Pilihan Editor

Profil Risiko CV Anak Preeklampsia |

Anonim

SENIN, 21 Mei 2012 (MedPage Hari Ini) - Anak-anak yang lahir dari ibu yang mengalami preeklamsia tampaknya memiliki faktor risiko kardiovaskular di awal kehidupan mereka sendiri, demikian temuan para peneliti.

Dalam meta-analisis, paparan in-utero terhadap preeklampsia dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan dan indeks massa tubuh (BMI) di masa kanak-kanak dan dewasa, Paul Leeson, PhD, dari Rumah Sakit John Radcliffe di Oxford, Inggris, dan rekannya melaporkan secara online di Pediatrik .

Untuk anak-anak ini, "fenotip dominan yang sekarang terbukti dalam beberapa penelitian adalah perubahan tekanan darah dan BMI, "mereka menulis.

Telah diketahui bahwa wanita yang mengalami preeklampsia memiliki risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi, tetapi lebih banyak penelitian baru-baru ini menunjukkan bahwa keturunan mereka mungkin mengalami peningkatan kardiovaskular risiko juga.

Jadi Leeson dan rekan melakukan tinjauan dan meta-analisis dari 18 studi dengan data pada 45.249 pasien yang melihat faktor risiko kardiovaskular tradisional pada anak-anak yang terkena preeklamsia dibandingkan dengan kontrol.

Jika tekanan darah Perbedaan dilacak hingga dewasa, kata mereka, itu akan dikaitkan dengan sekitar 8 persen peningkatan risiko kematian akibat penyakit jantung iskemik dan 12 persen peningkatan risiko stroke.

Leeson dan rekan juga menemukan bahwa BMI meningkat pada anak-anak yang lahir ibu dengan preeklamsia.

Mereka mengatakan bahwa hubungan tersebut serupa pada anak-anak dan remaja, untuk jenis kelamin yang berbeda, dan dengan variasi berat lahir.

Temuan ini menunjukkan bahwa populasi anak-anak ini mungkin memerlukan pemantauan intensif dan saran pencegahan primer awal Para peneliti menulis.

Mereka juga melihat penanda risiko kardiovaskular lainnya, tetapi mengatakan tidak ada cukup bukti untuk menarik kesimpulan tentang efek preeklamsia. s pada profil lipid anak-anak atau metabolisme glukosa.

Beberapa penelitian melaporkan peningkatan keseluruhan profil lipid, trigliserida, kolesterol total, dan kolesterol low-density lipoprotein (LDL), serta penurunan high-density lipoprotein (HDL) kolesterol, tetapi hanya ada sejumlah kecil peserta yang data lipidnya tersedia sehingga mereka tidak dapat melakukan meta-analisis, mereka mencatat.

Leeson dan rekannya mencatat bahwa penelitian ini terbatas karena tidak dapat memberikan wawasan ke dalam mekanisme yang mendasari fenotipe, dan karena penelitian observasional cenderung lebih bias publikasi daripada uji coba secara acak.

Selain itu, semua penelitian dilakukan pada bayi yang lahir dekat dengan istilah, kemungkinan untuk ibu dengan preeklampsia yang kurang parah, sehingga hasilnya akan berbeda untuk mereka dengan penyakit yang lebih parah.

Pemahaman mekanistik yang lebih besar tentang perbedaan tekanan darah dan BMI dapat memberikan wawasan yang berguna tentang mengapa beberapa pasien rentan terhadap hipertensi dan pra eclampsia, mereka menulis.

"Anak-anak yang lahir dari kehamilan dengan komplikasi preeklamsia tampaknya memiliki profil risiko kardiovaskular seumur hidup yang unik yang hadir sejak usia dini, dan karenanya mungkin merupakan populasi yang mungkin mendapat manfaat dari pemantauan profil risiko dan implementasi awal dari strategi pencegahan primer, "para peneliti menyimpulkan.

arrow