Sanjay Gupta, MD, Kesehatan Sehari-hari: Pria muda biasanya yang paling sering terkena [oleh ankylosing spondylitis]. Dan mereka mungkin adalah populasi orang-orang yang cenderung berpikir bahwa mereka menderita radang sendi.
Susan Goodman, MD, rheumatologist, Rumah Sakit untuk Bedah Khusus: Benar.
Dr. Gupta: Seperti apa diskusi itu?
Dr. Goodman: Ingat, ini adalah orang-orang yang mungkin memiliki gejala selama lima hingga 10 tahun, jadi mereka tahu ada yang salah. Dan saya pikir dengan melabelinya, kami dapat melakukan beberapa hal: Kami dapat memutuskan terapi terbaik, dan kami dapat membantu mereka meramalkan, mencari tahu apa yang ada di ujung jalan. Dan yang sangat jelas dengan semua penyakit rematik: semakin dini kita memulai terapi, semakin baik yang kita lakukan.
Dr. Gupta: Ada komponen genetik untuk penyakit ini. Jadi, untuk orang yang didiagnosis sekarang, jika ayah atau kakek mereka memilikinya, seberapa besar peluang mereka, prognosis mereka secara keseluruhan, dibandingkan dengan generasi sebelumnya?
Dr. Goodman: Oh, mereka jauh lebih baik sekarang daripada beberapa dekade yang lalu. Kami tidak memiliki obat untuk ankylosing spondylitis. Kami memiliki banyak intervensi yang dapat meningkatkan fungsi secara signifikan, secara signifikan meningkatkan rasa sakit dan gejala, dan mungkin mengurangi tingkat kerusakan.
Dr. Gupta: Apa beberapa hal pertama yang Anda beri tahu pasien Anda dalam hal perubahan gaya hidup, hal-hal yang dapat mereka lakukan sendiri?
Dr. Goodman: Kamu tahu ini pertanyaan yang sulit. Kebanyakan pasien, pada saat mereka mendapatkan rheumatologist, mereka sangat menderita. Dan saya pikir tidak adil untuk membebani mereka dengan banyak hal ekstra untuk dipikirkan dengan segera. Anda tidak dapat memberi tahu seseorang yang datang - mereka menderita, mereka kesulitan untuk bangun dari tempat tidur - dan Anda memberi tahu mereka, “Dan saya ingin Anda kehilangan 30 pound, berhenti merokok, dan pergi ke gym.” mereka lebih baik, dan kemudian semua faktor ini sangat penting untuk dibahas.
Dr. Gupta: Selalu luar biasa - orang kesakitan, dan Anda memberi tahu mereka, "Anda harus berolahraga," dan mereka tidak bisa melakukannya.
Dr. Goodman: Ya. Beri mereka beberapa minggu. Anda tahu, tidaklah sulit untuk membuat mereka merasa lebih baik dengan cepat. Setelah Anda merasa lebih baik, dan mereka menyadari bahwa itu adalah respons yang jelas terhadap pengobatan - tergantung pada usia mereka, banyak dari mereka akan menghentikannya dan memulainya beberapa kali untuk membuktikan kebenarannya - tetapi begitu mereka telah menerima kenyataan bahwa ada obat yang membuat mereka merasa lebih baik, maka sangat mudah untuk berbicara tentang intervensi apa yang bisa dilakukan. Latihan sangat membantu. Saya lebih suka ketika pasien saya berjalan cepat. Jogging - kebanyakan pasien, banyak pasien, jika mereka memiliki penyakit sendi yang mendasari, akan mendapat masalah pada akhirnya jika mereka melakukan banyak olahraga dampak yang kuat. Namun yang pasti berjalan, berenang, bersepeda - semua latihan itu sangat bagus.
Dr. Gupta: Apakah Anda memberi tahu orang-orang ketika mereka keluar dari kantor Anda bahwa adalah mungkin untuk menjalani kehidupan normal dan melakukan hal-hal yang ingin Anda lakukan?
Dr. Goodman: Ya.
Dr. Gupta: Anda optimis terhadap mereka.
Dr. Goodman: aku. Saya pikir orang-orang yang melakukan bagian mereka … Memiliki penyakit kronis, sayangnya, ini adalah pekerjaan. Dibutuhkan usaha, dan dibutuhkan komitmen. Tetapi bagi orang-orang yang memahami itu dan yang memiliki pola pikir untuk mencapai itu, untuk pasien rata-rata dengan arthritis radang, ada banyak, banyak hal yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kehidupan mereka secara bermakna.
Dr. Gupta: Sempurna.
