Fibrilasi atrium, juga dikenal sebagai Afib, adalah jenis aritmia yang paling umum, mempengaruhi sebanyak 2,7 juta orang Amerika. Banyak orang yang berisiko untuk kondisi ini tidak mengetahuinya, namun deteksi dini dapat menjadi kunci untuk menghindari komplikasi serius seperti stroke atau gagal jantung.
"Mengenali faktor risiko adalah penting sehingga Anda mendapatkan skrining yang benar untuk Afib," kata Smit Vasaiwala, MD, seorang ahli jantung di Loyola University Medical Center. Gejala mungkin termasuk perasaan berdebar-debar di dada, sesak napas, dan pusing; tetapi beberapa orang tidak memiliki gejala. Itu sebabnya, seperti yang Dr. Vasaiwala tunjukkan, “disaring untuk menangkapnya adalah hal yang paling penting.”
Afib adalah detak jantung yang tidak teratur yang terjadi ketika dua bilik atas jantung (atria) berdenyut tidak sinkron dengan yang lebih rendah. bilik (ventrikel). Kondisi ini menyebabkan aliran darah yang buruk, yang dapat menyebabkan pembentukan gumpalan. Menurut National Stroke Association, orang dengan Afib lima kali lebih mungkin menderita stroke. Afib juga melemahkan otot jantung, yang meningkatkan risiko gagal jantung.
Penelitian yang dipublikasikan tahun ini menunjukkan potensi komplikasi lain terkait Afib - penurunan mental. "Salah satu alasan orang dengan fibrilasi atrium mengalami penurunan kognitif mungkin karena pembekuan darah kecil di otak," kata Evan Thacker, PhD, seorang ahli epidemiologi dan penulis studi, kepada Everyday Health.
Jumlah orang yang mengaku rumah sakit untuk Afib meningkat 46 persen antara tahun 1998 dan 2010, menurut penelitian baru yang dipresentasikan pada Sesi Ilmiah Asosiasi Jantung Amerika. Tren itu dapat dibalik jika kondisi tersebut terlihat dan diobati lebih cepat.
Jadi apa saja faktor risiko untuk Afib, dan apa yang dapat dilakukan seseorang untuk mencegah atau mengelola efeknya?
Usia
Penuaan adalah " pengemudi terbesar fibrilasi atrium dalam populasi, ”kata Jeffery Borer, MD, kepala pengobatan kardiovaskular di SUNY Downstate Medical Center di New York City. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS, usia rata-rata orang yang didiagnosis dengan Afib adalah 66,8 tahun di antara pria dan 74,6 tahun di antara wanita. Sebuah studi American College of Cardiology dan American Heart Association (AHA) 2011 melaporkan bahwa 7 dari 10 orang dengan Afib berusia antara 65 dan 85 tahun.
Alasannya adalah "perubahan yang berkaitan dengan usia dalam sistem kelistrikan jantung, ”menurut Marcie Berger, MD, ahli elektrofisiologi jantung di Rumah Sakit Froedtert Memorial Lutheran di Milwaukee. “Tapi kadang-kadang kita tidak segera mendeteksinya di kelompok usia itu karena mereka lebih banyak bergerak,” kata Dr. Berger, “dan orang-orang biasanya melihat Afib lebih banyak dengan tingkat aktivitas yang lebih tinggi.”
Pemeriksaan denyut sederhana dapat Muncul tanda-tanda Afib, tetapi dokter Anda dapat memesan tes seperti elektrokardiogram atau echocardiogram sebelum membuat diagnosis. Beberapa orang memakai monitor portabel yang merekam irama jantung dalam jangka waktu yang lebih lama.
Bahkan orang dewasa yang sehat harus menemui dokter perawatan primer mereka secara teratur, dan National Institutes of Health memberikan rekomendasi seberapa sering Anda harus mendapatkan pemeriksaan berdasarkan kelompok usia.
Hipertensi
Tekanan darah tinggi atau hipertensi dapat menyebabkan banyak komplikasi kesehatan jangka panjang termasuk Afib. Lebih dari 76 juta orang Amerika memiliki tekanan darah tinggi, tetapi hanya setengahnya yang dapat mengendalikannya. Karena hipertensi dapat asimtomatik, ini disebut sebagai “silent killer.”
