Saya baru saja didiagnosis dengan CLL pada bulan Mei. Diagnosis dibuat oleh flow cytometry. Apa artinya jika saya menguji pewarnaan atypically lemah untuk CD20? Juga, saya punya CD38 diekspresikan pada 1 persen sel CD5, CD19 dan B. Apakah itu faktor prognostik yang baik, dan jika ya, dalam hal apa? Apakah memiliki persentase CD38 rendah bertepatan dengan status yang tidak disimulasi? Serum IGM saya mengukur 41, yang diindikasikan sebagai rendah. Rentang referensi mereka adalah antara 48 dan 271. Apa sebenarnya artinya itu, dan apakah itu akan menjadi normal? Sisa dari darah saya bekerja dalam kisaran normal. Dapatkah Anda membantu saya memahami hasil lab saya? Terima kasih!
Anda mengajukan pertanyaan tentang protein yang diekspresikan pada sel CLL yang divisualisasikan oleh mesin yang disebut flow cytometer. CD singkatan dari "klaster diferensiasi," mengacu pada molekul-molekul pada permukaan sel. Berdasarkan apa yang positif atau negatif, dokter dapat membuat perkiraan tentang hasil prognostik dan menyesuaikan rekomendasi mereka untuk perawatan potensial.
Kebanyakan sel CLL akan mengekspresikan protein CD20 di permukaan, dan tidak ada yang dianggap "tidak khas." Ini penting karena salah satu terapi utama, Rituxan (rituximab), kurang mungkin bekerja dengan baik ketika CD20 rendah atau tidak ada. CD38 rendah pada sel CLL dianggap sebagai faktor prognostik yang baik. Seringkali rendah ketika sel-sel bermutasi untuk gen antibodi spesifik dalam sel CLL. Bermutasi untuk gen antibodi adalah karakteristik yang baik untuk CLL.
IgM 41 tidak benar-benar menjadi penanda betapa agresifnya penyakit Anda. Ini hanyalah cerminan dari bagaimana kekebalan ditekankan Anda, dalam hal satu aspek spesifik dari sistem kekebalan Anda. Jika imunoglobulin (seperti IgM) rendah, pasien lebih rentan terhadap infeksi tertentu. Untungnya, imunoglobulin yang rendah ini dapat secara rutin diganti secara intravena (ini disebut IVIG) jika diperlukan untuk membantu mengurangi jumlah infeksi. Setelah terapi CLL berhasil, kadar immunoglobulin dapat secara bertahap naik kembali ke tingkat normal.
Saya akan mendorong Anda untuk mengambil laporan lab Anda ke dokter onkologi Anda dan meminta penjelasan menyeluruh dari temuan serta penilaian prognosis secara keseluruhan.
Pelajari lebih lanjut di Pusat Kesehatan Leukimia Sehari-hari.
