan di antara dokter mengenai risiko untuk hepatitis C di antara baby boomer," kata Michael M. Einstein, MD, seorang gastroenterologist dan direktur hepatologi di Rumah Sakit Hartford di Connecticut. "Terlalu banyak dokter yang tidak melakukan percakapan dengan pasien mereka, yang berarti bahwa kebanyakan tidak diuji - yang terlalu buruk, sungguh, karena kondisinya sangat bisa diobati, terutama di antara mereka yang tahun kelahirannya adalah satu-satunya faktor risiko. ”

Sejarah Rekomendasi Pengujian Baby Boomer

Pada Agustus 2012 CDC pertama kali merekomendasikan bahwa baby boomer menjalani skrining hepatitis C, setelah menemukan bukti peningkatan risiko untuk kondisi di antara populasi ini. Salah satu alasan untuk risiko itu adalah bahwa sebelum tahun 1992, produk-produk bank darah tidak diskrining untuk hepatitis C, dan mereka yang menerima transfusi sebelum itu bisa terkena virus.

DARI SPONSOR KAMI

Apa penyakit infeksi paling mematikan di Amerika hari ini? Temukan. Lakukan sesuatu saat tawaran pemeriksaan kesehatan gratis ini masih ada. MEMULAI >>

Pembatasan berlaku.

Meskipun kebutuhan untuk skrining HCV ini telah menjadi fokus kampanye media dan inisiatif pendidikan di tahun-tahun sejak rekomendasi CDC, hanya sebagian kecil baby boomer yang telah diuji. Menurut studi Juli 2017, yang mensurvei hampir 25.000 boomer, kurang dari 14 persen telah diskrining untuk virus tersebut. Penelitian lain, yang diterbitkan pada bulan Agustus 2017 di Laporan Kesehatan Masyarakat , menemukan bahwa lebih dari 108.000 baby boomer, kurang dari 3 persen diskrining untuk hepatitis C pada tahun setelah rekomendasi CDC.

Untuk mengatasi Kesenjangan dalam skrining ini, beberapa lembaga pemerintah dan institusi kesehatan telah mengambil langkah untuk membuat skrining hepatitis C sebagai bagian rutin dari keseluruhan rencana perawatan kesehatan baby boomers.

Menurut Jonathan M. Fenkel, MD, seorang ahli hepatologi dan direktur Hepatitis. C Center di Rumah Sakit Universitas Jefferson di Philadelphia, sekarang merupakan persyaratan hukum di beberapa negara bagian, termasuk New York dan Pennsylvania, untuk menawarkan tes hepatitis C kepada semua baby boomer yang datang ke praktik medis untuk pemeriksaan atau yang dirawat di rumah sakit karena alasan apa pun. . “Di Pennsylvania,” kata Dr. Fenkel, “ini disebut Undang-Undang 87, dan kami telah melihat peningkatan dalam penyaringan sejak menjadi undang-undang pada tahun 2016.”

Perubahan juga terjadi di tingkat lokal: Pada tahun 2015 para ahli di Sistem Kesehatan Universitas Michigan menciptakan sistem peringatan medis elektronik otomatis yang diprogram untuk memberi tahu dokter jika pasien termasuk dalam kelompok usia yang berisiko. Program ini mengingatkan dokter tidak hanya untuk menawarkan tes tetapi untuk menyediakan orang dengan materi pendidikan tentang HCV.

Selain itu, departemen kesehatan negara telah sangat proaktif dalam beberapa tahun terakhir dalam mendidik penyedia layanan kesehatan tentang membahas pentingnya skrining hepatitis C dengan mereka pasien boomer. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS juga telah memulai program untuk mendidik penyedia layanan kesehatan tentang hubungan antara virus di antara mereka yang lahir antara 1945 dan 1965, dan telah mendesak mereka untuk menawarkan skrining untuk semua pasien mereka di kelompok usia tersebut, terlepas dari mereka status kesehatan secara keseluruhan atau apakah mereka memiliki faktor risiko lain untuk virus (seperti riwayat penggunaan narkoba IV).

Banyak departemen kesehatan negara bagian sekarang menawarkan program yang menyediakan skrining gratis atau murah untuk siapa saja yang mungkin berisiko terkena virus tetapi yang tidak memiliki asuransi atau tidak mampu membayar untuk pengujian.

Dr. Einstein mengatakan upaya juga dilakukan untuk mendorong peningkatan partisipasi dalam program skrining. Dia mencatat, bagaimanapun, bahwa masih ada "stigma" yang melekat pada hepatitis C - "Saya masih memiliki pasien pergi keluar dari jalan mereka untuk memberitahu saya, 'Saya bukan seorang druggie,'" ia menjelaskan - dan banyak orang takut tentang apa arti diagnosis bagi mereka.

Jadi terserah penyedia layanan kesehatan untuk mendidik diri mereka sendiri tentang perawatan hepatitis C terbaru, katanya, dan untuk mengirim pesan kepada pasien mereka bahwa "mereka kemungkinan besar akan sembuh setelah beberapa beberapa minggu terapi, dengan sedikit atau tanpa efek samping. ”American Liver Foundation juga telah meluncurkan beberapa program yang dirancang untuk mendidik orang tentang kemudahan relatif untuk mendapatkan skrining dan, jika berlaku, diobati.

“ Generasi baby boomer sangat sukses pada hepatitis Pengobatan C, ”kata Fenkel,“ karena kebanyakan dari mereka tidak memiliki faktor risiko berkelanjutan untuk infeksi berulang, seperti penggunaan obat IV aktif. Juga, mereka mendapat manfaat paling besar dari penyembuhan hepatitis C, karena dapat mempengaruhi hati mereka selama bertahun-tahun ”tanpa mereka sadari.

Kemungkinan untuk pengobatan yang berhasil, meskipun, meningkatkan secara signifikan diagnosis sebelumnya dibuat. Itu berarti diuji adalah langkah pertama yang penting dalam proses ini. Baik Fenkel dan Einstein menekankan bahwa HCV dapat asimtomatik selama beberapa dekade, sehingga boomer harus diuji bahkan jika mereka merasa sehat dan umumnya sehat.

"Kami melihat lebih banyak boomer dengan stadium lanjut hepatitis C karena mereka tertunda disaring, baik karena dokter mereka tidak memberi tahu mereka untuk diuji atau mereka tidak mengalami gejala, ”kata Einstein. “Beberapa penelitian telah menemukan insiden sirosis hati yang lebih tinggi pada baby boomer karena mereka telah terpapar virus lebih lama, tanpa diobati.”

arrow