Dapatkah orang sembuh dari skizofrenia?
Skizofrenia adalah penyakit otak psikiatri yang paling serius dan melumpuhkan. Ini ditandai oleh empat kelompok gejala, beberapa di antaranya lebih mudah diobati daripada yang lain. Kelompok psikotik (delusi, halusinasi, dan perilaku aneh) dan gugus kecemasan kecemasan dapat dikendalikan dengan sangat baik dengan obat-obatan di lebih dari 60 persen pasien. Namun, gejala negatif klaster (apati, kemiskinan pikiran, ekspresi wajah datar, dan keterampilan sosial yang buruk) serta kelompok defisit kognitif (memori yang buruk, perhatian, kemampuan untuk belajar dan memproses informasi, pengenalan wajah dan fungsi eksekutif) jauh lebih sulit untuk mundur. Bahkan, defisit kognitif pada skizofrenia, bukan gejala psikotik, adalah alasan sebenarnya untuk ketidakmampuan fungsional orang dengan skizofrenia sepanjang hidup mereka.
Setelah mengatakan itu, mari kita bahas apakah pemulihan dari skizofrenia adalah mungkin. Ada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa proporsi tertentu orang dengan skizofrenia memang pulih, dengan kata lain, kembali ke tingkat fungsi awal mereka. Studi yang paling dapat diandalkan dan hati-hati (seperti studi Universitas Iowa oleh Tsuang dan Winokur, di mana pasien skizofrenia dirawat di rumah sakit pada 1930-an, jauh sebelum penemuan perawatan obat untuk psikosis, dilacak dan dievaluasi 40 tahun kemudian, pada tahun 1970-an) menunjukkan bahwa 20 persen benar-benar pulih sementara 80 persen dinonaktifkan. Kecerdasan tinggi, berfungsi baik sebelum onset skizofrenia, usia lebih tua dari 30 tahun ketika penyakit mulai, dan menjadi perempuan semuanya memprediksi tingkat pemulihan yang lebih tinggi.
Perlu dicatat bahwa banyak pasien dengan skizofrenia akhir-akhir ini dapat mencapai keadaan "remisi" dengan pengobatan yang memadai; remisi didefinisikan sebagai tingkat gejala minimal yang diukur dengan Skala Gejala Positif dan Negatif (PANSS). Jika orang-orang ini mempertahankan status pengampunan mereka selama satu atau dua tahun, mereka bisa saja berada di jalan menuju pemulihan. Kenyataan yang menyedihkan, bagaimanapun, adalah bahwa mayoritas dari mereka dengan skizofrenia tidak mematuhi obat mereka dan yang mengarah, cepat atau lambat, untuk kambuh psikosis mereka. Psikosis telah terbukti berhubungan dengan kehilangan jaringan otak, kerusakan fungsional lebih lanjut, dan berkurangnya kesempatan untuk pemulihan. Oleh karena itu sangat penting bahwa orang-orang yang mengalami episode psikotik pertama mereka mengambil obat anti-psikotik tanpa gangguan (dengan bantuan keluarga mereka) untuk secara signifikan meningkatkan peluang mereka untuk pemulihan dari penyakit otak yang serius ini.