Hipertensi dan Afib terkait erat dengan risiko stroke. AHA memperkirakan bahwa tiga dari empat orang yang mengalami stroke memiliki tekanan darah tinggi dan satu dari lima korban stroke memiliki Afib. Karena hipertensi dapat menyebabkan Afib, "itu menjadi whammy ganda, di mana Anda memiliki tekanan darah tinggi serta fibrilasi atrium meningkatkan risiko stroke Anda," kata Ralph L. Sacco, MD, profesor dan ketua neurologi di Miller School of Medicine. di University of Miami dan mantan presiden AHA, di situs web asosiasi.
Banyak penyebab hipertensi yang paling umum dapat dikendalikan seperti pola makan yang buruk, kurang olahraga, merokok, dan konsumsi alkohol berat.
Merle Myerson, MD, direktur pencegahan penyakit kardiovaskular dan program pemeriksaan jantung pra-latihan di St. Luke's-Roosevelt Hospital di New York City, menekankan pentingnya perubahan gaya hidup sehat untuk mencegah konsekuensi kesehatan seperti Afib nantinya. "Di usia 20-an dan 30-an Anda adalah waktu yang sangat baik untuk mengetahui apakah tekanan darah Anda berada di sisi yang tinggi," kata Dr. Myerson.
Jika perubahan gaya hidup tidak cukup, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat-obatan seperti diuretik yang mengurangi volume darah dengan membantu ginjal menyingkirkan air dan sodium, atau beta blockers yang mengendurkan pembuluh darah dan membiarkan jantung memompa dengan kekuatan yang lebih kecil.
Penyakit jantung
Orang dengan kelainan jantung atau riwayat penyakit jantung adalah pada risiko yang lebih besar untuk Afib. Aterosklerosis, misalnya, adalah kondisi di mana plak menumpuk di arteri, mengurangi jumlah darah kaya oksigen ke jantung dan memicu aritmia. Bagi orang yang telah menjalani operasi jantung, Afib adalah komplikasi umum.
"Kerusakan jantung bukanlah penyebab reversibel Afib," kata Dr. Berger. Namun, diet dan kebiasaan gaya hidup yang sama yang mempromosikan kesehatan jantung dapat mengurangi risiko seseorang mengembangkan Afib.
AHA mendaftarkan tujuh langkah untuk melawan penyakit jantung, yang dikenal sebagai "Life's Simple 7." Ini termasuk:
- Tidak merokok
- Mempertahankan berat badan yang sehat
- Aktivitas fisik
- Diet sehat
- Mengelola tekanan darah
- Mengontrol kolesterol
- Menonton gula darah
Sleep apnea
Lebih dari 18 juta orang Amerika tidur gangguan yang dikenal sebagai obstructive sleep apnea (OSA). Kondisi ini terjadi ketika otot di bagian belakang tenggorokan rileks, mengganggu pernapasan seseorang saat tidur. (Bentuk yang kurang umum, yang dikenal sebagai apnea tidur sentral, melibatkan sinyal otak yang salah ke otot-otot yang mengontrol pernapasan.) Penelitian menunjukkan kemungkinan kaitan antara sleep apnea dan Afib.
“Tingkat oksigen Anda turun pada malam hari, yang dapat menyebabkan kerusakan pada jantung, ”kata Berger. “Penelitian menunjukkan bahwa mengelola sleep apnea dapat membantu mengontrol Afib juga.”
Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan tahun ini di European Heart Journal, para peneliti menemukan bahwa sekitar setengah dari orang-orang dengan OSA juga memiliki Afib. Para peneliti mencatat bahwa orang-orang dengan sleep apnea obstruktif lebih mungkin mengalami episode Afib berulang bahkan jika mereka memiliki prosedur untuk mengatur irama jantung mereka.
"Sleep apnea, obesitas, hipertensi dan diabetes - ini semua faktor risiko yang dapat dikendalikan, ”kata Vasaiwala. “Jika mereka tidak terkontrol, mereka dapat mengarah ke Afib dan ritme jantung yang tidak teratur dapat memperburuk kondisi tersebut. Itu bisa menjadi lingkaran setan. ”
