Lonjakan tiba-tiba pada radang arthritis (RA), yang disebut flare, dapat menyebabkan peningkatan gejala rheumatoid arthritis seperti nyeri sendi, pembengkakan sendi, dan kelelahan. . Meskipun ada beberapa pemicu yang diketahui yang dapat menyebabkan RA flare, pemicu ini berbeda untuk orang yang berbeda, dan mereka tidak selalu dapat diprediksi.
"Ketika Anda memiliki rheumatoid arthritis dan keadaan kesehatan normal Anda berubah menjadi buruk selama perjalanan sekitar tiga hari, ini dianggap sebagai radang arthritis rheumatoid, ”jelas Bernard Rubin, DO, MPH, kepala rheumatology di Henry Ford Hospital di Detroit. “Selain itu, penyebab suar mungkin tidak jelas. Itu bisa menjadi satu hal yang terjadi beberapa hari yang lalu atau sejumlah hal yang telah terakumulasi dari waktu ke waktu, ”kata Dr. Rubin.
Penyebab Flare Rheumatoid Arthritis
Meskipun penyebab pasti dari RA flare dapat disebabkan untuk berbagai penjahat, berikut adalah beberapa faktor umum yang harus diperhatikan:
- Stres. Orang dengan RA sering melihat periode stres tinggi tepat sebelum suar. Sebuah tinjauan 2010 dari 16 studi tentang stres dan RA, yang diterbitkan dalam jurnal Arthritis Research & Therapy , menyimpulkan bahwa meskipun stres sulit untuk dipelajari, ada cukup bukti untuk mendukung keyakinan bahwa stres sering menjadi pemicu flare. .
- Infeksi. "Obat RA menekan sistem kekebalan, yang berarti risiko lebih tinggi untuk infeksi. Bahkan pilek atau flu bisa menjadi pemicu munculnya gejala rheumatoid arthritis, ”kata Rubin. Sebuah studi 2012 yang dilakukan di Mayo Clinic di Minnesota dan diterbitkan dalam jurnal Arthritis & Rheumatism diikuti 584 pasien dengan RA selama sekitar 10 tahun. Hampir setengah peserta memiliki lebih dari satu infeksi yang cukup serius untuk memerlukan rawat inap atau antibiotik intravena.
- Makanan. "Banyak orang dengan rheumatoid arthritis dan dokter mereka setuju bahwa makanan tertentu dapat memicu munculnya gejala. Tetapi pelaku yang tepat sulit untuk ditentukan karena makanan yang bermasalah berbeda untuk setiap orang, "kata Rubin." Itu membuat tidak mungkin untuk melakukan studi yang baik tentang pemicu makanan dari RA flare. Bagi sebagian orang itu bisa jadi alergi, bagi yang lain, itu bisa menjadi kepekaan kimia. "Pendekatan terbaik adalah untuk melacak makanan mana yang menyebabkan gejala Anda dan menghindarinya, katanya.
- Kelelahan. " Kelebihan dapat memicu radang sendi rheumatoid, meningkatkan kelelahan, dan memicu radang arthritis rheumatoid. Obat baru mungkin yang terbaik untuk mengurangi gejala kelelahan, "kata Rubin. Pada pertemuan 2012 dari American College of Rheumatology, beberapa penelitian terbaru tentang kelelahan disajikan. Ini menunjukkan bahwa kelelahan disebabkan oleh kedua faktor fisik dan psikologis. Bahan kimia yang disebut sitokin telah terbukti meningkatkan peradangan dan juga menyebabkan kelelahan pada orang dengan RA. Obat baru, yang disebut biologis, dapat mencegah pelepasan sitokin dan melindungi terhadap kelelahan. .
- Kehamilan. "Menjadi hamil mematikan sistem kekebalan tubuh dan biasanya menyebabkan gejala rheumatoid arthritis untuk pergi ke remisi. Tapi bulan-bulan setelah melahirkan sering pemicu untuk suar RA, ”kata Rubin. Sebuah tinjauan 2011 terhadap studi tentang kehamilan dan RA, yang diterbitkan dalam jurnal Rheumatology , menemukan bahwa sekitar 75 persen wanita dengan RA mengalami remisi selama kehamilan, dan hingga 90 persen mengalami flare selama tahun pertama setelah .
Kiat-kiat untuk Mengatasi Flare Rheumatoid Arthritis
Menghindari pemicu yang diketahui, mengelola stres, dan mendapatkan istirahat yang cukup adalah cara terbaik untuk menghindari flare, tetapi mengikuti langkah-langkah ini tidak berarti Anda tidak akan pernah memiliki suar yang lain. “Banyak orang dengan RA baik memprediksi suar, bahkan jika mereka tidak dapat mencegahnya. Tujuan pengobatan RA adalah untuk membangun rencana yang menghindari flare utama, ”kata Rubin. Berikut adalah faktor-faktor yang perlu didiskusikan dengan dokter Anda dan sertakan dalam rencana perawatan flare Anda:
- Waspadai gejala awal flare. Dengan cara itu, Anda dapat memberitahu dokter Anda dan mengaktifkan rencana manajemen suar Anda. Simpan jurnal semua pemicu dan gejala suar Anda. "Menghindari pemicu dan mendapatkan istirahat tambahan mungkin cukup untuk mengelola pijar kecil," kata Rubin.
- Setelah flare dimulai, keseimbangan istirahat dan aktivitas Anda. Anda akan membutuhkan lebih banyak istirahat, tetapi Anda juga memerlukan beberapa aktivitas. Istirahat total sebenarnya dapat memperburuk RA flare. Beberapa latihan rentang gerak yang lembut dapat membantu mencegah nyeri dan kekakuan sendi.
- Siapkan rencana dukungan suar. Ini dapat mencakup teman dan anggota keluarga yang dapat mengompol di rumah. Anda mungkin juga membutuhkan rencana di tempat kerja untuk mengurangi jam kerja Anda atau melakukan beberapa pekerjaan dari rumah. Untuk pijar ringan, Anda mungkin perlu menambahkan obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID). NSAID adalah obat bebas untuk membantu mengurangi rasa sakit dan mengurangi radang sendi rheumatoid. Menerapkan paket panas atau dingin mungkin efektif untuk mengurangi nyeri sendi dan pembengkakan juga. "Untuk suar yang lebih serius, Anda mungkin perlu menambahkan obat yang lebih kuat seperti steroid resep dengan pil atau injeksi steroid untuk sendi yang menyakitkan," kata Rubin.
- Mengurangi stres sebagai faktor dalam flare RA. Pelajari beberapa teknik relaksasi dan pengurangan stres. Ini mungkin termasuk bernapas dalam-dalam, imajinasi yang dipandu untuk relaksasi, meditasi, atau latihan pikiran-tubuh seperti tai chi dan yoga.
Ujung terakhir yang penting untuk flare adalah belajar sebanyak yang Anda bisa tentang kondisi Anda dan memiliki hubungan kerja yang baik. dengan dokter Anda dan perawat lainnya. “Orang-orang yang belajar banyak tentang RA dan tubuh mereka sendiri akhirnya akan mengetahui perbedaan antara benjolan di jalan dan blok jalan. Saya memberi tahu orang-orang dengan RA bahwa saya mungkin tidak dapat melindungi mereka dari suar, tetapi saya dapat membantu mereka mempersiapkannya, ”kata Rubin.
