Pria dengan kadar testosteron rendah yang dirujuk yang dirujuk untuk anendocrinologist sering menunjukkan tanda-tanda depresi klinis atau gejala depresi, para peneliti melaporkan di sini.
Dari 200 pria dalam sebuah penelitian, 56% memiliki gejala depresi yang signifikan, memiliki diagnosis depresi dan / atau menggunakan antidepresan ketika mereka dilihat oleh Michael Irwig, MD, profesor kedokteran dan direktur Pusat Andrologi di George Washington University, Washington.
"Lebih dari setengah pria yang dirujuk untuk level testosteron di batas memiliki depresi," kata Irwig pada pertemuan tahunan The Endocrine Society. Dia mengatakan MedPage Today bahwa selain gejala depresi, pasien yang dikirim kepadanya juga umumnya mengalami obesitas dan, tidak mengherankan, melakukan sedikit olahraga.
Dari pria dalam studinya, 51% mengaku. bahwa selain dari berjalan mereka tidak melakukan sesi latihan fisik seminggu, 27% dari pasien mengatakan mereka berolahraga satu hingga tiga kali seminggu, dan 22% mengatakan mereka berolahraga empat kali atau lebih dalam seminggu.
Irwig mengatakan 39% dari pasien dalam studinya kelebihan berat badan dan 43% lainnya dapat digambarkan sebagai obesitas. Hanya 16% dari pasien yang berat normal, 2% berat badannya kurang, katanya pada konferensi pers.
Sekitar 89% pasien melaporkan disfungsi ereksi, 69% dari pria mengatakan mereka memiliki libido rendah, 58% dari kelompok melaporkan mereka memiliki lebih sedikit ereksi pagi hari, 52% mengeluh energi rendah, 42% melaporkan gangguan tidur, dan 27% mengatakan mereka mengalami penurunan konsentrasi.
"Banyak dari pasien ini memiliki semua komorbiditas dan mungkin depresi atau tidak terdiagnosis depresi, "kata Irwig. "Bagi pasien yang memiliki gejala depresi yang tidak terdiagnosis, saya sering menyarankan mereka mencari evaluasi formal dari profesional kesehatan mental. Bagi mereka yang telah didiagnosis dan kelebihan berat badan atau obesitas, saya mendorong penurunan berat badan dan program latihan menggunakan pedometer. Kehilangan berat badan dikaitkan dengan kemampuan tubuh untuk menghasilkan testosteron sendiri. "
Dia mengatakan bahwa dia mengelola Patient Health Questionnaire 9 (PHQ-9) kepada pasien yang dirujuk kepadanya dengan kadar testosteron di batas, yang didefinisikan sebagai total testosteron dari antara 200 ng / dL hingga 350 ng / dL. Jika skor pasien di atas 10 poin pada PHQ-9, Irwig mengatakan dia merujuk mereka ke profesional perawatan kesehatan mental.
Irwig mengatakan bahwa dokter yang merawat pria dengan kadar testosteron rendah yang kelebihan berat badan atau obesitas dan tidak berolahraga harus mendorong gaya hidup. mengubah untuk mengurangi obesitas dan gaya hidup yang tidak aktif.
Dia mengatakan bahwa dia melihat lebih banyak pasien dengan kadar testosteron rendah yang mungkin dipicu oleh iklan televisi, tetapi, katanya, ada sedikit panduan dalam literatur medis tentang bagaimana mengobati kondisi ini.
Irwig memperingatkan bahwa sampel pasiennya mungkin tidak dapat digeneralisasikan untuk pria secara keseluruhan. "Orang-orang yang dimaksud saya dalam penelitian ini mungkin memiliki testosteron yang dipesan karena gejala seperti kelelahan, libido rendah, dll," jelasnya. Dia mengatakan bahwa pria yang memiliki kadar testosteron di batas tetapi tidak melaporkan untuk perawatan medis mungkin tidak memiliki masalah yang sama dengan kelompoknya.
Dalam mengomentari penelitian, Cynthia Stuenkel, MD, profesor kedokteran klinis di University of California, San Diego, yang menjadi moderator konferensi pers, mengatakan kepada MedPage Today , "Ketika seorang pasien datang dengan beberapa gejala dan ditemukan memiliki kadar testosteron yang rendah, sebagaimana disarankan oleh pedoman Organisasi Endokrin, kami bertanya mengapa hal ini terjadi. Kami tahu bahwa ada beberapa alasan endokrin yang sangat jelas yang melibatkan hipotalamus, hipofisis, dan testikel yang dapat dikaitkan dengan penyakit yang dapat menyebabkan testosteron rendah.
"Saya selalu merasa bahwa langkah pertama dalam mengobati pasien ini adalah klarifikasi apa diagnosisnya karena kami mungkin bisa memperbaikinya, kami bisa memperbaikinya. Jika tidak ada diagnosis yang jelas, maka langkah selanjutnya yang perlu kita lakukan adalah mengulang tes testosteron - biasanya beberapa kali, "katanya.
Jika tidak ada penjelasan pada saat itu, katanya, maka akan masuk akal untuk memeriksa apa yang sedang terjadi dalam kehidupan pria, mempertimbangkan usia dan faktor lainnya, dan kemudian menentukan apakah "ada peran untuk uji coba terapi testosteron , lagi-lagi sadar bahwa mungkin ada efek plasebo. "
Stuenkel mengatakan bahwa karena Irwig adalah spesialis di bidang ini, dia mungkin akan mendapatkan pasien yang lebih keras yang tidak akan terlihat oleh dokter perawatan primer. Namun, dia mengatakan tingginya persentase penyakit mental yang ditemukan dalam sampelnya "tampaknya masuk akal bagi saya. Dia mungkin ada pada sesuatu. Jika kita bisa memperbaiki depresi ini, mungkin pasien-pasien ini akan merasa lebih seperti berolahraga dan menurunkan berat badan."
Dia mengatakan tidak banyak penelitian dalam literatur medis yang menyelidiki kadar testosteron rendah dan depresi. "Kurasa kita perlu lebih banyak penelitian untuk melihat ini."
Sumber dari AACE
Irwig dan Steunkel tidak mengungkapkan hubungan yang relevan dengan industri.
