Pilihan Editor

Artritis Rheumatoid Menyebabkan Stroke Setelah Serangan Jantung |

Daftar Isi:

Anonim

Orang dengan RA memiliki peningkatan risiko masalah jantung yang parah.Dann Tardif / Getty Images

Dibandingkan dengan populasi umum , orang dengan rheumatoid arthritis (RA) yang mengembangkan sindrom koroner akut (ACS) - istilah umum yang meliputi serangan jantung, angina tidak stabil, dan gejala lain yang terkait dengan penurunan aliran darah tiba-tiba ke jantung - memiliki peningkatan risiko ACS berulang dan kematian. , menurut sebuah penelitian baru.

Orang Dengan RA yang Mengembangkan Sindroma Koroner Akut Menghadapi Risiko Serius

Orang dengan rheumatoid arthritis diketahui menderita masalah jantung, termasuk ACS, lebih dari populasi umum. Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan pada bulan September 2015 di European Heart Journal , para peneliti di Swedia lebih lanjut menemukan bahwa orang dengan RA mengalami ACS yang lebih parah, yang mengarah ke risiko kematian yang lebih tinggi segera setelah.

Peneliti Berusaha Lebih Baik Memahami Hubungan Antara RA, Penyakit Jantung yang Parah

Untuk melihat bagaimana orang dengan tarif RA setelah ACS dalam jangka panjang, para ilmuwan, yang dipimpin oleh ahli epidemiologi Ängla Mantel di Rumah Sakit dan Institut Karolinsk di Swedia, mengamati kohor 1.135 Swedia Pasien RA yang mengalami ACS antara 2007 dan 2010. Mereka membandingkan hasil pasien setelah hingga lima tahun dengan kohort 3.184 pasien non-RA dengan ACS.

RA Berarti Peningkatan Risiko untuk Mengulangi Masalah Jantung, Peningkatan Risiko Kematian Dari Masalah Jantung

Dibandingkan dengan populasi umum, orang dengan RA memiliki 30 persen peningkatan risiko kekambuhan ACS, tim melaporkan dalam sebuah penelitian yang diterbitkan pada bulan Agustus 2017 dalam jurnal Annals of Rheumatic Diseases . Terlebih lagi, 30 persen dari orang-orang dengan RA meninggal dalam satu tahun menderita ACS pertama, dibandingkan dengan 20 persen dari kelompok non-RA. Statistik ini tidak dapat dijelaskan oleh perbedaan dalam penggunaan kelompok obat pencegahan sekunder untuk ACS, para peneliti melaporkan.

Peradangan Kronis Berhubungan dengan RA Senyawa Risiko Jantung

"Sangat mengejutkan bahwa pasien dengan RA menderita substansial. peningkatan risiko kematian dan rekurensi setelah ACS dibandingkan dengan pasien non-RA, "kata Mantel. Diambil bersama-sama dengan kerja tim sebelumnya, temuan baru menunjukkan beberapa faktor terkait RA - kemungkinan peradangan kronis - dapat memperkuat efek ACS pada tubuh, ia menambahkan.

Arthritis Rhuematoid Mempengaruhi Jantung, Seluruh Tubuh

Artritis rematik sering terlihat sebagai penyakit yang mempengaruhi sendi, tetapi sebenarnya dapat mendatangkan malapetaka di seluruh tubuh.

Peradangan kronis yang terkait dengan RA dapat meningkatkan risiko seseorang infeksi dan limfoma, atau kanker kelenjar getah bening, dan menyebabkan berbagai inflamasi penyakit organ tubuh, seperti rheumatoid vaskulitis, yang mempengaruhi pembuluh darah, dan sindrom sicca, yang mempengaruhi mata.

Penyakit Arteri Koroner (CAD) Sangat Terhubung ke Rheumatoid Arthritis

Yang paling umum dan baik kondisi terdokumentasi orang dengan pengalaman RA adalah penyakit jantung.

Faktanya, penelitian yang diterbitkan pada Oktober 2013 di American Heart Journal menunjukkan bahwa orang dengan RA memiliki kemungkinan 2 kali lebih besar daripada popu umum. untuk mengembangkan penyakit arteri koroner, jenis penyakit jantung yang paling umum, di mana plak yang penuh kolesterol menyumbat dan mempersempit arteri yang memasok darah kaya oksigen ke jantung. Penyakit arteri koroner mengarah ke ACS.

Peradangan yang Tidak Terkendali Mungkin Mengancam Kesehatan Jantung

Tidak jelas bagaimana RA terhubung ke penyakit jantung, tetapi diperkirakan bahwa peradangan kronis RA mempengaruhi lapisan pembuluh darah dan mengarah ke yang lebih besar. penumpukan plak.

Efek ini pada arteri juga menyebabkan orang dengan RA memiliki peningkatan risiko untuk tekanan darah tinggi.

Dalam beberapa tahun terakhir, penelitian kecil menunjukkan bahwa orang dengan RA memiliki peningkatan risiko kekambuhan ACS dan mortalitas jangka panjang. Mengingat bahwa kekambuhan ACS dan hasil jangka panjang yang buruk setelah ACS pada populasi umum tampaknya terkait dengan kegagalan untuk tetap menggunakan obat untuk mencegah masalah jantung, Mantel dan timnya berusaha untuk melihat apakah hal yang sama berlaku untuk orang dengan RA, sementara juga menguji temuan dari penelitian kecil tersebut.

Undertreatment untuk Masalah Jantung Mungkin Bukan Bagian dari Masalah

"Kami tidak benar-benar berharap bahwa pasien dengan RA yang mengembangkan ACS akan cenderung tidak menggunakan obat pencegahan sekunder, "Kata Mantel. Sebaliknya, mereka ingin mengesampingkan bahwa peningkatan mortalitas disebabkan oleh penganiayaan. "Tetapi pasien dengan RA adalah kelompok pasien yang lebih kompleks dibandingkan dengan pasien non-RA karena mereka umumnya menggunakan beberapa obat, yang dapat mempengaruhi resep dan penggunaan obat lain."

Meskipun demikian, tim menemukan bahwa penggunaan obat pencegahan sekunder tidak konsisten jauh lebih rendah pada orang dengan RA daripada masyarakat umum. Namun, kelompok RA telah secara signifikan meningkatkan tingkat kekambuhan dan mortalitas ACS pada tindak lanjut.

Hasil Menyoroti Tol Mematikan yang Hidup dengan RA Membawa pada Jantung

Mengkhawatirkan, pada tanda tindak lanjut akhir untuk peserta studi ( rata-rata sekitar 2,3 tahun setelah mengembangkan ACS), 45 persen dari orang-orang dengan RA telah meninggal, dibandingkan 30 persen dari orang-orang dengan RA. Sekitar 80 persen dari kematian pada kedua kelompok berasal dari penyakit jantung iskemik atau komplikasi terkait, seperti serangan jantung mendadak, aritmia (detak jantung tidak normal), dan gagal jantung.

Hasilnya menyoroti perlunya orang dengan RA untuk mendapatkan puncak penyakit.

Mengontrol RA dan Radang Sangat Penting untuk Melindungi Jantung

"Pasien dengan RA harus diskrining dan dimonitor ekstra hati-hati untuk faktor risiko kardiovaskular oleh rheumatologist yang bertanggung jawab," kata Mantel. "Sepertinya pengobatan yang efektif terhadap penyakit terkait RA dan aktivitas peradangan mungkin memiliki dampak positif pada perkembangan penyakit kardiovaskular."

arrow