Ketika Anda memiliki penyakit jantung koroner, satu atau lebih dari arteri yang memasok otot jantung Anda dengan darah telah menyempit, biasanya oleh penumpukan plak. Perawatan untuk penyakit jantung koroner dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahannya; untuk beberapa orang, pengobatan dan perubahan gaya hidup mungkin sudah cukup. Tetapi untuk beberapa orang, operasi mungkin disarankan untuk membuka arteri yang tersumbat yang memasok darah ke jantung Anda. Salah satu pilihan tersebut adalah angioplasti jantung.
Pada angioplasti jantung, balon kecil di ujung kateter yang diinjak ke arteri koroner yang diblokir meningkat untuk meregangkan sumbatan. Sekitar 70 hingga 80 persen dari prosedur ini, stent kemudian dimasukkan untuk menjaga pembuluh darah menutup lagi. Pikirkan stent jantung sebagai perancah kawat permanen yang dipasang untuk membuka arteri jantung. Bagi banyak orang, stent jantung adalah solusi yang tepat untuk kondisi jantung yang serius ini. "Gejala utama penurunan suplai darah yang disebabkan oleh arteri koroner yang tersumbat adalah nyeri dada yang disebut dokter angina," kata Thomas C. Piemonte, MD, ahli jantung intervensi di Lahey Clinic di Burlington, Mass. Jika Anda memiliki angina yang tidak stabil, yang berarti Anda memiliki nyeri dada yang tidak dapat diprediksi yang tidak terkontrol dengan baik, operasi stent jantung mungkin merupakan perawatan terbaik untuk Anda.
Jika Anda mengalami serangan mendadak nyeri dada yang parah yang disebabkan oleh serangan jantung, angioplasti darurat dengan stent jantung operasi dapat menyelamatkan hidup Anda.
Tingkat Keberhasilan Operasi Stent Jantung
Penelitian menunjukkan bahwa jika Anda hanya memiliki angioplasty tanpa operasi stent jantung, ada sekitar 35 hingga 40 persen kemungkinan arteri Anda akan menutup lagi dalam waktu enam tahun. bulan. Proses penutupan ini disebut restenosis. Jika Anda memiliki operasi stent jantung pada saat angioplasti Anda, tingkat restenosis Anda turun menjadi sekitar 20 persen.
Penggunaan stent yang dilapisi dengan obat untuk mencegah restenosis, yang disebut stent obat-eluting, dapat membuat operasi stent jantung bahkan lebih efektif. "Keuntungan dari stent obat-eluting adalah bahwa mereka mengurangi kebutuhan untuk kembali karena restenosis oleh lebih dari setengah," kata Dr Piemonte.
Sebuah penelitian terbaru yang diterbitkan dalam
New England Journal of Medicine menemukan bahwa tingkat restenosis untuk stent obat-eluting adalah 10 persen setelah 13 bulan, dibandingkan dengan 22,9 persen untuk stent bare-metal (atau dilapisi). Nomor Keselamatan Bedah Stent Jantung
Prosedur bedah angioplasty dan stent jantung yang sebenarnya sangat aman, dengan tingkat kematian di bawah satu persen. "Selain risiko operasi yang sebenarnya, Anda juga perlu mempertimbangkan risiko perdarahan setelah operasi," kata Piemonte. "Anda harus menggunakan aspirin selama sisa hidup Anda dan obat pengencer darah lainnya selama satu tahun atau lebih."
Mengalami gumpalan darah di stent Anda setelah operasi stent jantung berbahaya dan dapat menyebabkan serangan jantung. - jenis serangan jantung akibat bekuan darah dapat berakibat fatal pada sekitar 30 hingga 60 persen kasus. Itulah mengapa Anda harus mengikuti semua instruksi dokter Anda mengenai aspirin dan obat pengencer darah setelah operasi stent jantung.
Berikut ini mengungkap statistik tentang keselamatan operasi stent jantung:
Stent yang mengandung obat-obatan memotong kembali pada restenosis, tetapi dapat membawa peningkatan risiko penyumbatan dari gumpalan darah. Sebuah studi dari Duke University menemukan bahwa ada 1 dari 40 kemungkinan membentuk gumpalan darah dalam stent obat-eluting ketika orang-orang menggunakan obat pengencer darah, tetapi 1 dalam 20 kesempatan bagi orang yang berhenti minum obat pengencer darah setelah enam tahun. bulan.
- Penelitian lain menemukan peluang untuk hidup setelah operasi pengangkatan jantung obat-eluting adalah sekitar 99 persen setelah satu tahun.
- Satu studi menemukan bahwa risiko mengalami masalah perdarahan yang serius, sementara pada obat pengencer darah dan aspirin setelah operasi stent jantung, sekitar 3 persen selama periode 18 bulan. Studi lain menemukan risiko perdarahan sedang atau berat adalah sekitar 3,8 persen selama 28 bulan sementara risiko yang sama untuk orang-orang pada terapi aspirin dosis rendah saja turun menjadi sekitar 2,6 persen.
- Menurut laporan American Heart Association, operasi stent jantung aman dan efektif untuk pasien di atas usia 70 tahun untuk pasien penyakit jantung koroner yang lebih muda. Pasien yang lebih tua yang diobati dengan stent obat-obatan memiliki 54% kebutuhan yang lebih rendah untuk perawatan ulang dibandingkan mereka yang diobati dengan stent bare-metal.
- "Untuk pasien yang tepat, angioplasty dengan bedah stent jantung dapat menjadi pengobatan terbaik. Hal yang paling penting adalah untuk menemukan dokter Anda dapat bekerja sama dengan erat dan memiliki keyakinan, "kata Piemonte.
