"Bagaimana kita mengobatinya, dan kapan kita mulai?" kemungkinan tanggapan pertama untuk diagnosis kanker prostat. Namun dalam beberapa kasus, jawabannya mungkin: "Kami tidak."
Kanker Prostat dan Waspada Menunggu
Penantian waspada, juga disebut pengawasan aktif, adalah salah satu cara untuk "mengobati" kanker prostat. Ini berarti bahwa pasien kanker prostat telah memilih untuk menolak operasi, radiasi, terapi hormon, dan obat lain untuk mengobati kanker prostat. Sebaliknya, ia bergantung pada tes prostat-spesifik antigen (PSA) dan tes rektal digital (DRE) untuk memantau perkembangan penyakit. Jika tes menunjukkan bahwa kanker sedang berkembang, pilihan pengobatan yang lebih aktif lainnya dapat dipertimbangkan.
Karena jenis kanker prostat tertentu bisa lambat untuk berkembang, beberapa pria yang memilikinya tidak akan pernah mengalami gejala atau masalah. Dalam beberapa kasus, penyakit ini sebenarnya kurang merusak daripada pengobatan dan dapat dipantau secara teratur dengan pengujian yang sering - sekitar setiap enam bulan - dan tanpa operasi atau radiasi. Faktanya, menurut PIVOT, sebuah penelitian jangka panjang yang besar terhadap hampir 800 pria dengan kanker prostat, risiko kematian akibat tumor "berisiko rendah" adalah sama apakah Anda memilih observasi atau pengobatan.
Apakah Waspada yang Menunggu untuk Anda?
Penantian waspada bukanlah pilihan yang tepat untuk semua pasien. Laki-laki muda atau laki-laki yang memiliki kanker prostat agresif harus mengambil pendekatan yang lebih proaktif terhadap pengobatan, tetapi pria yang lebih tua yang khawatir tentang efek samping - umumnya, impotensi dan inkontinensia - mungkin ingin mempertimbangkan menunggu dengan waspada.
"Kandidat yang ideal adalah bahwa Pria berusia 70 tahun yang lebih tua yang memiliki banyak masalah kesehatan di mana perawatan untuk penyakit ini mungkin sangat lebih berbahaya daripada yang baik, "kata Durado Brooks, MD, direktur kanker prostat dan kolorektal di American Cancer Society. "Masalah kesehatan lainnya kemungkinan akan memperpendek rentang hidupnya secara signifikan."
Ada faktor lain yang mungkin menunjukkan bahwa penungguan waspada adalah metode pengobatan yang layak untuk pasien kanker prostat:
- Skor Gleason. Pria dengan Skor Gleason rendah - yang berarti bahwa kanker tidak agresif dan hanya perlahan-lahan berkembang - dapat mempertimbangkan penungguan waspada sebagai pilihan.
- Diagnosis tahap awal. Semakin dini stadium saat diagnosis, semakin banyak waktu seorang pasien kanker prostat mungkin telah menentukan rencana perawatan yang terbaik.
- Harapan hidup pendek. Pria yang didiagnosis dengan kanker prostat yang memiliki harapan hidup kurang dari lima tahun karena alasan lain dapat memilih untuk menunggu dengan waspada. Harapan hidup mungkin terbatas karena pria itu lebih tua, atau karena kondisi kesehatan lain.
- Memiliki kondisi kesehatan yang serius lainnya. Jika Anda berjuang melawan penyakit lain atau kondisi kesehatan, Anda mungkin tidak ingin melanjutkan operasi atau radiasi untuk kanker prostat pada saat yang sama.
Luangkanlah Waktu untuk Membuat Keputusan Anda
Jika dokter Anda mengatakan itu aman, Anda tidak perlu terburu-buru membuat keputusan tentang perawatan Anda. Itu adalah rute yang diambil oleh seorang penderita kanker prostat dari Kentucky yang lebih memilih untuk tetap anonim. Dia didiagnosis dua tahun yang lalu.
"Saya mungkin mempelajarinya selama empat sampai enam bulan sebelum saya memulai tindakan saya. Saya menyadari bahwa saya memiliki kanker prostat tahap awal yang dapat ditangani, dan dokter saya hanya mengatakan mengambil waktu Anda , jadi saya benar-benar pergi ke empat dokter yang berbeda dan menanyakan berbagai pertanyaan, "katanya.
Setiap dokter memiliki cara berbeda untuk mengobati kankernya, katanya. Dia juga membaca buku tentang kanker prostat. "Saya pikir ini sangat penting untuk setiap perawatan medis: bahwa Anda telah memilih perawatan medis terbaik daripada terburu-buru menjadi sesuatu yang Anda sesali," katanya.
Dr. Brooks mengatakan dokter membutuhkan cara yang lebih baik dalam memandang kanker prostat untuk memastikan penungguan yang tepat untuk seorang pasien.
"Jika ada cara kita bisa melihat kanker dan menilai kanker yang cenderung agresif, tumbuh dengan cepat dan menyebabkan bahaya, maka kita akan berada dalam posisi yang jauh lebih baik untuk dapat memberi tahu pria apakah menunggu dengan waspada adalah sangat pendekatan yang lebih disukai, "katanya.
