Setengah dari semua pasien dengan multiple myeloma akan mengalami insufisiensi ginjal - ginjal yang bekerja kurang efisien dari yang seharusnya. Banyak pasien mungkin bahkan tidak tahu bahwa ginjal mereka berjuang sampai tes laboratorium mengungkapkan insufisiensi ginjal mereka, salah satu dari banyak efek samping myeloma.
"Pada mieloma, ada sel plasma abnormal yang diproduksi oleh sumsum tulang," jelas Sagun Shrestha. , MD, hematologi dan ahli onkologi medis di Pusat Perawatan Kanker Amerika di Pusat Medis Southwestern di Tulsa, Okla. “Sel-sel plasma kanker ini mulai memproduksi protein besar, yang disebut paraprotein, yang disekresikan dalam urin dan darah dan akhirnya dapat memblokir ginjal. "
Ini menyebabkan kondisi yang disebut sebagai" ginjal myeloma. "Dengan ginjal diblokir, sulit bagi organ untuk melakukan tugasnya menyaring dan membersihkan darah, menghasilkan urin untuk mengeluarkan kotoran, membantu menjaga darah. tekanan normal, dan mengontrol tingkat cairan dalam tubuh Anda - yang semuanya diterjemahkan menjadi insufisiensi ginjal.
Shrestha mengatakan bahwa kebanyakan pasien tidak dapat merasakannya ketika ginjal mereka mulai kehilangan fungsinya. "Sebagian besar waktu itu dalam kerja darah yang kita lihat fungsi ginjal telah menjadi tidak normal." Gejala insufisiensi ginjal yang mungkin Anda alami termasuk memproduksi urin kurang dari biasanya, pembengkakan di wajah atau ekstremitas - tangan atau kaki, merasa mual , dan muntah.
Mengelola Insufisiensi Ginjal
Jika Anda memiliki multiple myeloma dan belum mengembangkan insufisiensi ginjal, salah satu hal terpenting yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko adalah tetap terhidrasi. Mengkonsumsi cairan membantu memindahkan penyumbatan potensial dari ginjal Anda. Bicarakan dengan dokter Anda tentang jumlah yang tepat untuk diminum setiap hari.
Karena insufisiensi ginjal adalah salah satu dari banyak efek samping myeloma, fungsi ginjal dapat ditingkatkan dengan pengobatan myeloma, terutama jika pengobatan kanker dimulai pada awal perjalanan penyakit.
Cara lain untuk mengelola insufisiensi ginjal melibatkan dialisis, yang diperlukan ketika ginjal gagal, suatu kondisi yang disebut gagal ginjal. “Jika ginjal gagal total, saat itulah nephrologist masuk dan melakukan dialisis. Kebanyakan pasien melakukan dialisis dengan baik, ”kata Shrestha.
Mencegah Kerusakan Ginjal Tambahan
Ginjal perlu pertimbangan khusus ketika Anda memiliki multiple myeloma. Shrestha menekankan bahwa insufisiensi ginjal adalah efek samping myeloma yang serius yang membawa risiko tambahan, dan bahwa risiko insufisiensi ginjal dan gagal ginjal harus dipahami dengan baik oleh pasien dan oleh semua pengasuh pasien.
"Jika saya melihat [pasien dengan ] tahap awal insufisiensi ginjal, saya selalu mengatakan kepada mereka bahwa setiap kali mereka pergi ke dokter lain, mereka harus memastikan bahwa antibiotik atau obat pereda nyeri yang diresepkan kepada mereka tidak beracun bagi ginjal, ”kata Shrestha.
Mengambil yang salah obat resep atau bahkan kontras pewarna yang salah untuk tes medis lebih lanjut dapat merusak ginjal, Shrestha menjelaskan. Pastikan semua profesional kesehatan di tim Anda tahu bahwa ginjal Anda tidak bekerja pada 100 persen.
Insufisiensi ginjal, meskipun serius, dapat dikelola melalui pengobatan myeloma dan langkah lainnya. Bekerja samalah dengan dokter Anda untuk mengurangi ketidakcukupan ginjal Anda dan untuk melindungi ginjal Anda dari kerusakan lebih lanjut.
