Jika Anda adalah seorang Amerika usia 40 hingga 70, kemungkinannya sekitar 40 persen bahwa Anda telah didiagnosis dengan pradiabetes, diabetes, atau sindrom metabolik. Terkejut dengan statistik ini? Anda harus! Belum lama ini, diabetes dan prediabetes jarang terjadi. Sekarang mereka adalah epidemi virtual di Amerika Serikat, menempatkan puluhan juta orang Amerika pada risiko tinggi untuk penyakit jantung. Faktanya, diabetes adalah faktor risiko yang kuat untuk penyakit jantung yang profesional medis mendefinisikannya sebagai "risiko penyakit jantung koroner setara." Ini berarti bahwa seorang penderita diabetes memiliki risiko serangan jantung yang sama dengan seseorang yang sudah memilikinya. Hingga 70 persen orang di unit perawatan koroner memiliki pradiabetes atau diabetes. Wanita, perhatikan: Jika Anda menderita diabetes dan telah menderita serangan jantung, Anda memiliki risiko yang lebih besar untuk mengalami serangan jantung atau jantung lagi. kegagalan dari seorang pria yang menderita diabetes dan telah menderita serangan jantung.
Diabetes dikenal sebagai penyakit yang ditandai dengan ketidakmampuan tubuh untuk memproses gula dan pati. Kurang terkenal adalah masalah bahwa orang dengan diabetes telah memproses lemak dalam makanan mereka. Ada dua jenis diabetes yang umum: onset remaja, atau yang sekarang dikenal sebagai diabetes tipe 1 (yang biasanya muncul tiba-tiba sebelum usia 30), dan onset dewasa, atau tipe 2, diabetes. Sekitar 90 persen dari semua orang dengan diabetes di Amerika Serikat memiliki tipe 2. Prediabetes, kadang-kadang disebut sindrom metabolik , resistensi insulin , atau Sindrom X , akan menyebabkan untuk diabetes tipe 2 penuh jika tidak dicentang. Kesulitan dengan memproses lemak dan risiko serangan jantung dan stroke dimulai pada fase prediabetes, yang didefinisikan sebagai kadar gula darah 100 hingga 125 mg / dL.
Masalah dengan diabetes tipe 2 dan pradiabetes adalah bahwa orang yang memiliki kondisi ini memproses lemak secara tidak normal, yang mengarah ke tingkat rendah HDL yang baik dan peningkatan kadar trigliserida. Mereka juga memiliki lebih banyak HDL kecil dan LDL padat yang lebih kecil (lihat penjelasan Pertanyaan 9, halaman 51). Selain itu, mereka sering memiliki tekanan darah tinggi dan lebih banyak peradangan di arteri mereka.
Untuk membantu mengurangi risiko ini, pedoman nasional merekomendasikan bahwa orang dengan diabetes menjaga tekanan darah mereka di bawah 130/80. Menyerah rokok bahkan lebih penting bagi penderita diabetes daripada rokok bagi orang lain, karena merokok dan diabetes adalah kombinasi yang mematikan. Diabetes tipe 2 juga terkait erat dengan obesitas (lihat Bab 5), yang menjelaskan mengapa, karena populasi Amerika semakin gemuk, tingkat diabetes tipe 2 melonjak. Yang lebih mengkhawatirkan lagi adalah ada jutaan lebih "penderita diabetes dalam pelatihan" di negara kita hari ini. Saya berbicara tentang anak-anak kita, yang, ketika mereka tumbuh gemuk dan kurang bugar, dengan cepat menjadi prediabetic atau bahkan diabetes. Diabetes tipe 2 tidak bisa lagi disebut penyakit "dewasa-onset".
Untungnya, diabetes tipe 2 sebagian besar merupakan penyakit "buatan manusia" yang dapat kita lepaskan jika kita menetapkan pikiran kita untuk itu. Olahraga, penurunan berat badan, dan perubahan diet strategis - terutama menghilangkan "karbohidrat buruk" yang diproses dengan baik yang ditemukan dalam makanan yang dipanggang, roti, makanan ringan, dan zat tepung lainnya dan favorit manis - semuanya sangat efektif dalam membalikkan resistensi insulin.
