Mengungkap misteri apa yang menyebabkan rosacea telah mengarahkan para peneliti medis untuk melihat ke berbagai arah. Satu pertanyaan yang menarik tetapi kontroversial berputar di sekitar peran bakteri perut umum yang disebut Helicobacter pylori , atau H. pylori, dapat bermain dalam penyakit kulit.
H. Infeksi pylori adalah penyebab utama bisul . Sebanyak separuh penduduk dunia terinfeksi bakteri. Orang yang hidup dalam kondisi tidak sehat kemungkinan besar akan menangkapnya. H. pylori dapat melemahkan lapisan lendir lambung yang melindungi lapisan dari iritasi oleh cairan pencernaan. Selain bisul, H.pylori dapat menyebabkan gastritis kronis, yaitu peradangan lambung. Ini juga terkait dengan beberapa kasus kanker perut. Gejala H. pylori termasuk sakit perut dan kembung. Namun, pada banyak orang yang terinfeksi, tidak ada gejala H. pylori sama sekali.
Menurut National Rosacea Society (NRS), H. pylori dapat meningkatkan kadar hormon gastrin, yang mengatur produksi asam di lambung dan dapat berkontribusi pada kemerahan yang terlihat pada rosacea. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa infeksi H. pylori tidak lebih umum pada orang dengan rosacea daripada mereka yang tidak memilikinya, menurut NRS.
Larry Millikan MD, FAAD, profesor dan ketua emeritus departemen dermatologi di Tulane University School of Medicine di New Orleans, mengatakan dokter pertama kali melihat kemungkinan hubungan antara rosacea dan H. pylori hampir secara tidak sengaja. "Kami memiliki pasien yang memiliki remisi di rosacea mereka ketika dirawat untuk H. pylori," kata Dr Millikan. Pada tahun-tahun sesudahnya, para peneliti telah menyelidiki tautan lebih dekat. "Berbagai penelitian telah memberikan hasil yang berbeda-beda sehingga ada kontroversi yang berkelanjutan," tambahnya.
Rosacea dan H. Pylori: Apa Beberapa Penelitian Menunjukkan
Sebuah studi Turki menyelidiki apakah membunuh infeksi H. pylori pada orang dengan rosacea akan membantu membersihkan skin . Para peneliti menemukan bahwa rosacea secara signifikan meningkat pada akhir perawatan standar dengan antibiotik dan obat lain. Mereka menyimpulkan bahwa H.pylori memainkan beberapa peran dalam rosacea dan obat yang membunuh bakteri mungkin merupakan pengobatan yang efektif untuk rosacea.
Namun, sebuah penelitian terkontrol plasebo dari 44 orang dengan rosacea dan H. pylori di Amerika Serikat dilakukan di waktu yang sama tidak muncul dengan hasil yang sama. Setengah diobati dengan obat selama dua minggu untuk membunuh infeksi dan setengah diberi plasebo. Dua bulan setelah pengobatan, para peneliti menemukan bahwa rosacea pada kedua kelompok membaik, sehingga pengobatan H. pylori bekerja tidak lebih baik daripada plasebo. Para peneliti menyimpulkan bahwa penelitian mereka tidak dapat mendukung gagasan bahwa infeksi H. pylori adalah penyebab rosacea.
Penelitian yang lebih baru di Spanyol menemukan bahwa pengobatan untuk H. pylori bermanfaat, terutama untuk orang dengan papulopustular rosacea yang lebih lanjut, jenis yang menyebabkan benjolan merah dan jerawat.
H. Pengobatan Pylori sebagai Pengobatan untuk Rosacea
Millikan mengatakan meskipun studi yang kontradiktif, ia percaya bahwa untuk beberapa orang rosacea dapat ditingkatkan dengan mengobati infeksi. Dia mengatakan orang-orang yang kulitnya belum menanggapi perawatan rosacea standar dan telah positif terinfeksi H. pylori, layak mendapatkan uji coba tiga terapi, yang mencakup dua antibiotik dan susu magnesia. Namun, dia menambahkan, "Anda tidak menggunakan terapi triple hanya dengan firasat." Perawatan rumit dan mungkin tidak dilindungi oleh asuransi dalam semua kasus, ia menunjukkan.
Dokter telah melihat banyak hubungan antara penyakit usus dan masalah kulit. Millikan mengatakan, "Secara sederhana, saya melihat situasi ketika kulit bereaksi terhadap antigen, bakteri, protein, dll. Yang tidak diserap oleh usus normal dan masuk ke sirkulasi ketika kondisi peradangan berada di usus." Anecdotally, ia mengingat satu pasien yang mengembangkan ruam kulit setiap kali radang ususnya kambuh.
Pencarian untuk Penyebab Rosacea
Menemukan penyebab rosacea dapat mengarah pada perawatan rosacea yang lebih baik dan mungkin penyembuhan. Dipercaya banyak faktor yang mungkin memainkan peran dalam rosacea, terutama genetika. Penyebab lain yang mungkin termasuk masalah sistem vaskular atau kekebalan tubuh, meluapnya protein kulit yang dapat memicu peradangan, dan masalah sistem saraf. Teori lain yang menarik adalah bahwa tungau kulit biasa yang disebut Demodex mungkin memainkan peran tertentu.
Millikan mengatakan ada banyak penelitian yang menjanjikan terjadi, tetapi dolar penelitian adalah langka. Dia menambahkan bahwa banyak tentang penyakit kulit tetap menjadi misteri bagi dokter: "Rosacea seperti potongan puzzle jigsaw 5.000, dan kami hanya memiliki 200 buah di tempat."
