SELASA, 13 Desember 2011 (HealthDay News) - Mengunyah daun hijau tanaman khat karena efek amphetamine-nya sepertinya meningkatkan risiko stroke dan kematian di antara pasien jantung, menurut untuk sebuah penelitian besar baru dari Timur Tengah.
Namun, temuan itu bisa memiliki relevansi jauh di luar wilayah itu, karena emigrasi telah semakin membawa khat-kunyah ke pantai Eropa dan Amerika Utara.
Dikonsumsi oleh Diperkirakan 10 hingga 20 juta orang di seluruh dunia, selama berabad-abad semak alami Catha edulis telah tersedia secara luas (dan paling populer) di Afrika Timur dan Semenanjung Arab selatan, di mana beberapa orang mengunyah khat untuk mengejar euforia atau keadaan pikiran yang terangsang.
"Kita harus berhati-hati tentang risiko menggunakan 'jamu' dan 'zat alami', dan khat adalah contoh, meskipun daunnya, yang tampak 'tidak berbahaya', ”kata rekan penulis studi, Dr. Jassim Al Suwaidi, konsultan ahli jantung senior di Rumah Sakit Umum Hamad di Doha, Qatar.
"Ini memiliki kandungan kimia yang mirip dengan obat berbahaya," Suwaidi mencatat, "seperti kokain dan amfetamin, dan dapat menyebabkan serangan jantung serta meningkatkan risiko kematian dan stroke akibat serangan jantung. "
Suwaidi dan rekan-rekannya melaporkan temuan mereka dalam edisi 12 Desember Sirkulasi .
Bahan aktif utama dalam khat adalah cathine dan cathinone. Menurut Institut Nasional AS tentang Penyalahgunaan Narkoba (NIDA), bahan kimia ini memiliki struktur yang mirip dengan amfetamin dan memiliki efek stimulan yang serupa (meskipun lebih lemah).
NIDA mencatat bahwa euforia, kegembiraan, kewaspadaan, dan gairah dari mengunyah khat biasanya bertahan dari 1,5 hingga 3 jam, tetapi dapat bertahan selama sehari penuh. Tekanan darah dan detak jantung mungkin meningkat selama waktu itu, diikuti oleh onset depresi, iritabilitas, dan masalah tidur jangka pendek.
Mengunyah jangka panjang dari khat dapat menyebabkan kerusakan gigi dan masalah pencernaan, selain masalah kardiovaskular seperti sebagai spasme arteri koroner.
Karena cathinone adalah Jadwal I narkotika di bawah undang-undang federal AS, yang ilegal dan seperti obat-obatan seperti heroin atau mescaline, tidak dapat digunakan untuk tujuan medis atau lainnya.
Meskipun dilarang di Jerman, Perancis dan Belanda, yang saat ini legal di Inggris.
Khat adalah legal dan digunakan secara luas di seluruh Yaman dan Ethiopia, dan saat ini diizinkan untuk dijual di Israel.
Untuk mengeksplorasi bagaimana khat dapat meningkatkan risiko kesehatan di antara mereka. individu dengan riwayat penyakit jantung, antara tahun 2008 dan 2009, penulis memfokuskan pada kira-kira 7.400 pria dan wanita yang menjadi bagian dari Studi Catatan 2 Kegiatan Radar Lautan Teluk (Gulf RACE-2).
Semua dirawat karena akut koroner sindrom di salah satu dari 65 rumah sakit di seluruh Arab Saudi, Bahrain, Yaman, Qatar, Uni Emirat Arab dan Oman.
Dari para peserta ini, sekitar 20 persen dianggap pengunyah biasa, hampir semua (96 persen) dari Yaman. Mereka lebih cenderung lebih tua dan laki-laki (14 persen adalah perempuan), tetapi kurang mungkin memiliki faktor risiko kesehatan jantung daripada pengunyah non-Khat.
Sementara masih dirawat di rumah sakit, pasien jantung khatik memiliki sekitar dua kali lipat tingkat kematian karena untuk penyakit kardiovaskular dibandingkan dengan pasien jantung non-khat (7,5 persen tingkat kematian vs 3,8 persen).
Satu bulan keluar, penyebaran risiko bahkan lebih besar: tingkat kematian 15,5 persen di antara pengguna khat vs 6,4 persen di antara non-khat pengguna. Dan pada satu tahun, tingkat kematian hampir 19 persen di antara pengguna khat, dibandingkan dengan hanya di bawah 11 persen di antara pengguna non-pengguna.
Secara keseluruhan, Suwaidi dan rekan memutuskan bahwa terlepas dari faktor lain yang berkontribusi, pasien jantung yang menggunakan khat lebih cenderung mengalami aritmia, gagal jantung, serangan jantung atau stroke daripada pasien jantung yang tidak menggunakan khatulistiwa, selain menghadapi risiko kematian yang lebih tinggi, tanpa memandang jenis kelamin.
"Kemudahan dan kecepatan perjalanan [make khat] tersedia di tempat yang jauh," kata Suwaidi. "Dan karenanya penting untuk menyadari praktik-praktik ini," ia mencatat, menambahkan bahwa penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa peningkatan risiko dikaitkan dengan penggunaan khat di antara pasien jantung sangat mungkin juga berlaku untuk pasien yang sehat.
Dr. Kirk Garratt, direktur klinis penelitian kardiovaskular intervensional di Lenox Hill Hospital di New York City, mengomentari penelitian tersebut.
"Kami tahu betul bahwa ketika Anda memiliki penyakit kardiovaskular, setiap paparan terhadap stimulan yang berarti akan diharapkan untuk meningkatkan risiko jantung. , dengan mengubah dinamika vaskular pembuluh darah yang mengontrol aliran darah melalui otak dan jantung, "katanya. "Kami juga tahu bahwa obat-obatan ini dapat memfasilitasi atau memicu irama jantung yang tidak teratur, yang bisa sangat bermasalah.
" Kokain, misalnya, dapat memiliki dampak negatif pada orang-orang dengan dan tanpa penyakit jantung, "tambah Garratt." Dan mereka yang menderita penyakit jantung menghadapi risiko yang sangat tinggi. Jadi temuan ini tidak terlalu mengejutkan. "
