Selasa, 1 Februari 2011 - Di antara pasien dengan nyeri kaki saat berjalan disebabkan oleh kondisi yang disebut penyakit arteri perifer atau PAD, wanita tampaknya mengalami penurunan fungsi dan mobilitas yang lebih cepat dibandingkan dengan pria, sebuah penelitian longitudinal menunjukkan.
Penelitian, yang diikuti 380 pasien selama hampir empat tahun, menemukan bahwa wanita dua kali lebih mungkin menjadi tidak mampu berjalan terus menerus selama enam menit daripada rekan pria mereka.
Selain itu, dibandingkan dengan pria yang telah didiagnosis dengan PAD, wanita memiliki sekitar 80 persen lebih besar risiko menjadi cacat, menurut Dr. Mary McDermott, MD, dari Northwestern University di Chicago, dan kolega.
Dalam a ddisi, para wanita menunjukkan penurunan kecepatan berjalan yang lebih cepat dan pengurangan yang lebih besar dalam jarak yang ditempuh selama tes berjalan enam menit, McDermott dan rekan-penulis melaporkan dalam edisi 8 FebruariJournal of American College of Cardiology.
Penurunan fungsional yang lebih cepat pada wanita tampaknya dijelaskan oleh area otot betis dasar mereka yang lebih kecil, karena penyesuaian untuk faktor itu saja membuat semua asosiasi tidak signifikan.
"Studi lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah intervensi untuk meningkatkan area otot betis, untuk meningkatkan kekuatan ekstremitas bawah di antara wanita dengan PAD, atau keduanya dapat memperlambat penurunan fungsional mereka yang lebih cepat dibandingkan dengan pria dengan PAD, "McDermott dan rekan-rekannya menulis.
Untuk studi mereka, para peneliti memeriksa data dari Walking. dan Leg Circulation Study (WALCS) II, termasuk dalam analisis mereka, 200 pria dan 180 wanita dengan PAD yang direkrut dari pusat medis akademis di Chicago.
Semua peserta menjalani fungsi tahunan penilaian al dan pemeriksaan CT dua tahunan dari karakteristik otot betis.
Usia rata-rata pada awal adalah 76 untuk wanita dan 74 untuk pria.
Setelah penyesuaian untuk perbedaan usia, wanita berjalan lebih sedikit blok per minggu dan memiliki enam menit lebih buruk kinerja berjalan, area otot betis yang lebih kecil, kepadatan otot betis yang lebih rendah, dan kekuatan ekstensi lutut yang lebih buruk pada awal, para peneliti melaporkan.
Selain fungsi dasar yang lebih buruk, wanita juga menunjukkan penurunan fungsional yang lebih cepat selama rata-rata 47 bulan follow -set setelah penyesuaian lebih lanjut untuk ras, indeks massa tubuh, aktivitas fisik, merokok, ankle brachial index, dan penyakit lain seperti diabetes atau arthritis.
Meskipun pria memiliki karakteristik otot betis yang lebih baik dan kekuatan ekstremitas bawah yang lebih besar pada awal, wanita memiliki Penurunan tahunan kurang di daerah otot betis, peningkatan yang lebih kecil dalam persen lemak otot betis, dan penurunan yang lebih rendah dalam kekuatan ekstensi lutut melalui tindak lanjut.
Menurunnya tingkat testosteron pada pria yang lebih tua mungkin Hal ini berkontribusi pada fenomena ini, para peneliti berspekulasi.
Penyesuaian untuk kinerja awal enam menit berjalan dan area otot betis dilemahkan semua asosiasi - dan membuat semua perbedaan jenis kelamin dalam penurunan fungsional tidak signifikan.
"Temuan terakhir ini menunjukkan bahwa kinerja fungsional yang lebih buruk pada garis dasar di antara perempuan dibandingkan dengan laki-laki mengakibatkan perempuan menjadi lebih dekat pada ambang batas untuk hasil kehilangan mobilitas dan menjadi tidak dapat berjalan selama enam menit terus menerus dibandingkan dengan laki-laki, "McDermott dan rekan-rekannya menulis.
Kelompok ini mencatat beberapa keterbatasan untuk studi mereka, termasuk ketidakmampuannya untuk membangun hubungan kausal dengan data observasi, kemungkinan bahwa temuan tersebut tidak dapat digeneralisasi untuk pasien dengan PAD yang dirawat di luar pusat medis akademik, dan potensi pembaur sisa karena yang lebih tua usia wanita pada awal.
Pelajari lebih lanjut di Pusat Kesehatan Jantung Kesehatan Sehari-hari.
